基于移動終端的大學生健康信息搜尋行為研究

金 燕，韓永麗，鄧勝利（．鄭州大學信息管理學院，．武漢大學信息資源研究中心）

隨著自然環境的惡化和社會生活壓力的增大，大學生群體的體質健康呈現出下降趨勢，肥胖、抑郁等生理、心理健康問題也是頻頻出現，為此，大學生群體主動通過多種傳播媒介搜尋和捕獲健康信息，而便捷的移動終端所提供的健康信息搜尋逐漸成為其搜尋和獲取健康信息的重要渠道。

1 相關研究

健康信息搜尋行為則是指人們在身體不適、家人或朋友生病、或自身感興趣的情況下，以任何方式搜尋、捕獲和利用健康信息的行為。已有文獻表明，對健康信息搜尋行為的研究始于20世紀70年代，Ankera［1］等根據 PsycInfo數據庫的查詢結果，發現在1978-2012年間發表的相關學術論文已經達到653篇，且健康信息搜尋行為研究涉及情報學、醫學、信息行為學、傳播學和護理學等多個學科領域。［2］研究成果主要集中在健康信息搜尋的目的和動機、健康信息搜尋行為的影響因素、健康信息搜尋的途徑和手段以及健康信息管理應用等領域。研究對象涉及普通大眾、大學生、青少年、患者、醫生和老年人等，研究方法多采用實證研究，如，電話訪談法、結構化訪談法和問卷調查法等。

針對大學生健康信息搜尋行為的研究，主要集中在大學生最信賴的健康信息源、大學生搜尋的健康信息內容、以及自身因素對健康信息搜索行為的影響等方面，且多采用問卷調查法、深度訪談法等實證方法進行研究。Prybutok［3］等采用定性的研究方法對18-30歲大學生健康信息行為進行調查，結果發現大學生具有互聯網健康信息來源偏好。Syn［4］對大學生進行在線調查發現，當健康問題不敏感時，大學生愿意在Facebook上閱讀和發布健康相關信息，且對于健康信息的來源、專業來源和個人來源之間的偏好有明顯差異。Horgan［5］等人研究發現，大學生搜尋的健康話題主要包括：性健康、營養、健身減肥和運動傷害。Bronstein J［6］對圖書情報專業的大學生進行問卷調查發現，大學生的先驗經驗、情感狀態、社會支持是影響其健康信息搜尋的最大因素。

國內王永霞［7］等通過問卷調查法和定性訪談法發現目前女大學生獲取健康信息的主要渠道是網絡。周曉英［2］等提出了大學生網絡健康信息搜尋行為的三種模式：偶遇獲取型、問題解答型、長期關注型。李信［8］等通過問卷調查法與訪談法發現，大學生的電子健康素養水平對其網絡健康信息搜尋渠道、評價方式、主要障礙及對搜尋態度有較為顯著的差異。

盡管國內外學者對大學生健康信息搜尋行為進行了相關研究，但多數是圍繞傳統互聯網環境下大學生健康信息搜尋的動機、內容和影響因素進行，對大學生利用移動終端進行健康信息搜尋行為的研究較少。本研究以大學生為研究對象，采用問卷調查法和訪談法相結合研究大學生利用移動終端進行健康信息搜尋行為的特征與規律，為改進健康信息服務提供方如，健康類App開發商的服務質量、提升大學生移動終端健康信息搜尋體驗提供依據。

2 數據來源與研究方法

本研究主要采用問卷調查法，輔之以重點訪談進行數據收集，利用SPSS20.0進行數據分析。

2.1 問卷及主要訪談問題設計

問卷包括兩大部分，第一部分為個人基本信息，共9道題目，涉及調查對象的性別、學歷水平、專業、健康狀況、每天使用移動互聯網的平均時間等。第二部分為大學生利用移動終端進行健康信息搜尋行為的調查，共19道題目，其中，單選題6道，多選題13道，無開放性問題。問卷整體架構如表1所示。

為了更深入、準確地了解大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的特點，本研究隨機抽取30名大學生進行深度訪談。訪談問題主要有：① 您使用過移動終端設備搜尋健康信息嗎？② 您通常在什么情況下會利用移動終端搜尋健康信息？③ 您主要通過哪些移動終端渠道搜尋健康信息？為何選擇該渠道？④ 您對通過移動終端搜尋到的健康信息是否滿意？您使用移動終端搜尋健康信息的體驗如何？⑤ 與傳統健康信息搜尋方式相比，您覺得利用移動終端進行健康信息搜尋有什么優點？⑥ 您期望未來能通過移動終端獲取哪些健康信息服務？

表1 問卷內容架構表

2.2 問卷發放與回收

問卷以電子形式通過QQ、微信等社交媒體定向向鄭州、北京、上海、廣州、西安、武漢等地不同專業的在校大學生（包括專科生、本科生、研究生）推送，截至作者撰寫論文時，共回收問卷344份，經人工剔除14份無效問卷，剩余330份有效問卷，有效率為95.9%。

3 調查結果與分析

3.1 樣本基本信息

本次調查共獲得有效問卷330份，被調查者年齡集中在21-25歲（80.3%），其中，男性149名（45.2%），女性181名（54.8%）。在學歷方面，本科生占比為56.1%，碩士研究生占比為38.8%，專科生及博士研究生占比為5.1%。被調查者的專業涉及管理學（35.5%）、工學（34.5%）、醫學（8.8%）、文學（5.8%）、理學（5.8%）等，其中，69.4%的被調查者選修過信息檢索相關課程。90%的被調查者認為自己身體健康或良好，僅有0.6%的被調查者處于罹患疾病狀態。被調查者使用移動終端設備的類型、時間和利用移動終端搜尋健康信息的頻率如表2所示。

將問卷數據導入SPSS20.0軟件中進行信效度分析。在實證研究中，信度系數介于0.7-0.98均屬于高信度，效度系數在0.6以上則效度可接受。本文對調查問卷的信度和效度分析結果如下：Cronbach系數為0.839，說明該問卷的信度非常好，問卷數據可靠；KMO值為0.655，說明該問卷的效度合適。

3.2 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的動機

調查與訪談顯示，大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的動機呈現出多樣性的特點（見表3）。心理學［9］和組織行為學［10］理論認為，任何動機的產生都離不開需求，動機由誘因引起行動。可以說，需求引發動機，動機誘發行為。就大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的動機而言：主觀上，大學生有內在的健康信息需求，或是因自己、家人、朋友的健康受到威脅尋求相關疾病治療和就醫選擇信息，或是為提升生活質量搜尋營養、美容、養生、保健等健康信息，或是因自己興趣愛好或專業學習需要搜尋相關健康信息。客觀上，健康信息多渠道傳播以及移動終端與移動網絡服務的特點和優勢，如，便于攜帶、使用成本低、App等服務類型豐富，尤其是隱蔽性、匿名性好，滿足大學生隱私保護的需要等，成為大學生選擇移動終端進行健康信息搜尋的一個重要動機。

表2 移動終端使用狀況

表3 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的動機

3.3 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的渠道

調查結果顯示，大學生在利用移動終端搜尋健康信息時，經常用到的搜尋渠道包括移動設備自帶瀏覽器、搜索引擎（如百度）、社交平臺（如微信）、醫療養生等健康類App（如春雨醫生、好大夫在線）、專業門戶網站（如新浪健康）等。被調查者偏愛使用移動終端自帶瀏覽器作為搜索入口，與傳統互聯網環境下用戶偏愛使用搜索引擎作為主要入口不同，說明移動終端在一定程度上改變了大學生健康信息搜尋偏好。多位受訪者表示，偏好使用移動設備自帶瀏覽器作為搜索入口的原因，主要是移動設備自帶瀏覽器的導航菜單中通常包含“百度”、“新浪”等常用搜索引擎和門戶網站，使用方便，很容易把其作為進入搜索引擎的“跳板”，這符合信息渠道選擇的可近性規律。［11］對大學生而言，當其有健康信息需求時，會優先考慮離自己最近、使用最便捷、最熟悉的信息渠道。雖然移動醫療App、專業醫療門戶網站、專業類健康網站提供的健康信息具有較高的專業性和權威性，但因其醫學術語較多，對并無醫學背景的大學生而言，智力上、心理上的可近性差。除移動設備自帶瀏覽器、搜索引擎外，被調查者表示，他們也喜歡通過社交平臺（微信、微博等）搜尋健康信息。

3.4 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的內容

調查結果顯示，大學生搜尋較多的健康信息主題依次為：疾病、生活、養生保健、醫療、心理健康等（見表4），其搜尋內容與傳統網絡環境下并無本質不同。［2］同時，調查結果也表明，性別對大學生搜尋健康信息的內容類別有顯著影響。內容上，女大學生更偏好搜尋減肥健身、美容、心理疾病（抑郁癥/焦慮癥）、月經之類的健康信息，而男大學生更偏好搜尋戒煙戒酒、醫療衛生政策等內容。

表4 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的內容

3.5 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的類型

訪談與問卷調查結果表明，大學生在利用移動終端進行健康信息搜尋時，其搜尋行為也呈現出有目的的信息搜索、信息瀏覽、信息偶遇和信息追蹤等4種行為類型。［12］在進行有目的的健康信息搜索時，如，搜索某一疾病的治療方案時，77.1%的被調查者更偏好于使用移動設備自帶瀏覽器跳轉到搜索引擎，59.2%的被調查者選擇直接使用百度等搜索引擎，25%的被調查者選擇使用論壇等社交媒體，17.9%的被調查者選擇使用好大夫在線、春雨醫生之類的健康類App。43.6%的受訪者表示對搜索結果比較滿意，10%的受訪者明確表示對搜索結果不滿意，對搜索結果表示“非常滿意”或“非常不滿意”的都比較少，分別為2.4%和1.2%。

信息瀏覽行為包括目標導向型的信息瀏覽、非目標導向型的信息瀏覽、兩者兼顧的信息瀏覽。［13］76.4%的受訪大學生表示，其通過移動終端對健康信息的瀏覽多是非目標導向性的，多發生在等車、吃飯、排隊等閑暇時間，以瀏覽社交媒體推送的健康信息、門戶網站的健康頻道、健康類App推送的信息為主，這與移動終端的便攜性有很大關系。

在無目標的瀏覽狀態下，信息偶遇行為時有發生。71.1%的被調查者表示經歷過信息偶遇。當被調查者通過瀏覽、偶遇其感興趣的健康信息時，會產生閱讀、保存、截屏、收藏、轉發、分享等行為。

信息追蹤行為是指對新的信息進行跟蹤，以保持最新的信息檢索狀態。調查結果顯示，僅有5.5%的被調查者表示進行過健康信息追蹤，主要是醫學專業的學生和身邊有親人朋友罹患某種疾病的大學生。他們出于學習、研究，或尋求最新治療方案的需要，產生追蹤特定健康信息的動機和行為。此外，被調查者持續關注和追蹤特定健康信息的意愿較弱，僅有25.2%的被調查者明確表示會持續關注。

調查也發現，大學生通過移動終端進行健康信息搜尋時，較多采用搜索引擎、App和瀏覽方式進行，而較少采用在線詢問等交互方式。這是因為，大學生出于自我保護心理更喜歡單方面搜尋健康信息，而對交互式健康信息服務使用較少。

3.6 大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的影響因素

我們采用SPSS的探索性因子分析對問卷中的18個影響因素變量進行降維、簡化，得到影響大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的8個主要因素（見表 5）。

表5 影響大學生利用移動終端搜尋健康信息的因素

對以上8個成分進一步歸納，可以得到3個影響大學生利用移動終端搜尋健康信息的主要因素，即移動設備、網站與應用程序的安全性，健康信息服務的可用性與易用性，健康信息的質量。68.8%的被調查者表示利用移動終端搜尋健康信息最擔心移動設備被惡意軟件入侵，60.1%的被調查者表示商業廣告過多嚴重影響其使用體驗，甚至會引發其對服務提供方的不信任，終止健康信息搜尋行為。健康信息服務的可用性與易用性層面，被調查者表示“注冊或繳費”（63.6%）、“內容安排混亂”（41.5%）等會使他們產生排斥或厭惡心理，進而影響其后續的健康信息搜尋行為。此外，被調查者表示，健康信息的質量不高，如，健康信息的可靠性低、健康信息內容大量重復、可理解性差，健康信息標題與內容嚴重不符等會對其健康信息的搜尋、選擇和使用產生較大影響。

4 結論

通過調查發現，與傳統互聯網健康信息搜尋相比，大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的行為具有如下特點。

（1）搜尋內容與傳統渠道并無本質不同。無論是移動終端環境下還是傳統互聯網環境下，大學生大都較多搜尋減肥健身、食品、疾病預防、病因等健康信息。

（2）搜尋習慣不同。① 移動端的健康信息搜尋行為呈現出明顯的碎片化特征。這表現在大學生對健康信息的即時性需求強，單次搜尋時間短。② 移動設備內置瀏覽器成為主要搜尋渠道，社交平臺逐漸受到大學生的青睞。移動終端環境下大學生搜尋健康信息時首選移動設備自帶瀏覽器，其次是搜索引擎、健康類App和健康網站等。大學生越來越傾向使用社交媒體如微信關注獲取健康信息，這與社交媒體的普及和易用性有關。③ 語音輸入、圖片輸入成為大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的新趨勢。移動終端時代，大學生更樂意通過語音輸入或對化驗單、藥盒拍照輸入等更為簡便的方式進行健康信息搜尋。④ 對搜尋結果的處理方式不同。傳統網絡環境下多以文字的選中、復制、粘貼等操作為主，而使用移動終端時對搜尋結果的處理多以截屏、轉發為主，這是因為截屏、轉發、復制、粘貼等操作實現的便捷程度不同。此外，由于移動終端設備屏幕小，在翻看搜尋結果時，大學生的耐心程度與翻看的數量成反比，因此對搜尋結果的相關性和準確性要求更高。

（3）與傳統互聯網環境相同，使用移動終端時，大學生的健康信息搜尋行為也涵蓋了搜索、瀏覽、偶遇和跟蹤等四種行為。一方面，當有明確的健康信息需求時，大學生用戶經常會通過有目的的搜索如利用搜索引擎、在線交互、論壇、醫療服務App來捕獲相關信息滿足其特定的需求，如在線預約醫生、預約掛號、病情診斷等；另一方面，移動終端、移動網絡使用便捷，大學生用戶在隨意瀏覽網頁或社交媒體信息時，有時會對網站或社交媒體上呈現或推送的健康信息感興趣，產生健康信息的“偶遇”行為。

（4）對健康類App、專業醫療網站或其他健康信息源的持續關注和使用意愿不強。這是因為大學生對健康信息的持續需求度較低，使用頻率也相對較低。通常的使用模式都是需要時才關注和使用，具有使用的一次性、短期性特點。除非是醫學專業學生或身邊有某種特定疾病的病患或對健身等某一方面特別有興趣，大學生很少長期跟蹤某一特定的健康類App、健康網站或健康信息源，持續搜尋和使用的意愿不強。

（5）健康信息篩選的有限理性。無論是傳統環境還是移動終端環境下，健康信息的數量都呈指數型增長，其內容也是良莠不齊，加之大學生自身健康知識不完備，在面臨眾多的健康信息源時，大學生猶豫不決、重復選擇、甚至放棄選擇的非理性行為時常發生。

（6）移動設備、網站和應用程序的安全性、可用性、易用性和健康信息質量是影響大學生利用移動終端進行健康信息搜尋的主要因素。

此外，通過問卷和訪談發現，大學生希望未來健康信息服務提供者能夠面向移動設備，提供更加人性化的健康信息服務，如，私人醫生服務、在線大眾健康知識培訓課程、個性化健康信息推送服務等。針對本調查，我們認為，應當從如下兩個方面改善大學生利用移動終端搜尋健康信息的體驗。一方面加強大學生的健康素養教育，提升大學生的健康素養；另一方面，移動終端健康信息服務提供商應根據大學生健康信息搜尋行為的特點，開發符合大學生搜尋習慣、滿足大學生搜尋內容需求的網站或移動App，提升健康信息的質量，不斷改進服務形式和內容。