河南省中小學學生身體形態發育30 a動態分析

許 慧, 劉亞旋, 許 瀟, 梁 瀟

鄭州大學教育學院 鄭州 450001

中小學時期是學生身體形態急劇變化的時期, 也是體格逐漸強壯的關鍵階段。研究[1-2]表明,隨著我國生活條件的改善, 兒童、青少年的生長發育水平逐年提升, 呈現出青春期發育提前、身材比例逐步變化及身高持續增長等趨勢，但存在地區差異。該研究以河南省1985年至2014年間的7次學生體質健康調研數據[3-5]為基礎, 對 7～18 歲城鄉中小學學生的身高、體重和胸圍進行分析, 以揭示最近30 a河南省中小學學生身體形態發育變化規律, 為有關部門制定相應的政策和干預措施提供科學依據。

1 資料與方法

1.1一般資料收集1985年至2014年間7次全國學生體質與健康調查數據中河南省7～18歲城鄉中小學學生身高、體重和胸圍的數據, 共計227 034人(男生114 004人, 女生113 030人)，城鄉比例1 ∶1。其中, 1985年14 681人(男生7 341人, 女生7 340人)、1991年51 755人(男生25 913人, 女生25 842人)、1995年50 521人(男生25 352人, 女生25 169人)、2000年52 660人(男生26 686人, 女生25 974人)、2005年43 017人(男生21 512人, 女生21 505人)、2010年7 200人(男生3 600人, 女生3 600人)、2014年7 200人(男生3 600人, 女生3 600人)。

1.2抽樣方法全國學生體質與健康調研采用分層隨機整群抽樣研究的方法, 首先確定調研點校, 再以年級分層, 以班級為單位隨機整群抽樣構成調研樣本。調研點校一經確定后保持相對穩定。

1.3統計學處理采用SPSS 21.0進行分析, GraphPad Prism 5繪制折線圖。使用線性回歸分析1985年至2014年間身高、體重和胸圍的變化趨勢。

2 結果

2.1身高變化趨勢結果見表1、2。 從1985年至2014年,河南省各年齡組中小學男生和女生身高的平均增長速率分別達到了0.27和0.20 cm/a;男生和女生速率峰值分別為0.39 cm/a(12歲)和0.31 cm/a(11歲)。1985年男生和女生身高的生長高峰年齡分別為14歲和13歲;2014年男生和女生身高的生長高峰年齡分別為12歲和11歲, 男生和女生身高的生長高峰年齡均提前2 a。結果見圖1。

表1 1985年至2014年河南省7～18歲中小學男生身高變化趨勢 cm

表2 1985年至2014年河南省7～18歲中小學女生身高變化趨勢 cm

圖1 1985年與2014年河南省7～18歲中小學男生(上)和女生(下)身高增幅比較

2.2體重變化趨勢結果見表3、4。從1985年到2014年, 河南省各年齡組中小學男生和女生體重的平均增長速率分別達到了0.34和0.24 kg/a;男生和女生速率峰值分別為0.51 kg/a(12歲)和0.39 kg/a(11歲)。1985年男生和女生體重的生長高峰年齡分別為14歲和13歲, 2014年男生和女生體重的生長高峰年齡分別為14歲和11歲,女生體重的生長高峰年齡提前2 a, 男生保持不變。 結果見圖2。

2.3胸圍變化趨勢結果見表5、6。 從1985年到2014年河南省中小學男生和女生胸圍的平均增長速率分別達到了0.19和0.16 cm/a;男生和女生胸圍增速高峰年齡均為11歲, 對應的平均增長速率分別為0.31和0.26 cm/a。1985年男生和女生胸圍的生長高峰年齡均為13歲, 2014年男生和女生胸圍的生長高峰年齡分別為14歲和11歲,女生胸圍的生長高峰年齡提前2 a, 男生推遲1 a。 結果見圖3。

表3 1985年至2014年河南省7～18歲中小學男生體重變化趨勢 kg

表4 1985年至2014年河南省7～18歲中小學女生體重變化趨勢 kg

圖2 1985年與2014年河南省7～18歲中小學男生(左)和女生(右)體重增幅比較

表6 1985年至2014年河南省7～18歲中小學女生胸圍變化趨勢 cm

圖3 1985年與2014年河南省7～18歲中小學男生(上)和女生(下)胸圍增幅比較

3 討論

該研究發現，河南省7～18歲中小學學生各年齡階段的身高、體重與胸圍的平均增長速率均為正值, 表明河南省中小學學生的身體形態發育呈長期增長趨勢。另外，各年齡組男生的身高、體重與胸圍的平均增長速率均大于女生, 可見男生身體形態發育的長期趨勢更加明顯。這一結果與全國中小學生的發育趨勢[6]基本一致, 表明河南省中小學學生的身體形態各項指標的發展大致接近全國平均水平。

為進一步對30 a河南省中小學學生7～18歲生長規律的變化情況進行分析, 作者將1985年和2014年河南省7～18歲中小學學生身高、體重與胸圍隨年齡的增幅繪制折線圖進行比較，結果顯示, 2014年男生和女生身高的生長高峰年齡均比1985年提前2歲，說明河南省中小學學生的青春期啟動年齡在30 a間發生了提前[7-8]。有研究[9-11]表明, 青春期的持續提前會導致個體的身高、體重及胸圍的不均衡發育, 還可能導致心理問題的產生。 因此在關注青春期提前帶來身高快速增長的同時, 更應該對青春期提前可能帶來的問題提高警惕。

另外，作者還發現, 2014年河南省中小學女生身高、體重與胸圍的生長高峰年齡與30 a平均的生長高峰年齡均為11歲, 提示女生青春期啟動的時間已經趨于穩定; 而男生只有身高的生長高峰年齡(12歲)與30 a平均生長高峰年齡一致, 體重與胸圍的生長高峰年齡(14歲)與30 a平均生長高峰年齡(體重12歲, 胸圍11歲)不一致, 說明男生青春期仍有提前啟動的趨勢。導致這種男、女生身體形態各項指標發育差異的原因可能在于遺傳與環境因素對男、女生身體發育交互作用的影響不同。

總之，最近30 a來, 河南省中小學學生的身體形態發育狀況有喜有憂。身體形態發育水平的持續增長顯示河南省中小學學生身體形態發育良好, 但體重的持續上升會增加中小學學生的肥胖幾率。有學者[12]認為, 1985年之后, 中國人生活條件的改善促進了兒童青少年身體形態的發育;但膳食結構和生活方式的改變也對兒童青少年造成了不利的影響[13]。調查表明, 30 a間,中小學學生雖然蛋類及其制品和水果類的食用比例增加, 但米類及面粉制品、淺色蔬菜、粗糧類的食用比例有較大幅度的減少, 高脂肪紅肉明顯增加[14], 加之外賣飲食的便捷,一部分學生養成了高鹽、高脂肪和高能量等不健康飲食的習慣[15-16];同時, 中小學學生學業負擔的持續加重、沉迷于手機或電腦時間的增加、上學與放學代步工具的出現, 均使得中小學學生的生活方式處于“靜”大于“動”的狀態, 影響了其身體形態的健康發展。因此，要促進青少年的體質健康發展, 不僅要看到學生生長發育的長期趨勢對提高其體質健康水平的積極作用, 還需關注學生青春期提前、身高與體重持續增加可能導致的綜合代謝等消極影響, 以采取適當措施, 促進中小學學生身體形態的健康發展。