淺談心腦血管病人的日常護理方法

盧洪平

【摘要】隨著人們生活水平的提高，現階段我國心腦血管病的發病率非常的高，了解一下護理知識是作為一個護理人員最起碼的工作常識。他們通常是歲數較大，行動不便，在平時就缺少鍛煉，加上現在的有病就更不愿意動了。由于患者是心腦血管有病，因此，在護理時要更加關注他們的一舉一動，稍有不慎就可能會造成人的死亡。

【關鍵詞】心腦血管；病人；日常護理；方法

【中圖分類號】 R743.3

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-234-01

我國社會上人們平均壽命增長了，生活水平提高后，人們更加注重健康和生活質量。茶余飯后把眼光都望向身體質量，社會的發展讓生活更加富裕，更有精力去鍛煉身體，無論工作多忙都要去健身，但百密一疏，心腦血管病仍然是我國發病率最高的疾病之一。只要人們患上這種病就要多注意身體的變化，勤給患者量血壓，測心跳，不能忽視病人的一切異常行為，否則會造成嚴重的后果。作為有護理經驗的人員，要給家屬講清患者的病情。讓家屬多留意患者的日常起居，如有異常，及時的與護理人員交流、溝通。作為醫護人員在工作中要做好以下幾點。

1及時了解病人自己的訴說。我國中醫治病講究望、聞、問、切，在現代的醫院里，醫生同樣要對病人進行詳細的詢問病情，通過詢問獲取一些重要的信息，以此為依據給病人及時的采取正當的措施，當一位患有心血管的病人來到門診后，醫生首先要問詢有無胸悶、胸痛、心慌氣急，并觀察疼痛的部位、性質、持續時間，及時通知醫師采取相應措施。

2護理人員在護理過程中一定要密切注意患者的各項指標，觀察生命體征，定時測量脈率、脈律、心率、心律、呼吸和血壓，并做好記錄和以前的數據做對比，如果一單出現明顯變化要第一時間與醫師取得聯系，詳細的做好匯報工作。

3護士應熟練掌握常用儀器、搶救器材及藥品的使用。作為一名護理工作者經常與病人在一起，對于一些醫療器械的使用方法一定要熟練，患者隨時會出現病情惡化，或者突然出現危險狀況，因此，醫護人員一定要具備搶救病人的本領，會使用搶救器材和藥品，這是一名醫護人員救人一命的根本，是一名醫護理工作者的基本技能。

4搶救用品五固定，即定點放置、定人保管、定量供應、定時核對、定時消毒，使其保持完好備用狀態。醫院的每個科室都有搶救器材和藥品，對于這些藥品一定要放在固定的位置，有專門的人員負責，每天都要專人核對器材和藥品并進行消毒處理，以保證在使用時能及時的獲得，為搶救生命爭分奪秒。

5排泄護理：鼓勵臥床病人多食蔬菜、水果、及富含纖維食物，養成每日排便習慣。連續數日未排便者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸，對危重病人記錄24小時尿量，定時測體重。患者的身體排泄功能正常工作，表示病人的各項指標正常，不容易得感冒、上火一類的病，一旦病人排泄不順暢，無論是大便還是小便都是患者的身體不適的信號，一定要頓留心注意，對病人的一日三餐給予適當的調理，讓其既有蔬菜，又能營養均衡，多喝稀飯，保證身體不缺水。

心腦血管病人一旦患病留下后遺癥的可能性非常大，病人將需要長期的護理，當病情穩定后要出院在家修養，病人的護理工作就有醫院轉到家里，“陣地”雖然變了，但是照管病人的責任更加重了，在醫院里，無論發生什么狀況，醫生都能及時的處理，但家里就會不同，因此，病人出院后，要給予身體生活起居、心理等各方面的細致關注。筆者認為對于家庭護理要在以下幾方面提起注意：

1日常生活護理：營造一個使心情愉快、充滿溫馨的家庭環境。居室最好向陽，溫度20℃左右，相對濕度在70%左右，室內通風透氣，空氣清新。穿著衣服應柔軟、寬大，內衣以純棉為好，勤換，勤洗，床鋪整潔，干燥，常晾曬和清洗。心腦血管病人患病后，很有可能留下后遺癥，病人出院在家修養時，更要給其提供舒適的環境，為其恢復健康打下基礎，讓病人無論是飲食，還是生活衛生都能感到舒適，只有病人生活上舒適了才會在心理上舒心，才有助于病情的好轉和恢復。

2口腔護理：每日早晚各漱口1次，對吞咽不正常者，每餐后清潔口腔，防止殘渣滯留口腔引起炎癥。對鼻飼者，每日應進行兩次口腔清潔。照顧心腦血管病人不是一件輕松的事情，要想周到，更要防患于未然，口腔衛生是護理時也應該關注的問題，不要讓一些食物殘渣停留在口腔內，病人一旦嗆著將出現病情惡化或者容易引起口腔炎等口腔疾病，雖然口腔潰瘍不會威及生命但是將給病人帶來痛苦，飲食不規律等問題。

3及時的給病人清理皮膚，保持清潔：有些家庭成員會認為，如果給病人總是洗澡會感染感冒，感冒會使病人病情惡化，或者是引起病情的反復，因此，不愿意讓病人洗澡，更不愿意讓其經常的泡澡，其實，科學的角度說這是不合理的，不利于病人的身體康復。經常洗澡能讓干燥的皮膚變得濕潤，有利于促進血液循環，當病人的血液循環加快后更有助于休息，比任何藥物的作用都要好，因此，要給病人定期洗澡，也可以用熱水泡澡，讓他們在熱水中感受渾身的舒適，全身心的放松。對于日常的洗澡可以每周洗浴1次，水溫宜在35℃左右。如果病人長期臥床，對于護理人員來說責任更加重大了，需要每2～3小時翻身一次，最長不超過4小時，一定要注意不能讓長期臥床的病人的身體形成褥瘡，一旦形成褥瘡，病人的身體將很容易被病菌侵蝕，如果發現病人的臀部發紅或者有些按壓的痕跡，要及時的給病人的那個部位晾干，不要讓其破裂，一旦破裂將很難恢復，對于易受壓部位墊棉圈和軟墊，床鋪、衣著保持清潔，不可受潮。長期臥床的病人二便也會有困難，特別是大便，長期臥床病人會便秘，護理人員不要等到病人有大便征兆時再照管，根據病人的飲食量，兩三天排一次大便，大便時要擠上開塞露讓病人及時排便。如果病人的大小便失禁，要多觀察被褥是否干燥，及時的換洗褥子，在病人的身下墊一個小褥子，當尿濕后便于換下，并且容易清洗、晾曬。

4對病人的康復訓練引導：當病人適合康復時，要經常的針對患病部位進行訓練，剛開始時不要操之過急，要循序漸進，有一個適應的階段，更不能讓病人鍛煉的時間過長，康復訓練分為語言訓練和肢體訓練，言語訓練要讓病人一遍遍的重復錄音機的語言，還要與病人多交流，讓病人的大腦反映速度能跟上嘴的語言表達，讓語言和大腦的反映相一致。對于身體行動不便的病人，要在家屬的陪同下練習走路或者鍛煉，對于鍛煉不要間斷，要持之以恒，長期堅持。

5對病人的吃飯進行調整：膳食營養要全面，保證蛋白質和維生素的供應，多吃蔬菜和水果。

參考文獻

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[2]戴自英： 《實用內科學》北京：人民衛生出版社，2005

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