羊肺線蟲病的診治

金映紅 哈力旦木·吾甫爾 王 杰 沈辰峰 韓 濤

（新疆畜牧科學院獸醫研究所，新疆烏魯木齊 830000）

羊肺線蟲病是由寄生在羊肺臟氣管內的絲狀網尾線蟲和原圓線蟲引起的一種肺線蟲病，其中絲狀網胃線蟲又稱為大型肺線蟲，原圓線蟲又稱為小型肺線蟲[1-2]。本病分布廣、危害大，常呈地方性流行。本病多發于夏秋兩季。

1 發病情況

2018年2月22日，昌吉市某養殖公司飼養人員來我單位就診，據反映，該公司2017年10月份以來陸續出現羔羊咳嗽。羊場獸醫只當作一般的感冒治療，隨之用了鏈霉素、林可霉素、環丙沙星、氟苯尼考等藥物治療，但效果不佳。

通過流行病學調查發現，周邊未發生類似疾病，該養殖場以前也未發生過該病。本次發病成羊和羔羊都有，但羔羊較多，病死的也大多是羔羊。

2 癥狀

病羊臨床癥狀主要表現為精神沉郁，食欲廢絕，消瘦，體溫不高，貧血，咳嗽，以濕咳為主，后期病情的加重，咳嗽也越來越厲害，伴痛苦，呼吸困難。在白天運動時和夜間的時候，咳嗽明顯，更易聽到。鼻液黏稠，可結成鼻痂。一些病羊，頭部、胸部及四肢下部出現水腫。

3 剖檢病變

剖檢病死羊，除可見被毛粗亂、尸體瘦弱、鼻孔周圍有分泌物形成的硬痂皮，主要異常的臟器病變在肺部。可見肺顏色灰白，表面隆起，有的部分肺葉氣腫，出現明顯的膨脹現象，觸摸時堅硬；切開肺臟，在氣管與支氣管內，可見大量成團的白色細線狀蟲體，經測蟲體大的長約30～110mm、小的30mm以下及肉眼可見的0.5mm左右粒狀蟲體。其他器官未見明顯異常。

4 實驗室檢查

4.1 血常規檢查

血常規檢查結果顯示RBC、HCT、HGB明顯減少，提示機體處于貧血狀態，嗜酸性粒細胞明顯升高，提示機體處于嚴重寄生蟲感染（見下表1）。

4.2 糞便蟲卵檢查

采用貝爾曼氏幼蟲分離法進行糞便檢查。取患羊新鮮糞便l5～20g，放在2層紗布內的金屬篩上，然后放在貝爾曼氏分離器漏斗內，沿漏斗內加入37～40℃溫水，將糞樣覆蓋為止。靜置1h后，取上層液離心1min，然后傾去上層液，用吸管吸取沉淀物，放于載玻片后加蓋玻片鏡檢。可見羊絲狀網尾線蟲的第1期幼蟲，蟲體較大，體內有很多顏色較深、頭端有一鈕扣狀突起、尾端較鈍的顆粒。

5 診斷

通過流行病學調查、臨床癥狀（咳嗽）和實驗室檢查結果（糞便檢查可見蟲卵），確診為羊肺線蟲病。同時，還應與下列疾病相鑒別。

5.1 羊支原體肺炎

該病山羊多發，臨床表現為食欲降低、消瘦，體溫升高、呼吸困難，干咳，流出的鼻涕為鐵銹色，呈黏液或膿性，病理變化特征為胸腔內淡黃色液體，遇空氣凝固，另外，胸膜與肺出現黏連，有時可見心包粘連。

表1 血液常規檢查

5.2 羊巴氏桿菌病

多發于羔羊，無明顯的季節性。臨床表現為食欲降低，精神萎靡，體溫升高到41℃～42℃，呼吸困難，流膿性鼻液。病理變化特征為大葉性肺炎，脾不腫大。注意：羊肺線蟲病繼發感染過程中，也會出現大葉性肺炎的病變，因此，在臨床診斷過程中，要結合流行病學調查，臨床癥狀及實驗室檢查（是否檢查到蟲卵），才能確證。

5.3 羊鼻蠅蛆病

主要危害綿羊，山羊感染危害較輕。病初流出漿液性鼻涕，后鼻涕變成膿液性，常在鼻孔周圍結痂。病羊表現打噴嚏、甩頭、流淚。如幼蟲進入顱腔，則引起神經癥狀，表現為轉圈、興奮、狂躁。剖檢死羊鼻腔，可發現羊鼻蠅幼蟲[3]。

5.4 結核病

山羊和綿羊均可感染，臨床多見慢性型。肺結核時，長期咳嗽，膿性鼻液；乳房結核時，乳房硬化，乳房淋巴結腫大；腸結核表現為持續性腹瀉。

5.5 羊鏈球菌病

綿羊易感，氣候寒冷、草質不良季節多發。臨床多表現為急性型，即高熱，咳嗽、呼吸困難，流出的鼻液呈漿液性或膿性。病理變化特征為咽喉、下頜淋巴結腫脹，大葉性肺炎，膽囊腫大。

6 預防

（1）本病沒有疫苗，預防本病有效措施就是定期驅蟲。在本病流行地區要進行治療性驅蟲和預防性驅蟲[4]。在每年春秋各驅蟲1次，羔羊1月齡驅蟲1次。另外，對羊場的糞便及時集中處理，特別是在驅蟲期更應加強糞便管理，可將糞便堆積發酵，對圈舍定期消毒[5]；

（2）加強飼養管理，合理補充精料，提高體抗力；

（3）避免到低洼潮濕地方放牧，有條件的地方，可實行輪牧[6]；

（4）加強羊群管理，盡量做到大小羊只、成年羊和羔羊分群飼養，減少羔羊感染的概率。

7 治療

對于本病的治療，可選用下列藥物。

（1）阿苯達唑，即丙硫苯咪唑，5～15mg/kg，口服，對各種肺線蟲有效。

（2）阿維菌素或伊維菌素0.2mg/kg，口服或皮下注射。

（3）左旋咪唑8～10mg/kg，口服。

（4）枸櫞酸乙胺嗪（海群生）100～200mg/kg，口服，適合治療感染早期的童蟲。

（5）氰乙酰肼（網尾素）17mg/kg，口服，連用3d。

一般給藥1次即可，10～15d后應重復給藥一次。

8 討論

羊肺線蟲病作為一種消耗性疾病，其臨床癥狀與環境衛生、飼養狀況有關。一般營養好的羊只，抵抗力較強，蟲體寄生期短。抵抗力強的羊，可以使其淋巴結內的幼蟲的發育受到抑制，但當宿主的抵抗力一旦下降時，幼蟲仍然可以恢復發育。因此，加強飼養管理，提高羊整體的體質，增強抵抗疾病的能力，是預防肺線蟲病的基礎[8]。

另外，在治療的過程中，除了驅蟲治療外，還要做好預防繼發感染，可選用青霉素藥物（如青霉素、氨芐西林、阿莫西林）、頭孢菌素類（如頭孢噻吩、頭孢噻呋）、氨基糖苷類（如慶大霉素）、大環內酯類抗生素（如螺旋霉素、替米考星）等。對癥治療：祛痰鎮咳可選用氯化銨；止咳平喘可選用氨茶堿[9]。