暈車用對藥和貼

石浩強

一坐上車，有些人就會出現惡心、嘔吐、眩暈等暈車癥狀，外面再美的風景都難以欣賞。市場上暈車藥種類繁多，如何選擇適合自己的，是不少人的困惑。

抗組胺類暈車藥主要有苯海拉明、茶苯海明（暈海寧）、異丙嗪、美克洛嗪等，目前是暈車藥物的首選。它們通過作用于前庭、嘔吐中樞，阻斷前庭核區膽堿能突觸迷路沖動的興奮，發揮強大的抗暈動癥作用；抗膽堿類藥物主要通過降低副交感神經興奮性而發揮作用，主要有東莨菪堿、苯環壬酯等；鈣離子拮抗劑腦益嗪、西比靈等，可以增強腦部血液的供應量，從而提高中樞對前庭刺激的耐受力；作用于中樞神經的地芬尼多可增加椎基底動脈血流量，調節前庭神經系統，阻斷前庭神經末梢傳出的前庭眩暈性沖動，抑制嘔吐中樞和延腦催吐化學感受區，從而發揮抗眩暈及鎮吐的作用。

以上暈車藥，如茶苯海明、東莨菪堿、苯環壬酯、地芬尼多等需在出發前半小時服用；茶苯海明，每4小時服用一次，一日服用4～6次左右；東莨菪堿如有必要，可間隔6小時服用一次，1天不超過3次；苯環壬酯在必要時，可在4～5小時之后再次用藥；地芬尼多一日3次。

還有些人喜歡用暈車貼。它由背襯層、凝膠層、防粘層等部分組成。凝膠層里含有薄荷等天然植物萃取成分，具有醒腦提神之功，應該在出發前2～4小時左右貼于耳垂根部的后凹處，藥效時間持續較長，可達72小時之久。換言之，1天左右的較短行程，一般口服暈車藥即可滿足需求，行程較長的旅途，用暈車貼較為方便。

暈車藥可緩解暈車癥狀，但也存在一些不良反應，并非人人適用。

茶苯海明有嗜睡、注意力不集中、反應遲鈍等不良反應，對乙醇胺類藥物過敏者和孕婦禁用，哮喘患者、青光眼患者、前列腺肥大等患者慎用。東莨菪堿禁用于青光眼、前列腺肥大、重癥肌無力、嚴重心臟病等患者，同樣也不適宜兒童使用。苯環壬酯青光眼患者禁用，前列腺肥大者慎用。地芬尼多對于青光眼、胃腸道或泌尿道梗阻性疾病以及心動過速患者有影響，要慎用。膀胱頸狹窄、前列腺肥大、閉角型青光眼等患者要慎用美克洛嗪。6歲以下兒童、孕婦、青光眼患者不宜使用暈車貼。

“是藥三分毒”，服用暈車藥時，應注意用藥間隔與用藥劑量，不要因為怕暈車而私自高頻次、大劑量用藥，以免加大不良反應。