對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果觀察

楊祎

【摘要】目的：探析對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的實(shí)踐效果。方法：從我院2016年11月～2017年10月收錄的急診危重癥患者中抽選出160例，按其入急診的單雙數(shù)編號(hào)分成兩個(gè)急診急救護(hù)理組：80例整體組患者均實(shí)施整體性急診急救護(hù)理干預(yù)措施，80例常規(guī)組患者均實(shí)施基礎(chǔ)性急診急救護(hù)理措施，評定及對比患者的護(hù)理預(yù)后效果。結(jié)果：整體組患者的急診急救護(hù)理平均時(shí)間明顯低于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有區(qū)別性差異意義（P<0.05）；并且統(tǒng)計(jì)可見，整體組患者的急診急救護(hù)理有效率、急救護(hù)理滿意率均高于常規(guī)組（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著的區(qū)別性差異意義（P<0.05）。結(jié)論：對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的干預(yù)的作用效果尤為突出，值得臨床借鑒推廣。

【關(guān)鍵詞】急診危重癥患者 整體性急診急救護(hù)理 效果分析

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）28-0282-02

以往針對急診危重癥患者的護(hù)理，患者進(jìn)入急診室之后結(jié)合患者實(shí)際情況快速分診，觀察患者病情發(fā)展變化情況，護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)生展開治療，完成急救之后轉(zhuǎn)移至病房做好后續(xù)護(hù)理工作，這種護(hù)理方式雖然能夠取得一定的護(hù)理效果，但是還不是十分理想。本文選擇本院急診科收治的160例急診危重癥患者進(jìn)行研究，探討急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

從我院2016年11月～2017年10月收錄的急診危重癥患者中抽選出160例，按其入急診的單雙數(shù)編號(hào)分成兩個(gè)急診急救護(hù)理組：80例整體組患者均實(shí)施整體性急診急救護(hù)理干預(yù)措施，80例常規(guī)組患者均實(shí)施基礎(chǔ)性急診急救護(hù)理措施。整體組中女性37例、男性43例；年齡25～87歲，平均年齡（52.41±5.46）歲；危重癥類型：呼吸系統(tǒng)疾病28例、腦血管疾病22例、心腦血管疾病18例、重度創(chuàng)傷8例、其他4例；常規(guī)組中女性37例、男性43例；年齡25～86歲，平均年齡（52.36±5.56）歲；危重癥類型：呼吸系統(tǒng)疾病28例、腦血管疾病21例、心腦血管疾病19例、重度創(chuàng)傷8例、其他4例。對比兩組病例資料無鮮明性統(tǒng)計(jì)學(xué)區(qū)別（P>0.05）。

2.急診急救護(hù)理方法

（1）常規(guī)組

80例常規(guī)組患者均實(shí)施基礎(chǔ)性急診急救護(hù)理措施，包括：患者入急診室后，護(hù)理人員立即據(jù)其情況進(jìn)行分診處理；認(rèn)真詳細(xì)的觀察其疾病狀況；協(xié)助醫(yī)師立即開展救治護(hù)理；急救結(jié)束后，需立即將其轉(zhuǎn)送至專科接受繼續(xù)治療。

（2）整體組

80例整體組患者在常規(guī)組的護(hù)理措施基礎(chǔ)上，強(qiáng)化實(shí)施整體性急診急救護(hù)理，包括：（1）進(jìn)院之前采取急救護(hù)理措施，護(hù)理人員與救護(hù)現(xiàn)場保持聯(lián)絡(luò)，在患者轉(zhuǎn)移至醫(yī)院途中了解患者基本資料，結(jié)合患者實(shí)際情況準(zhǔn)備急救措施；（2）分診，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行分診，在接收到患者信息后，為患者準(zhǔn)備急救床，準(zhǔn)備好各項(xiàng)急救藥品設(shè)備，患者住院之后迅速判斷患者病情，采取相對應(yīng)的急救措施；（3）急救護(hù)理，保持患者呼吸通暢，迅速建立靜脈通道，觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的異常報(bào)告給醫(yī)生，急救過程需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免有交叉感染現(xiàn)象出現(xiàn)；（4）全程陪同護(hù)理，患者送檢之前聯(lián)系好檢查科室，準(zhǔn)備好急的藥品和設(shè)備，將患者送至病區(qū)之后，做好與病房護(hù)理人員的交接。

二、結(jié)果

1.急救護(hù)理時(shí)間的比較

統(tǒng)計(jì)可見，整體組的急救護(hù)理平均時(shí)間為（34.65±13.54）min，常規(guī)組的急救護(hù)理平均時(shí)間為（49.65±18.56）min。整體組明顯低于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有區(qū)別性差異意義（P<0.05）。

2.急救護(hù)理有效率的比較

統(tǒng)計(jì)可見，整體組患者中87例急救護(hù)理有效，占比96.67%；常規(guī)組中79例急救護(hù)理有效，占比87.78%。整體組患者的急診急救護(hù)理有效率高于常規(guī)組（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著的區(qū)別性差異意義（P<0.05）。

3.急救護(hù)理滿意率的比較

急救護(hù)理滿意率96.67%（87/90）均高于常規(guī)組77.78%（70/90），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著的區(qū)別性差異意義（P<0.05）。見表1：

表1 對比兩組急診急救護(hù)理的滿意率情況

三、討論

在醫(yī)院的急診科室當(dāng)中接收的主要都是危急重癥患者，此類患者由于病情危重，變化復(fù)雜，因而在短時(shí)間之內(nèi)可能會(huì)發(fā)生休克等情況，生命安全受到了較大的威脅。因此，對于急診危重癥患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時(shí)有效的急診急救護(hù)理，降低患者的死亡概率，改善預(yù)后。相關(guān)研究表明，在急診危重癥患者的急診急救護(hù)理當(dāng)中，采用整體性急診急救護(hù)理措施，能夠?yàn)榛颊郀幦「映渥愕募本葧r(shí)間，對于搶救成功率的提升較為有利。在整體性急診急救護(hù)理中，注重明確職責(zé)與合理分工，對于搶救醫(yī)師、急診護(hù)士之間的配合十分重視，對于急診科護(hù)理人員具有更高的要求。急診科護(hù)理應(yīng)當(dāng)具備良好的危急重癥專業(yè)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能，同時(shí)具備豐富的急診急救護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，能夠在實(shí)際護(hù)理中規(guī)范操作。

在急診科室的搶救及護(hù)理工作中，如果醫(yī)護(hù)人員的分工不合理、職責(zé)不明確，將會(huì)對搶救效率和效果產(chǎn)生較大的影響。因此，醫(yī)院急診科室當(dāng)中應(yīng)當(dāng)建立和健全整體性急診急救護(hù)理流程，為急診工作提供充分的指導(dǎo)。

綜上所述，對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理，在提高搶救成功率的同時(shí)，有助于良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，值得在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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