血清降鈣素原檢測在診斷婦科感染性疾病中的應(yīng)用價值

石小梅

（重慶市墊江縣桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重慶 408300）

婦科感染性疾病具有病程長、易反復(fù)發(fā)作的特點。及時對此類疾病患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷并對其進(jìn)行有針對性的治療對改善其預(yù)后具有十分重要的意義。血清降鈣素原（PCT）是臨床上診斷感染性疾病的常用指標(biāo)之一。通過對感染性疾病患者進(jìn)行血清PCT檢測可準(zhǔn)確地判斷其病情的嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸的情況[1]。本文對2016年6月至2017年6月期間在重慶市墊江縣桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的42例婦科感染性疾病患者和同期在該院進(jìn)行體檢的40例健康體檢者進(jìn)行分組對比研究，旨在分析血清降鈣素原檢測在診斷婦科感染性疾病中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2016年6月至2017年6月期間在重慶市墊江縣桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的婦科感染性疾病患者中選取42例患者作為研究組，選取同期在該院進(jìn)行體檢的40例健康體檢者作為對照組。兩組人員均知曉本研究的目的、實施方法，并簽署了自愿參與本研究的知情同意書。研究組患者的年齡為27～58歲，平均年齡（36.8±5.1）歲；其中有細(xì)菌感染性疾病患者30例，有真菌感染性疾病患者12例。對照組體檢者的年齡為25～58歲，平均年齡（36.8±5.1）歲。兩組人員的基本資料相比，P＞0.05。本研究經(jīng)重慶市墊江縣桂溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)進(jìn)行。

1.2 檢測方法

對這兩組人員均進(jìn)行血清PCT檢測。方法是：在進(jìn)行檢測前8 h，告知受檢者禁食，并囑咐其保證睡眠充足。在清晨抽取受檢者的空腹靜脈血2～3 ml，將血樣置于真空管內(nèi)靜置30 min。然后用離心機(jī)對血樣進(jìn)行離心處理（離心轉(zhuǎn)速為 3000 r/min，離心時間為 10～ 15 min）。完成離心處理后，采集上清液，并用全自動酶聯(lián)熒光免疫分析儀（由武漢明德生物科技股份有限公司生產(chǎn)）和免疫熒光檢測試劑盒（由梅里埃有限公司生產(chǎn)）對血清標(biāo)本中PCT的含量進(jìn)行測定。血清PCT的正常參考值范圍為≤0.5 ng/ml。根據(jù)檢測結(jié)果對研究組患者進(jìn)行有針對性的治療，并記錄治療后其血清PCT的水平。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組人員血清PCT的水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS 21.0對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組體檢者血清PCT的水平平均為（0.28±0.09）ng/mL，研究組患者接受治療前其血清PCT的水平平均為（8.16±0.58）ng/mL，接受治療后其血清PCT的水平平均為（0.31±0.06）ng/mL。研究組患者接受治療前其血清PCT的水平高于對照組體檢者，P＜0.05。研究組患者接受治療后其血清PCT的水平與對照組體檢者相比，P＞0.05。詳見表1。

表1 兩組人員血清PCT水平的對比（ng/mL，±s）

表1 兩組人員血清PCT水平的對比（ng/mL，±s）

組別 例數(shù) 血清PCT的水平治療前 治療后對照組 40 0.28±0.09 -研究組 42 8.16±0.58 0.31±0.06 t值 84.934 1.784 P值 0.000 0.078

3 討論

婦科感染性疾病具有病程長、易反復(fù)發(fā)作的特點。及時對此類疾病患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷并對其進(jìn)行有針對性的治療對改善其預(yù)后具有十分重要的意義。有研究指出，用白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白等典型炎癥指標(biāo)診斷婦科感染性疾病的敏感度和特異度均較低[2-3]。PCT是無激素活性的降鈣素前肽糖蛋白[4]。通常情況下，人體內(nèi)PCT的水平極低。在人體發(fā)生感染后，甲狀腺因受到刺激會分泌大量的PCT，從而可使血清中PCT的水平明顯升高。有學(xué)者在研究中指出，人體在發(fā)生感染后3 h，其體內(nèi)血清PCT的水平就會顯著升高，且炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度與PCT的水平呈正相關(guān)。由此可見，在感染性疾病患者發(fā)病的早期，采用血清PCT檢測對其病情進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確性較高。呂慧杰[5]通過臨床實踐證實，與采用C反應(yīng)蛋白檢測、白細(xì)胞計數(shù)檢測相比，用血清PCT檢測診斷感染性疾病的準(zhǔn)確率更高。本次研究的結(jié)果顯示，對照組體檢者血清PCT的水平平均為（0.28±0.09）ng/mL，研究組患者接受治療前其血清PCT的水平平均為（8.16±0.58）ng/mL，接受治療后其血清PCT的水平平均為（0.31±0.06）ng/mL。研究組患者接受治療前其血清PCT的水平高于對照組體檢者，P＜0.05。研究組患者接受治療后其血清PCT的水平與對照組體檢者相比，P＞0.05。

綜上所述，血清PCT檢測在診斷婦科感染性疾病中的應(yīng)用價值較高。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。