利舒康膠囊聯合奧塔戈運動在腦梗死伴眩暈癥患者中的應用效果觀察

隋英麗 王 萍 尹麗麗

腦梗死是臨床上比較多見的一種心腦血管疾病, 主要是由于腦動脈阻塞, 導致人體腦部供血不足, 血液循環功能受阻引發的疾病, 其臨床癥狀有記憶力退化、肢體運動功能障礙等, 其中最主要的癥狀為眩暈, 隨著近幾年社會經濟不斷發展, 人們生活和工作壓力日益增加, 導致該疾病患者人數出現逐年增長, 以往臨床上多采用降血脂、控制血壓等常規治療, 但臨床效果較差, 為了保證患者的生活質量, 提高患者神經運動功能, 則需要探索科學有效的治療方法。本實驗基于此針對腦梗死伴眩暈癥患者, 研究利舒康膠囊聯合奧塔戈運動的應用效果, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年10月～2017年10月本院收治的188例腦梗死伴眩暈癥患者, 診斷標準：根據相關醫學標準, 同時借助CT或者磁共振成像(MRI)檢查進行確診。年齡最小 45歲 , 最大 74歲 , 平均年齡 (58.7±8.5)歲；病程2～15個月, 平均病程(7.4±2.5)個月。根據治療方法不同將患者分為參考組和研究組, 各94例。

1.2 納入及排除標準 納入標準：患者臨床診斷以及身體檢查符合腦梗死伴眩暈癥患者；存在眩暈、肢體功能障礙的患者；不存在其他嚴重腦部疾病者；心肝脾肺腎等器官不存在嚴重疾病者。排除標準：存在藥物過敏史患者；在近半年使用過眩暈藥物者；存在耳石癥等致眩暈疾病者［1］。

1.3 方法 參考組患者實行常規治療, 主要內容：給予患者降血脂、控制血糖血壓、抗血小板聚集以及血液改善等治療。研究組患者在參考組基礎上增加利舒康膠囊聯合奧塔戈運動, 具體步驟 ：給予患者使用利舒康膠囊 , 1 g/次, 每天分早、中、晚使用3次, 連續服用1個月；奧塔戈運動：為患者開展12項平衡訓練、5項肌力訓練以及5項熱身運動, 每項運動進行 30 min, 3 次 /周 , 連續進行 3 個月。

1.4 觀察標準及療效判定標準［2］觀察比較兩組患者治療效果及眩暈癥狀情況(主要包括每天眩暈次數和眩暈持續時間)。療效判定標準：無效：患者美國國立衛生研究院率中量表(NIHSS)評分變化＜18%, 或者患者在治療過程中病情惡化、死亡等, 同時患者眩暈癥持續改善情況＜1/3, 經顱超聲彩色多普勒(TCD)檢測指標改善程度＜40%；有效：患者NIHSS評分減小18%～45%, 患者眩暈癥狀發生次數減少, 持續時間縮短超過1/3, TCD檢測指標改善程度≥40%；顯效：患者NIHSS評分減小超過45%, 患者眩暈癥狀發生次數和持續時間縮短超過2/3, TCD檢測指標改善程度≥60%?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 研究組患者治療總有效率為92.55%, 參考組患者治療總有效率為81.91%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療前后眩暈癥狀情況比較 治療前, 兩組患者眩暈癥狀情況比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,研究組患者眩暈癥狀情況明顯優于參考組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較［n, n(%)］

表2 兩組患者治療前后眩暈癥狀情況比較(

表2 兩組患者治療前后眩暈癥狀情況比較(

注：與參考組治療后比較, aP＜0.05

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3 討論

中醫學認為, 腦梗死眩暈是因為氣血虛、久病不治造成,而利舒康膠囊是由烈香杜鵑、紅景天、手掌參以及甘青青蘭等藥材組成, 其中烈香杜鵑具有減小毛細血管通透性, 保護細胞的效果；紅景天具有抗氧化、消除自由基以及促進細胞發育的效果；手掌參具有消除自由基以及抗氧化的效果；甘青青蘭具有提高血氧細胞活性、改善腦組織損傷的效果, 由這些藥材組成的利舒康膠囊具有養血靜心、生精、改善腦組織損傷等功效, 對腦梗死患者具有十分好的療效［3-6］。

奧塔戈運動是一款預防跌倒程序, 其中包括了12項平衡訓練、5項肌力訓練以及5項熱身運動, 通過運動訓練后可以大大提高患者肌肉力量, 降低跌倒發生率, 改善患者神經運動功能和平衡能力［7-10］。

本研究結果表示, 研究組患者治療總有效率為92.55%,參考組患者治療總有效率為81.91%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。治療前, 兩組患者眩暈癥狀情況比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后, 研究組患者眩暈癥狀情況明顯優于參考組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 利舒康膠囊聯合奧塔戈運動在腦梗死伴眩暈癥患者中的應用效果較顯著, 有助于提高患者神經運動功能,改善患者眩暈癥狀, 促進患者血液循環運行, 值得臨床推廣應用。