活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療血管神經(jīng)性頭痛的效果研究

尹鋼　魏冬梅　孫雪英　于海洋　王衛(wèi)紅　陳禹含　陳敬予

【摘 要】目的：觀察對血管神經(jīng)性頭痛患者采取活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸的治療成效。方法：選取本院2017年1月-2018年1月期間接收的66例血管神經(jīng)性頭痛患者為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法，將這些患者分為觀察組（n=33）和對照組（n=33）。對照組采取針灸方治療方式，觀察組采取活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸進(jìn)行治療，探究對比兩組患者的治療成效。結(jié)果：觀察組的治療總成效為96.97%，相比對照組的78.79%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對血管神經(jīng)性頭痛患者采取活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸進(jìn)行治療，治療成效明顯，具有一定安全有效性，可進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】血管神經(jīng)性頭痛；活血祛風(fēng)通絡(luò)湯；針灸

【中圖分類號】R246.17 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

現(xiàn)階段，臨床血管神經(jīng)性頭痛患者比較常見，其是由睡眠不足、精神緊張以及生活不規(guī)律等因素引發(fā)，主要表現(xiàn)為頭部持續(xù)性悶痛、沉重感、緊箍感以及壓迫感等臨床癥狀[1]。為了改善患者的頭痛癥狀，本文研究選取本院的66例血管神經(jīng)性頭痛患者，對其分別采取針灸和針灸聯(lián)合活血祛風(fēng)通絡(luò)湯進(jìn)行治療，探究對比兩種方式的治療成效?，F(xiàn)將詳細(xì)探究內(nèi)容進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2017年1月-2018年1月期間接收的66例血管神經(jīng)性頭痛患者為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法，將這些患者分為觀察組（n=33）和對照組（n=33）。對照組男例17，女例16，年齡最小21歲，最大68歲，年齡均值（32.52±10.25）歲，病程時(shí)間1-15年，平均（9.52±3.65）年；而觀察組男例16，女例17，年齡最小22歲，最大67歲，年齡均值（32.13±9.56）歲，病程時(shí)間1.5-15年，平均（9.25±3.35）年。觀察組與對照組患者在基本資料上無明顯差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

針灸：依照患者的疼痛部位選取穴位，選用1.5寸的毫針對所選穴位進(jìn)行針刺，首先采用碘伏棉簽對局部皮膚進(jìn)行消毒處理，針刺穴位后，留置針頭半小時(shí)，將患者的耐受性作為度量，間隔5分鐘后捻轉(zhuǎn)0.5分鐘，退針后擠血，應(yīng)用干棉球?qū)ζ溥M(jìn)行片刻按壓處理。在針刺液門時(shí)，患者需要握拳，針尖刺透中渚穴。剩余穴位相互配合，采用0.5-1.0寸的毫針針刺，主要采用瀉法，中間間隔5分鐘進(jìn)行針刺1次，留針時(shí)長半小時(shí)，每日1次。

活血祛風(fēng)通絡(luò)湯：中藥方劑包括赤藥15g，紅花12g，葛根12g，甘草6g，生地黃15g，川穹10g，當(dāng)歸12g，白芍12g，桃仁10g。痰液濕稠患者，添加半夏、竹茹、茯苓、膽囊穴；肝火旺盛者需添加全蝎、蜈蚣、僵蠶、天麻和鉤藤；淤血阻絡(luò)患者需要加入丹參、赤藥和牛膝。以上藥物均采取水煎服方式，每日1劑，進(jìn)行為期2周的治療，并以1周為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療總成效。患者的頭痛癥狀明顯消失，且1個(gè)月內(nèi)無明顯復(fù)發(fā)現(xiàn)象則表示顯效；患者的頭痛發(fā)作次數(shù)減少，且疼痛減輕則表示有效；以上標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到則表示無效。（顯效+有效）/總例數(shù)×100%=總療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05提示兩組間統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié)果

觀察組的治療總成效為96.97%，相比對照組的78.79%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段，隨著人們生活水平的不斷提升，血管神經(jīng)性頭疼患者逐年增加，其具有較高的發(fā)病率，而且具有病情反復(fù)、久治不愈的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活和工作質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表示[2]，經(jīng)過針刺療法可刺激交感神經(jīng)功能，對血管的收縮和舒張功能起到調(diào)節(jié)作用，并將分支動(dòng)脈痙攣解除，改善局部血液循環(huán)，加快腦部微循環(huán)。而中藥活血祛風(fēng)通絡(luò)湯中的吃藥、當(dāng)歸、川穹、紅花、桃仁等藥物聯(lián)合應(yīng)用，有效發(fā)揮其化瘀活血、痛經(jīng)疏落的成效，并使腦部血液循環(huán)得到改善。兩種中醫(yī)方式聯(lián)合應(yīng)用，充分彰顯治療成效，改善患者的頭痛癥狀，減輕其痛苦[3]。經(jīng)本課題研究結(jié)果可知，觀察組的治療總成效為96.97%，相比對照組的78.79%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說明，活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸療法的治療效果明顯高于單純針灸治療，具有良好的應(yīng)用前景。

綜上而言，對血管神經(jīng)性頭痛患者采取活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸進(jìn)行治療，治療成效明顯，值得進(jìn)一步推廣采納。

參考文獻(xiàn)

李振飛. 對血管神經(jīng)性偏頭痛患者采用疏肝通絡(luò)湯治療的有效性進(jìn)行探討[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（34）：59-60.

李治萌. 活血祛風(fēng)通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療血管神經(jīng)性頭痛臨床觀察[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（33）：311-312.

王玉紅， 胡衛(wèi)波. 針灸在活血祛風(fēng)通絡(luò)湯治療血管神經(jīng)性頭痛中的應(yīng)用分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（24）：167-168.