活血止痛膠囊聯合骨肽治療膝骨性關節炎的臨床有效率分析

楊紅成

（江蘇省常州市新北區三井街道社區衛生服務中心，江蘇 常州 213000）

0 引言

膝骨性關節炎指的是患者膝關節局部因慢性勞損或受損而出現的膝關節炎癥改變以及軟骨變性，之后可導致關節活動性障礙的一種退行性、慢性骨關節疾病[1]。膝骨性關節炎患者，其主要的疾病表現是關節出現活動受限、腫脹、疼痛以及關節畸形等，多數是在老年人群中發生[2]。膝骨性關節炎可對患者的正常生活質量造成影響，因此，積極采取有效方案為患者實施治療來將其生活質量提高、緩解其疼痛程度十分必要。骨肽是治療膝骨性關節炎的主要藥物之一，其具有促進新生骨形成、調節代謝、骨生長、鎮痛、抗炎以及預防骨質疏松等作用[3]。活血止痛膠囊具有活血祛瘀、消腫止痛等作用[4]。本文主要對膝骨性關節炎患者接受活血止痛膠囊與骨肽聯合治療的價值作分析，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取膝骨性關節炎患者60例，時間選取為2016年1月-2017年5月，以計算機隨機化法分組，每組均為30例。

實驗組中，患者的年齡范圍為44-71歲，年齡均值為（60.37±3.25）歲，其病程范圍為1-35個月，病程均值為（23.37±5.02）個月，其中男16例，女14例。

對照組中，患者的年齡范圍為45-72歲，年齡均值為（60.41±3.20）歲，其病程范圍為1-36個月，病程均值為（23.35±5.17）個月，其中男17例，女13例。

本研究已被倫理委員會批準，所有膝骨性關節炎患者均知情同意參與本研究，2組資料對比，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受關節腔內骨肽注射治療，穿刺點選擇髕骨外上緣，常規消毒，采用注射器刺入至患者的膝關節腔內，存在落空感后，實施抽吸處理，不存在回血后，抽盡關節內的積液，之后將30mg骨肽注射液注入置換中的關節腔內，每周實施1次治療。

實驗組則接受骨肽與活血止痛膠囊聯合治療，其骨肽治療措施與對照組一致?；钛雇茨z囊，口服用藥，每天用藥2次，每次6粒。

2組膝骨性關節炎患者均接受以上治療時間為4周。

1.3 觀察指標

對2組治療的療效（顯效：患者膝骨性關節炎的體征和癥狀消失，其疼痛評分、Lequesne指數較治療前降低70%及以上；有效：患者膝骨性關節炎的體征和癥狀改善，其疼痛評分、Lequesne指數較治療前降低范圍為30%-69%；無效：患者膝骨性關節炎的體征和癥狀改善不明顯，其疼痛評分、Lequesne指數較治療前降低少于30%；以顯效率+有效率作為總有效率）以及不良反應情況進行觀察分析。

1.4 數據處理

數據通過SPSS21.0軟件作統計學處理，其中計數資料通過卡方檢驗，而計量資料以t檢驗。若P＜0.05，則為有統計學差異。

2 結果

2.1 2組療效對比

實驗組膝骨性關節炎患者治療的總有效率（93.33%）明顯高于對照組的總有效率（73.33%），P＜0.05。如表 1：

表1 兩組療效對比[n(%)]

2.2 2組不良反應對比

2組膝骨性關節炎患者在治療的過程中，均未出現上腹部不適、頭暈、穿刺點紅腫等不良反應情況，2組不良反應發生情況相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

膝骨性關節炎可分為膝關節邊緣骨贅形成、軟骨退行性病變，導致患者出現膝骨性關節炎的具體機制尚未完全明確，經臨床研究顯示，性激素、微生物、遺傳等與膝骨性關節炎的發生有著一定的聯系，在受到炎癥、肥胖、內分泌、創傷、年齡等的影響時，可使得其出現滑膜炎、軟骨損害等[5]?；颊叩幕ぜ毎诒换罨?，可生成炎癥因子，受到炎癥級聯反應的影響，患者可出現膝骨性關節炎[6]。膝骨性關節炎可導致其出現患處疼痛、腫脹等疾病癥狀，影響其關節功能和日常生活，加強其有效治療十分必要。

骨肽注射液是經全蝎、健康豬四肢骨所提取的一種復方制劑，其可對骨細胞分化進行促進，對破骨細胞吸收進行抑制，且可對骨生長以及代謝進行調節，刺激成骨細胞，使其更好的增殖，以此促進新生骨形成以及骨折愈合[7]，且可調節鈣磷代謝，對新生骨痂和血管的形成進行促進，使得骨代謝平衡，將骨鈣沉積量增加，更好發揮骨質疏松的預防、鎮痛、抗炎等作用，改善患者的膝關節功能以及其疼痛程度[8]。

活血止痛膠囊是中藥的一種，其主要的藥物成分為乳香、土鱉蟲、自然銅、三七、當歸、冰片等，其中的當歸可去淤血生新血、行血補血，土鱉蟲可活血化瘀，三七可散瘀、定痛、補血，乳香可消腫生肌、行氣活血[9]，自然銅能夠起到散瘀、止痛的作用，冰片可清熱開竅、消腫止痛，以上藥物聯合應用，可發揮活血化瘀、修復組織、消腫止痛的效果[10]。

綜上所述，活血化瘀膠囊與骨肽聯合應用于膝骨性關節炎患者中，可較好改善其疼痛程度及骨關節功能，提高療效，且不會增加不良反應發生率，對改善膝骨性關節炎患者的預后有著積極的意義。