奧美拉唑聯合氣滯胃痛顆粒治療糖尿病合并慢性胃炎的療效分析

王文菁

（萊蕪市鋼城區里辛鎮衛生院，山東 萊蕪 271104）

0 引言

糖尿病合并慢性胃炎是臨床上一種較為常見、多發的病癥，其臨床主要癥狀為上腹部不適、隱痛，并伴有噯氣、胃部反酸以及食欲減退等癥狀，嚴重時可能引發胃出血、胃穿孔等病癥，會嚴重影響患者日常生活與工作，所以必須對患者進行及時、有效的治療。基于此，筆者結合臨床實踐工作經驗，主要對奧美拉唑聯合氣滯胃痛顆粒治療糖尿病合并慢性胃炎的療效展開探討，希望能夠為臨床工作提供一些理論上的參考，現作如下報道[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年1月至2018年2月收治的糖尿病合并慢性胃炎80例作為研究對象，所有患者均符合WHO制定的《糖尿病診斷標準》，且經電子超聲與胃鏡檢查，確診為慢性胃炎患者；80例糖尿病合并慢性胃炎患者中，有男52例，女28例，患者年齡36-72歲，平均（58.7±10.9）歲，病程0.5-8年，平均（4.7±2.1）年；兩組患者在身高、年齡、病情等基本資料方面無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后，均先進行降血糖、降血脂以及飲食控制等基礎性治療，同時維持患者體內電解質及酸堿度的平衡，將血糖水平控制在標準范圍以內（空腹血糖＜6.2 mmol/L，餐后2 h血糖＜7.7 mmol/L），然后在進行抗胃炎治療，具體方法如下。對照組：采用奧美拉唑腸溶膠囊進行治療，用法用量遵照醫囑，2次/d，20 mg/次，連續服用2周。觀察組：在對照組所用治療方法的基礎上，聯合氣滯胃痛顆粒進行治療，用法用量遵照醫囑，用開水沖服，3次/d，2.5 g/次，連續服用2周；需要注意的是，治療過程中禁止患者使用其它胃酸抑制劑，并且要嚴禁煙、酒以及其它刺激性食物。

1.3 觀察指標

觀察組兩組患者治療過程中以及2周后的病情康復狀況，另外還要觀察患者治療中有無皮疹、頭暈、口干、嗜睡等不良反應狀況。

1.4 療效判定標準

根據兩組患者接受治療后的胃鏡檢查狀況進行臨床療效判定，具體劃分標準如下，顯效：經胃鏡檢查后，患者胃黏膜沒有再發現出血狀況，且炎癥與糜爛狀況完全消失，患者也再未出現噯氣、反酸或胃部不適等臨床癥狀；有效：經胃鏡檢查后，患者胃黏膜出血狀況得到有效控制，炎癥與糜爛狀況明顯好轉，患者基本不再出現噯氣、反酸或者胃部不適等臨床癥狀；無效：經胃鏡檢查后，患者胃黏膜出血狀況以及噯氣、反酸、胃部疼痛等癥狀無明顯好轉，甚至還可能出現更為嚴重的狀況[2-3]。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%

1.5 統計學分析

使用SPSS 23.0數據處理軟件對文中數據進行分析與處理，計數資料以百分數（%）表示，計數資料采用χ2檢驗，當P＜0.05時其差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療2周后臨床療效對比

經過治療后，觀察組患者有28例基本痊愈（顯效），11例患者病情明顯好轉（有效），只有1例患者療效不佳，總有效率高達97.5%；明顯優于對照組的77.5%（其中18例顯效、13例有效、9例無效）；兩組相比差異顯著，具有統計學意義P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

觀察組患者采用奧美拉唑聯合氣滯胃痛顆粒治療后，有2例患者產生不良反應（口干、嗜睡），不良反應率5%；明顯低于對照組的20%，兩組相比差異顯著，具有統計學意義P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者不良反應發生率對比（n，%）

3 討論

隨著社會經濟的發展，人們生活習慣和工作方式發生了很大轉變，而飲食結構、規律以及運動方式等方面的不合理，致使糖尿病、心腦血管疾病以及胃病、呼吸系統疾病等慢性疾病的發病率不斷上升[4-6]。如果糖尿病患者的血糖水平控制效果不理想，會導致患者機體長期處于高血糖狀態，從而使得患者血液黏性、凝固性大幅度提升，然后直接損傷患者血管內皮。與此同時，血液凝固性提高又改變了血流動力學，使血液流動變緩，從而加快了動脈斑塊的形成，當微血管病變危及到胃腸道時，患者便會出現噯氣、胃部不適、反酸以及食欲減退等癥狀，久而久之，便會形成胃黏膜炎性病變、糜爛等病癥。所以，臨床上在采用藥物治療糖尿病時，還應當消除胃部炎癥，以此來提升臨床治療效果[7-8]。

奧美拉唑作為一種質子泵抑制劑，能夠有效抑制胃酸的分泌，從而有效保護胃黏膜。而氣滯胃痛顆粒則是一種純中藥制劑，其主要成分包括白芍、柴胡、枳殼、延胡索（炙）、香附（炙）、甘草（炙）等，主要功用為消腫止疼、疏肝理氣等，即便單獨服用也可以改善慢性胃炎患者的癥狀。本文研究顯示，在糖尿病合并慢性胃炎的治療中，使用奧美拉唑聯合氣滯胃痛顆粒能夠有效改善患者胃部糜爛及炎癥狀況，并能很好地修復胃黏膜，促進胃部傷口愈合，而且其臨床效果明顯優于單純使用奧美拉唑（治療總有效率97.5%:77.5%）；與此同時，本文表格2中的數據還顯示，觀察組患者的不良反應發生率還明顯低于對照組（5%:20%），兩組在治療效果和不良反應發生率的對比上，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05），由此也能說明奧美拉唑聯合氣滯胃痛顆粒治療糖尿病合并慢性胃炎的效果顯著，且安全性較高。

綜上所述，奧美拉唑聯合氣滯胃痛顆粒治療糖尿病合并慢性胃炎效果顯著，且不良反應發生率較低，能夠大幅提升治療安全性，值得在臨床上廣泛應用。