雷貝拉唑與奧美拉唑四聯療法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的效果對比分析

高繼宏

【摘 要】目的：對比幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍采用雷貝拉唑與奧美拉唑四聯療法治療模式的效果和作用。方法：選擇2016年7月至2017年7月我院所收治的幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者78例，采用隨機數字表法將其分為實驗組與參照組，每組均39例。參照組采用奧美拉唑四聯療法治療，實驗組行雷貝拉唑藥物治療，對比2組患者病理組織學與臨床效果。結果：2組治療后病理組織學評分明顯低于治療前，兩者差異明顯（P<0.05），治療前后組間比較，實驗組與參照組病理組織學評分組間差異性較低（P>0.05），實驗組胃部疼痛、胃部脹氣及噯氣呃逆比例均低于參照組，組間差異性顯著（P<0.05）。結論：雷貝拉唑與奧美拉唑四聯療法均能夠恢復患者消化性潰瘍組織病理結構，但雷貝拉唑癥狀緩解效果更佳，應予以臨床推廣。

【關鍵詞】雷貝拉唑；奧美拉唑四聯療法；幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04-0-01

消化性潰瘍是指患者胃部及十二指腸慢性潰瘍疾病，是消化內科臨床常見疾病之一，消化性潰瘍與患者受到幽門螺桿菌感染具有密切關系，因此臨床治療多以抑制和根除幽門螺旋桿菌為主。雷貝拉唑與奧美拉唑是治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍疾病的常見藥物，對其治療效果予以研究，希望能夠對臨床用藥起到指導作用[1]。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年7月至2017年7月我院所收治的幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者78例，采用隨機數字表法將其分為實驗組（n=39）與參照組（n=39）。其中，男性幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者43例，女性患者35例。最小年齡37周歲，最大年齡74周歲，中位年齡（50.2±10.7）周歲。消化性潰瘍病程時間最短1年，最長6年，中位病程時間（4.1±1.6）年。對比2組患者年齡、性別、病情、消化性潰瘍病程時間等基本資料，不具備明顯差異（P>0.05），分組方式有可比性。

1.2 方法

實驗組與參照組均給予患者阿莫西林膠囊（生產廠家：康美藥業股份有限公司，批號：國藥準字H44024116），每日口服3次，每次500mg，給予患者克拉霉素片（生產廠家：長春遠大國奧制藥有限公司，批號：國藥準字H20063814），每日口服2次，每次500mg；給予患者膠體果膠鉍膠囊（生產廠家：黑龍江迪龍制藥有限公司，批號：國藥準字H20084177），每日口服4次，每次150mg[2]。參照組采用奧美拉唑四聯療法治療，給予患者奧美拉唑腸溶膠囊（生產廠家：浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠，批號：國藥準字H20030309），每日口服2次，每次20mg。實驗組行雷貝拉唑藥物治療，給予患者雷貝拉唑腸溶片（生產廠家：上海信誼藥廠有限公司，批號：國藥準字H20031292），每日口服2次，每次10mg[3]。2組患者治療時間為2星期。

1.3 統計學分析

本研究采用SPSS 13.0軟件分析78例幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者相關數據，實驗組與參照組消化性潰瘍治療前后病理組織學評分數據行t檢驗，采用（均數±標準差）表示。2組胃部疼痛、胃部脹氣及噯氣呃逆治療情況行X2檢驗，采用（n%）表示。組間差異性較高（P<0.05），有統計學意義。

2 結果

2.1 消化性潰瘍患者病理組織學評分比較

對比實驗組與參照組消化性潰瘍治療前后病理組織學評分數據（見表1），2組治療后評理組織學評分明顯低于治療前，兩者差異明顯（P<0.05），治療前后組間比較，實驗組與參照組病理組織學評分組間差異性較低（P>0.05）。

2.2 消化性潰瘍患者臨床癥狀治療效果比較

分析實驗組與參照組消化性潰瘍患者臨床癥狀治療效果，組間具有顯著差異（P<0.05），實驗組胃部疼痛、胃部脹氣及噯氣呃逆比例均低于參照組（見表2）。

3 討論

近年來我國消化性潰瘍臨床發病率逐年上升，其中幽門螺旋桿菌是造成患者消化性潰瘍的主要原因，幽門螺桿菌感染會導致患者胃部及十二指腸粘膜受到損傷，加之胃酸作用于消化道，從而造成胃部或十二指腸出現潰瘍病灶[4]。不僅如此，幽門螺旋桿菌還是胃癌的主要致病因素，就當前臨床報告而言，大部分人均有過幽門螺桿菌感染情況，部分經濟欠發達地區甚至超過90%的人層感染國幽門螺桿菌，但大部分人在感染后2周內可自行消滅幽門螺桿菌，只有少部分人群會長期受到幽門螺桿菌侵害[5]。臨床中治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍，一般多采用殺滅幽門螺桿菌治療模式為主，雷貝拉唑與奧美拉唑是治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍疾病的常見藥物，均能夠有效消滅患者幽門螺桿菌。

本研究結果證實，雷貝拉唑與奧美拉唑均對患者體內幽門螺桿菌起到殺滅作用，但是雷貝拉唑在消化性潰瘍患者臨床癥狀方面效果好于奧美拉唑，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

朱延紅，吳英杰，張春莉.雷貝拉唑與奧美拉唑四聯療法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效比較[J].藥物評價研究，2017，40（6）：836-839.

蔣朝蓉.雷貝拉唑治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（35）：155-156.

何濤.雷貝拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效對比分析[J].中國處方藥，2016，14（3）：77-78.

陳月華.雷貝拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍臨床效果觀察[J].黑龍江醫藥，2016，29（2）：263-265.

李雪.雷貝拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（8）：42-43.