MRI優(yōu)化組合序列在肩周炎與肩袖損傷診斷中的價值分析

四川省綿陽市骨科醫(yī)院放射科(四川 綿陽 621000)

周 鵬

肩關(guān)節(jié)周圍炎(簡稱為肩周炎)是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑囊發(fā)生退行性病變或慢性無菌性炎癥，促使關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生廣泛性粘連，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限和慢性疼痛[1]。肩袖損傷是指由膠原蛋白纖維組成的較堅(jiān)韌的肩袖肌腱發(fā)生創(chuàng)傷性炎性病變，可合并肩峰下滑囊的創(chuàng)傷性炎性病變，引發(fā)活動障礙和疼痛[2]。兩者早期臨床癥狀均為肩關(guān)節(jié)疼痛，存在明顯壓痛，關(guān)節(jié)活動受限或障礙，僅依靠病史、臨床癥狀或體格檢查，不足以鑒別肩周炎和肩袖損傷，常運(yùn)用影像學(xué)手段進(jìn)行確切診斷，如核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)、關(guān)節(jié)鏡檢查[3]。本研究回顧性分析我院2015年5月～2017年5月期間收治的經(jīng)關(guān)節(jié)鏡檢查確診為肩周炎或肩袖損傷的69例患者臨床資料，旨在探討MRI優(yōu)化組合序列診斷肩周炎與肩袖損傷的臨床價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院2015年5月～2017年5月期間收治的經(jīng)關(guān)節(jié)鏡檢查確診為肩周炎或肩袖損傷的69例患者臨床資料，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合中華中醫(yī)藥學(xué)會2013年提出的肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]；②符合2010版AAOS《肩袖疾病臨床實(shí)踐指南》中的肩袖損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]；③經(jīng)關(guān)節(jié)鏡檢查確診為肩周炎或肩袖損傷；④存在明顯的肩關(guān)節(jié)活動受限；⑤肩關(guān)節(jié)周圍存在固定壓痛點(diǎn)；⑥均接受關(guān)節(jié)鏡檢查和核磁共振成像MRI檢查；⑦臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在骨關(guān)節(jié)器質(zhì)性病變者；②既往有頭頸部外傷史者；③有高血壓史或合并惡性腫瘤者；……