探討產后出血的原因及護理對策

辛凱

【摘 要】目的：探討導致產婦產后出血的系列原因以及對應采取的護理對策。方法：選擇我院2012年03月～2017年12月收治的100例產后出血患者作為實驗對象；臨床對導致產后出血的系列原因加以分析總結，并且研究有效方法進行護理干預。結果：對于本次研究100例產后出血患者，究其原因發現：因為胎盤因素患者25例（25.00%），因為子宮收縮乏力患者63例（63.00%），因為凝血因素患者5例（5.00%），因為軟產道損傷患者7例（7.00%）。結論：對產婦產后出血原因加以分析，主要集中于胎盤因素、子宮收縮乏力、凝血因素以及軟產道損傷幾方面。對此于圍產期給予護理干預，在降低產后出血發生率方面可以獲得顯著效果，從而保證產婦的生命安全。

【關鍵詞】產后出血；原因；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

醫院產科眾多并發癥中，產后出血屬于發生率以及影響率均較為顯著的一種，未經及時處理的產后出血患者，生命安全甚至會受到嚴重威脅[1]。本次研究將在了解產后出血誘因情況下，確定有效方法對產婦進行護理干預，以此對其生命安全做出保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年03月～2017年12月收治的100例產后出血患者作為實驗對象；年齡分布范圍為23歲～35歲，平均年齡為（28.52±1.53）歲；產后<2h表現出出血癥狀患者89例，產后2h～24h表現出出血癥狀患者11例；出血量分布范圍為505ml～2510mL，平均出血量為（805.59±100.32）mL；此次研究獲得倫理委員會同意批準，對于知情同意書，所有產后出血患者以及家屬均完成簽署。

1.2 方法

1.2.1 對產婦給予產前護理干預 產后出血的出現，會對產婦造成嚴重危害，為了避免出現此種現象，于產前需要采用有效措施進行預防。護理人員就產后出血等系列并發癥需要對產婦積極展開宣傳教育，并且定期就孕期保健系列知識組織開展講座，將計劃生育宣傳教育力度充分加強，最終顯著提升產婦整體護理服務質量。此外，針對產婦，需要在固定時間做好產前檢查工作，以對產后出血系列危險因素可以及時發現，之后采取措施做好對應預防工作，最終避免因為不良因素的出現，使得產婦表現出產后出血現象。此外針對高危產婦，需要將監護力度充分加強，確保發生異常后可以獲得及時處理。針對臨床實施剖宮產手術患者，對其適應證加以充分了解，避免因為手術不合理呈現出產后出血現象[2]。

1.2.2 對產婦給予產時護理干預 護理人員在第一產程，需要對產婦的宮縮、產程、胎心以及血壓等加以監測，就其排尿以及排便情況認真關注，對其合理休息加以強調，禁止呈現出過于勞累現象。飲食方面，需要確保高能量并且容易消化。在選擇催產素進行干預期間，需要安排專業人員完成，并且就產婦的胎心、宮縮以及滴注速度充分關注。護理人員在第二產程，就產婦產程情況以及胎兒心率變化認真觀察，就正確腹壓方法對產婦進行指導，此外需要協助產婦進行自由體位選擇，確保在縮短產程以及降低新生兒窒息率方面獲得明顯效果。此外做好會陰保護措施，防止呈現出軟產道損傷的現象。護理人員在第三產程：針對產婦產后出血現象需要進行認真干預，就產婦的子宮收縮情況加以認真觀察，對于胎盤娩出加以協助。在產婦表現出胎盤娩出后，護理人員需要就其胎膜情況以及胎盤情況進行認真檢查，以對其完整性做出保證[3]。

1.2.3 對產婦給予產后護理干預 產婦在完成分娩24h，存在較高概率表現出產后出血現象，對此護理人員于此階段需要將產婦監測力度充分加強。產婦在準備回到病房前，護理人員需要協助產婦排空膀胱，防止對子宮收縮產生影響后，呈現出產后出血現象。此外護理人員就產婦陰道流血情況以及生命體征變化認真觀察，確保異常狀態下可以獲得及時性處理。

2 結果

對于本次研究100例產后出血患者，究其原因發現：因為胎盤因素患者25例（25.00%），因為子宮收縮乏力患者63例（63.00%），因為凝血因素患者5例（5.00%），因為軟產道損傷患者7例（7.00%）。

3 討論

對于產婦而言，產后出血的出現，會對產婦的預后質量以及生命安全產生嚴重威脅，臨床針對產后出血現象需要做到準確識別，之后采取針對性措施進行預防，從而將產后出血出現概率顯著降低。在對產婦進行產檢期間，針對高危產婦篩查力度需要充分加強，將監測力度充分加強，并且于圍產期進行認真護理，最終獲得確切產后出血預防效果。

對于本次研究100例產后出血患者，究其原因發現：因為胎盤因素患者25例（25.00%），因為子宮收縮乏力患者63例（63.00%），因為凝血因素患者5例（5.00%），因為軟產道損傷患者7例（7.00%），從而發現產婦產后出血原因主要集中于胎盤因素、子宮收縮乏力、凝血因素以及軟產道損傷幾方面，臨床需要具有針對性研究對應護理措施加以干預，以對產婦產后出血現象加以預防，對其生命安全做出保障。

綜上所述，護理人員在對產后出血誘因了解的形式下，對產婦積極展開圍產期護理干預，于產后出血預防方面獲得確切效果。

參考文獻

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普珍.24例產后出血的原因分析及護理對策[J].中外健康文摘，2012，09（4）：344-345.

黃軍玲.63例產后出血的原因分析及護理對策[J].醫藥前沿，2013，15（17）：118-118.