比較甘精胰島素與門冬胰島素30在2型糖尿病治療中的臨床療效

李梅

【摘 要】目的：比較甘精胰島素與門冬胰島素30在2型糖尿病治療中的臨床療效。方法：選取2014年10月到2017年5月收院診治的2型糖尿病患者780例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組390例。對照組給予甘精胰島素治療，實驗組給予門冬胰島素30治療，對比兩組的臨床治療效果。結果：對照組和實驗組的臨床治療效果無明顯差異，不具統計學意義（P>0.05）。結論：甘精胰島素和門冬胰島素30對2型糖尿病均有很好的治療效果。

【關鍵詞】甘精胰島素；門冬胰島素30；2型糖尿病

To compare the clinical efficacy of insulin and insulin in the treatment of type 2 diabetes mellitus

Li mei（Shandong linyi people's hospital shandong linyi 276034）

Abstract Objective： To compare the clinical efficacy of insulin and insulin in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods； A total of 780 patients with type 2 diabetes who were treated in the hospital from October 2014 to May 2017 were selected as the study subjects， and were randomly divided into control group and observation group， with 390 cases in each group. In the control group， the insulin treatment was given， and the experimental group received 30 treatments for the treatment of the portal winter insulin， and the clinical therapeutic effect of the two groups was compared. Results； There was no statistically significant difference between the control group and the experimental group （P BBB 0.05）. Conclusions； Insulin gans and insulin 30 have good therapeutic effect on type 2 diabetes mellitus.

Key words： gan jing insulin； Insulin 30； Type 2 diabetes

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

2型糖尿病的病程很長，很多患者需要終身服藥來控制血糖水平和并發癥發展。血糖水平升高會使機體各組織受到損害，導致患者逐漸出現各類型的并發癥。糖尿病患者的治療中控制血糖是最重要的手段，2型糖尿病患者多為遺傳，患者體內胰島細胞存在功能缺陷，患者胰島素抵抗，導致血糖水平升高。臨床治療時多用各種胰島素進行及時有效的控制[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月到2017年5月收院診治的2型糖尿病患者780例為研究對象，對照組390例，男200例，女190例，年齡35～70歲，平均年齡（49.2±4.8）歲；實驗組80例，男198例，女192例，年齡34～69歲，平均年齡（48.7±4. 9）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）。患者及其家屬了解研究內容并簽署知情同意書，研究經由我院倫理委員會批準同意。

1.2 方法

兩組患者均給予二甲雙胍（生產廠家：深圳市中聯制藥有限公司，生產批號：國藥準字H44024853）治療，餐后口服，一次0.5g，一天3次，對照組給予甘精胰島素（生產廠家：賽諾菲安萬特（北京）制藥有限公司，生產批號：國藥準字J20140052）治療，一天一次，睡前皮下注射，實驗組給予門冬胰島素30（生產廠家：諾和諾德（中國）制藥有限公司，生產批號：國藥準字J20150072）治療，一天1次，餐前皮下注射，治療3個月。

1.3 評價標準

對比兩組患者治療前后的血糖和血脂指標變化情況。

1.4 統計學方法

對數據進行統計和分析，P<0.05為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后血糖對比 治療后兩組患者血糖指標對比無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血脂對比 兩組患者治療后血脂指標對比，無顯著差異，不具統計學意義（P>0.05）。

3 討論

2型糖尿病的治療主要是給予降糖藥物，并指導患者合理控制飲食。胰島素有很好的降糖效果，可以增加細胞對葡萄糖的吸收，抑制肝糖原分解。有效的控制患者血糖水平，可以提高患者生活質量。2型糖尿病患者多伴有高血脂等多種并發癥，目前治療以皮下注射胰島素為主，胰島素類型不同，起效時間和作用時間也不相同，患者需要進行適當的運動鍛煉和調節飲食，來控制體內血糖水平。

甘精胰島素的作用持續時間可達24h，可模擬人體內的生理性胰島素分泌，甘精胰島素切勿靜脈注射，若進行靜脈注射，會引發重度低血糖。甘精胰島素在pH為中性時溶解性較低，會在皮下形成沉積物，可持續性釋放藥物，具有血藥濃度平穩的特點，且持續作用時間長。門冬胰島素可以抑制體內蛋白質水解，調節血糖，抑制脂肪細胞脂解。門冬胰島素起效快，作用時間相對短，可以和人體內胰島素受體結合，促進胰島素的釋放，從而降低患者血糖水平[2]。本研究中，兩組患者治療后的FPG、HbA1c等血糖指標和LDL-C、TC等血脂指標對比治療前都有明顯的改善，兩種藥物對2型糖尿病均有很好的治療效果。研究結果顯示，甘精胰島素和門冬胰島素在治療2型糖尿病時臨床療效相仿。

綜上所述，甘精胰島素和門冬胰島素30在2型糖尿病治療上臨床效果相當，均可以改善患者血糖和血脂水平。

參考文獻

張婷婷， 楊彥， 康姚潔，等. 門冬胰島素50治療肝源性糖尿病患者初步療效研究[J]. 實用肝臟病雜志， 2017， 20（6）：732-735.

馬詠梅. 甘精胰島素和門冬胰島素30對2型糖尿病患者糖脂代謝影響的比較[J]. 醫學綜述， 2016， 22（22）：4559-4561.