為何限鹽后血壓反升高

張昕

根據常識，我們普遍認為高血壓患者的飲食應該低鹽。趙先生就是一個高血壓患者，為此，他不僅將家中原來用的鹽全部替換成低鈉鹽，而且每次做菜都很注意食鹽的用量。趙先生堅持了一年，卻發現自己的高血壓癥狀并未得到多大改善。

眾所周知，高鹽可使血壓升高，低鹽可使血壓降低。國外科學研究對1900名高血壓患者進行了長達4年的觀察，定期對他們尿中的食鹽含量進行分析，發現尿中食鹽含量最低的病人比含量正常的人心肌梗死發病率高4倍。所以，即使是高血壓患者，也不是鹽吃得越少越好。世界衛生組織建議，每日食鹽量應控制在5克以內。

低鹽飲食并不是說吃鹽越少越好，更不是不吃鹽。若過度限鹽，反而會有一定的副作用。鈉鹽攝入不足，細胞內外滲透壓失去平衡，促使水分進入細胞內，可能產生程度不等的腦水腫。一旦產生腦水腫，輕者出現意識障礙，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者甚至會昏迷。

若長期過度限制鹽的攝入，會導致血清鈉含量過低，從而出現食欲不振、四肢無力、眩暈等現象，嚴重時還會出現厭食、惡心、嘔吐等癥狀，醫學上稱為“低鈉綜合征”。

極度限鹽能使體液容量下降，腎素——血管緊張素系統及交感神經系統活性增加，導致部分病人的血壓反而升高。

（摘自《家庭科學·新健康》第9期）