觀察桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫患者的療效

王麗娜

（唐山市灤南縣社區衛生服務中心，河北 唐山 063500）

0 引言

卵巢囊腫是常見的女性生殖器腫瘤，多見于育齡和未絕經婦女，臨床以腹部包塊、月經失調以及腰部墜痛為特征，隨著病程遷延會誘發卵巢感染、出血或者扭曲，對患者的生命安全產生極大威脅。既往研究顯示[1]，卵巢囊腫的誘發因素和自身免疫功能以及內分泌紊亂、飲食不協調和血液循環異常等有很大的關系。臨床中對卵巢囊腫的治療多以常規西藥為主，但患者恢復過慢，很難達到預期的治療效果。近期有學者發現[2]，桂枝茯苓膠囊具有典型的活血化瘀效果，可有效治療由淤血阻絡造成的多種婦科疾病。為此，本次研究將桂枝茯苓膠囊用于卵巢囊腫的治療中，分析其應用效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年3月至2018年1月于我院就診的卵巢囊腫患者50例隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組27例，平均年齡（31.45±1.57）歲，平均病程（2.12±0.23）年；對照組23例，平均年齡（32.37±1.45）歲，平均病程（2.48±0.57）年，對比兩組患者一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①患者均符合《卵巢囊腫臨床診斷及治療研究》[3]中對卵巢囊腫的相關診斷標準；②知情同意；③取得醫院倫理委員同意；④對本次研究藥物無任何過敏史。排除標準：①合并存在嚴重心、腎功能障礙；②絕經期婦女；③合并存在嚴重精神性疾病；④對本次研究藥物存在過敏史的患者；⑤患者治療依從性差；⑥囊腫直徑＞8cm。

1.3 方法

對照組使用常規西藥治療，藥物選用為青霉素鈉（國藥準字H13020657，華北制藥股份有限公司生產）450萬U和甲硝唑（國藥準字H20066651，遠大醫藥（中國）有限公司生產）200mL混入濃度為0.9%的氯化鈉溶液250mL中對患者進行靜滴，1～2次/d，以1個月為一個療程。觀察組給予桂枝茯苓膠囊治療，3粒/次，3次/d，以一個月為一個療程。

1.4 觀察指標

①觀察兩組臨床療效，評定標準為[4]，痊愈：經B超檢查囊腫完全消失；顯效：經B超檢查囊腫較之前縮小≥75%；有效：囊腫程度為50%～74%且臨床癥狀有所改善；無效：治療后未達到上述標準或者惡化。②對比兩組治療前后E2、FSH和LH變化情況。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 兩組血清性激素水平對比

觀察組治療后FSH、E2和LH改善程度優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組療效對比

觀察組總有效率96.30%高于對照組82.61%，兩組對比差異顯著（P＜0.05），見表2。

表1 兩組治療前后血清性激素水平變化對比（±s）

表1 兩組治療前后血清性激素水平變化對比（±s）

表2 兩組臨床療效對比[n(%)]

3 討論

卵巢囊腫是一種常見的良性腫瘤，其致病因素包括家族遺傳、自身免疫功能或者內分泌紊亂、外界環境和自身生活習慣和方式[5]。患者早期無明顯癥狀表現，可出現輕微的下腹疼、月經不調或者惡心，臨床診斷難度較大，導致很多患者在病情發展至一定程度后才確診，嚴重影響患者的身心健康。臨床中治療卵巢囊腫的方式包括藥物和手術兩種，但考慮到手術的風險性，現階段對病情輕微的患者多采用消炎藥物控制治療[6]。既往研究顯示[7]，使用消炎藥治療雖然能夠取得一定的治療效果，但患者恢復過慢，臨床應用效果并不理想。

臨床中醫學認為卵巢囊腫歸屬于“癥瘕”，多由水液代謝紊亂、氣機失調和濕痰生于下腹作用于氣血而成[8]。為此，臨床擇藥當以清熱解毒、活血散瘀和消炎散結為治療原則，桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓等藥材組成。其中，桂枝可發汗解肌、溫通經脈；茯苓可利水滲濕、健脾寧心；牡丹皮可清熱涼血，主治經閉痛經、熱入營血和夜熱早涼等癥狀；白芍可補血斂陰和平肝止痛；桃仁具有活血祛瘀、潤腸通便和止咳平喘的效果[9]。本次研究發現，觀察組對患者血清性激素水平和臨床療效的改善明顯高于對照組（P＜0.05），說明桂枝茯苓膠囊的治療有效性相較于傳統西藥效果更好，同樣也進一步表明了桂枝茯苓膠囊調和陰陽、活血化瘀的作用。馬春梅[10]等人在研究中指出，桂枝茯苓膠囊可以有效調整患者的內分泌功能、糾正其代謝紊亂，進而達到增強機體免疫力和提高臨床效果的目的，和本次研究基本一致。

綜上所述，在卵巢囊腫的治療中應用桂枝茯苓膠囊治療，療效顯著，值得推廣。