五常法在手術室護理管理中的應用效果探究

劉 興 微

(駐馬店市第一人民醫院手術室 駐馬店 463000)

五常法是上世紀起源于日本企業當中的管理方法，其中包括了常組織、常整頓、常清潔、常規范和常自律5項基本的內容。此種管理方法的思路簡單，通俗易懂，而且管理定位十分的明確，對于工作效率和質量的提升十分的重要。隨著醫院改革的不斷推進，越來越多的優秀管理方法進入到了醫院的管理當中，五常法也被應用到了醫院手術室護理管理的實踐中。從具體的利用來看，五常法有效的提升了手術室護理管理的效率和質量，對于資源的使用控制產生了較為有利的結果，所以本文就五常法的具體使用研究情況進行總結，現將情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2015年6月之后，在手術室的護理管理中采用了五常法的基本理念。在運用五常法基本理念之后，手術室的護理管理措施有了較為顯著的變化。為了對比分析五常法在手術室護理管理當中的具體效果，回顧分析了160例手術患者在具體的手術室護理管理中的表現。其中的80例患者是2015年9月～12月進行的手術，組成五常法護理管理的觀察組；另外80例患者是2014年3月～2014年9月施行的手術，構成常規護理的對照組。觀察組和對照組患者在各方面無明顯差異(P>0.05)，不具備統計學意義。

1.2 方法

對照組的患者在手術的過程中采用的是常規的手術室護理管理，而觀察組的患者在手術的過程中采用的是五常法護理管理。就具體的分析來看，五常法包括了5項基本的內容：(1)常組織：常組織是五常法管理的第一步，主要目的是要避免凌亂，從而達到節約空間的目的。所以在具體的管理中，要從手術室的物、人以及環境等方面進行綜合的組織和控制，從而保證手術室的人、物和環境達到組織和諧的目的；(2)常整頓：所謂的常整頓主要指的是通過時常的整頓管理將手術室護理管理當中存在的問題進行解決，從而達到節約管理實踐，快速使用所需物品的目的。在常整頓措施的執行中，一方面是要從護士的言行和技術方面進行規范性整頓，另一方面是要從手術物品和環境的方面進行聯合的整頓；(3)常清潔：手術室的使用頻率較高，而不同的病人攜帶的病菌又具有差異性，所以手術室如果不進行及時有效的清潔，其會成為病毒傳染的主要區域。所以在常清潔的理念指導線，管理人員時常進行手術室的清潔，這樣，手術室的潔凈度可以得到很好的保持；(4)常規范：所謂的常規范一方面是管理者需要對手術室進行管理規范，這樣整個管理工作的準則性以及標準性會明顯提升，另一方面是管理人員要時常進行自身的規范；(5)常自律：自律可以幫助手術室護理管理人員養成良好的習慣，所以時常進行自律的強化有利于良好工作習慣的培養。

1.3 觀察指標

在對比分析當中，觀察對比指標主要分為兩類：第一類是護理管理質量指標，其中包括手術室資源利用率、手術感染發生率和手術時間周期3項基本的內容；第二類是滿意度指標，其中包含科室對手術室管理的滿意度和患者對手術室管理的滿意度。

1.4 統計學方法

應用SPSS16.0統計學軟件進行計量數據的處理。兩組間的計數資料采用χ2進行檢驗，P<0.05為統計學有意義。

2 結果

對兩組的護理質量進行了綜合比較，發現采用五常法進行護理管理的觀察組，其手術室資源利用率、手術感染發生率和手術時間周期都要明顯的優于采用常規管理的對照組。兩組數據對比差異明顯(P<0.05)，有統計學意義，見表1。

表1 兩組護理管理數據對比

組別例數資源利用率手術感染發生率手術時間周期提升觀察組8077(96.25%)78(97.50%)80(100.00%)對照組8069(86.25%)66(82.50%)71(88.75%)

從具體的對比分析來看，采用五常法進行手術室護理管理的觀察組無論是在科室的滿意程度上還是患者的滿意率上都明顯的優于對照組，兩組對比差異顯著(P<0.05)，有統計學意義，見表2。

表2 兩組滿意度對比

組別例數科室對手術室工作的滿意率患者滿意率總項目滿意項目滿意率總項目滿意項目滿意率觀察組801200116897.33%1500145296.80%對照組801200105487.83%1500134989.90%

3 討論

醫院管理的效率和質量提升對于醫院服務水平的提升有著重要的幫助，所以醫院在管理的過程中，積極的進行全新的、專業化的管理模式探尋。手術室護理管理是醫院管理的一項重點內容，而從過去的管理資料分析來看，手術室護理管理方面存在著較大的問題，管理措施的專業性利用存在著較大的缺陷，這些問題的存在嚴重影響了手術室護理管理質量的提升，所以醫院科室以及患者對于手術室管理的評價一直不是很高。

在管理方法的總結和創新中，手術室護理管理人員發現五常法管理理念對于手術室護理管理的質量提升有著非常大的幫助，所以在具體的管理中，五常法的基本管理理念可是得到廣泛的應用。在五常法管理理念運用了一段時間后，管理人員將其管理效果和過去的管理效果資料進行了對比，發現無論是手術室資源利用率、手術感染率還是手術時間周期，采用五常法理念進行管理后其管理質量都獲得了明顯的提升。對比分析了醫院科室和患者對手術室護理管理質量的評價，發現五常法管理所獲得了滿意度相比傳統的管理有了很大的提升，由此說明五常法在手術室護理管理的質量提升當中有著非常重要的價值。

另外，在具體的分析中發現，采用五常法的基本理念進行手術室護理管理措施的實施，手術室護理管理人員的參與度有了明顯的提高，整個手術室人員的管理積極性也有了顯著的上升。總而言之就是在手術室護理管理質量的提升當中，五常法能夠發揮非常積極的作用，所以推廣此種方法的現實意義突出。