打造微創(chuàng)醫(yī)學(xué)尖兵為乳腺腫瘤治療帶來(lái)新方式

◎文/曉紅

近年來(lái)，乳腺腫瘤是女性發(fā)病率最高的腫瘤，占乳腺疾病的60%-85%，最常見(jiàn)的是纖維腺瘤，發(fā)病率約10%，而乳腺癌是女性的首位癌癥病因。數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)女性乳腺癌每年新發(fā)病例約27.89萬(wàn)例，占女性惡性腫瘤發(fā)病16.51%，位居女性惡性腫瘤發(fā)病首位，已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)女性健康的惡性腫瘤之一。

對(duì)于乳腺癌的治療，往往首選乳房切除術(shù)。但作為女性的重要性征器官，如果切掉乳房，這將給患者的身體和心靈造成極大地打擊，有的甚至轉(zhuǎn)變成心理疾病。很多患者在手術(shù)切除后不僅害怕面對(duì)自己身體，也相繼放棄了游泳、健身等日常生活?lèi)?ài)好，甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁、孤僻等心理問(wèn)題，容易發(fā)展為家庭關(guān)系惡化。

如何才能做到既能減輕患者痛苦，又不損害女性的美，而且能治療腫瘤，成為世界性難題。

據(jù)了解，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科是我國(guó)首個(gè)集超聲診斷與介入治療于一體的臨床科室，是國(guó)內(nèi)影像引導(dǎo)微創(chuàng)治療領(lǐng)域的尖兵學(xué)科。董寶瑋、梁萍、于曉玲、張晶等知名專(zhuān)家?guī)ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的我國(guó)首臺(tái)溫控微波消融儀，提出了原位適形滅活腫瘤的新理論，實(shí)現(xiàn)了熱消融原位治療腫瘤、消融聯(lián)合免疫、三維導(dǎo)航輔助消融等技術(shù)突破，開(kāi)創(chuàng)了經(jīng)皮原位微波消融治療肝、腎、子宮、甲狀腺、甲狀旁腺等多臟器實(shí)體瘤新的治療方法。

當(dāng)前很多女性對(duì)乳腺腫瘤的治療會(huì)有所顧慮，包括手術(shù)的方式、術(shù)后留下的瘢痕，以及對(duì)哺乳的影響等。而超聲引導(dǎo)下的熱消融治療已經(jīng)解決了傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、影響美觀、易損傷乳導(dǎo)管、復(fù)發(fā)病變?cè)俅问中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及難度加大、費(fèi)用高等問(wèn)題，為乳腺腫瘤治療帶來(lái)了新方式。

消融治療包括微波、射頻、海扶、激光、冷凍消融，其原理是通過(guò)高溫或低溫在腫瘤局部形成凝固性壞死，從而滅活腫瘤，是一種用針不用刀的微創(chuàng)治療技術(shù)，該技術(shù)通常通過(guò)超聲引導(dǎo)完成腫瘤的精準(zhǔn)治療。

其中微波消融治療是熱消融治療的一種，近幾年已在我國(guó)各大醫(yī)院開(kāi)展成熟。與其它消融治療相比，具有手術(shù)時(shí)間短、治療范圍更大、并且術(shù)中止血效果顯著等特點(diǎn)。據(jù)了解，目前以解放軍總醫(yī)院為代表的我國(guó)微波消融團(tuán)隊(duì)已經(jīng)具備國(guó)際領(lǐng)先的臨床水平。

早在1994年，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科在全國(guó)率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療肝癌技術(shù)，引領(lǐng)該技術(shù)成為公認(rèn)的微創(chuàng)、安全、有效的腫瘤治療方法，并始終處于國(guó)際領(lǐng)先水平。該團(tuán)隊(duì)2012年開(kāi)始開(kāi)展乳腺腫瘤的消融治療，治療病人400余例，治療病灶最大直徑6.3厘米，所有病灶均實(shí)現(xiàn)一次消融完全壞死，患者無(wú)皮膚燙傷、感染等并發(fā)癥，尤其適用于瘢痕體質(zhì)、多發(fā)良性腫瘤、可行保乳治療的早期乳腺癌、無(wú)法耐受手術(shù)切除的老年乳腺癌患者。該技術(shù)也在國(guó)際舞臺(tái)上受到廣大同行專(zhuān)家的一致認(rèn)可和高度評(píng)價(jià)。

有業(yè)內(nèi)人士指出，目前腫瘤的發(fā)病率居高不下，腫瘤的治療大多數(shù)還是首選外科手術(shù)切除，但是，由于各部位腫瘤在數(shù)量、大小、部位、合并癥以及發(fā)病年齡等方面的多樣性和復(fù)雜性，外科切除單一的方法越來(lái)越難以滿(mǎn)足患者的需求。超聲引導(dǎo)下熱消融治療腫瘤是目前國(guó)內(nèi)發(fā)展迅速的一門(mén)新技術(shù)，目前已成為臨床大夫及患者的優(yōu)先選擇。

為了給患者帶來(lái)更多福音，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科以臨床為根基，以科研為動(dòng)力。現(xiàn)在已經(jīng)成功實(shí)現(xiàn)彈性成像、三維超聲、穿刺活檢診斷以及肝、腎、脾、甲狀腺、子宮、淋巴結(jié)、乳腺等多臟器腫瘤消融治療的技術(shù)突破。