對老年心衰患者實施早期心理護理探索

湯曉燕

（孝昌第一人民醫院護理部，湖北 孝感 432900）

心臟收縮功能收縮或舒張功能障礙導致心力衰竭，心臟對靜脈血液流入量無法及時排除，造成動脈系統和靜脈系統血液灌注不足而導致的綜合征，發病是由心臟負荷過重導致的，通過相關治療研究表示，早期的心理治療能夠改變患者心態，減少恐懼、緊張等不良情緒，減輕心理壓力，提高治療效率[1]。為了進一步探究早期護理對老年心衰患者護理幫助效果，我院選擇接收的150例老年心衰患者進行早期心理護理，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月接收的老年心衰患者150例作為研究對象，進行早期心理護理，其中，男80例，女70例，年齡57～86歲，平均年齡（67.7±5.8）歲，患者在性別、年齡、病程等一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心理護理

患者在發病初期對疾病認識不足，只能從新聞、周邊等了解疾病，但往往是負面的，會給患者造成心理上的影響，患病后負面信息了解得越多，對患者的心理影響就越大；還有一部分患者優于多年受到疾病的困擾，雖然經過多次治療讓患者度過了危險期，但由于自身承受能力和家庭壓力等因素會讓患者失去治愈疾病的信心，大大減弱治療效果；因此，及時對患者進行必要的心理干預是非常必要的，能夠減輕患者的壓力，多與患者交流，講解一些成功治療的案例等，讓患者樹立治愈疾病的信心，更好的配合醫護人員治療。

1.2.2 加強與患者的溝通

護理人員要了解患者的各種顧慮，操作時鎮靜、細心，讓患者安心，與患者交流時，主要面帶微笑，注意言行，積極滿足患者要求，拉近與患者的距離，讓患者診治減輕心理負擔。在治療疾病時，多于患者交流，讓患者了解疾病，了解治療疾病的方法，從而減少患者對疾病的恐懼。同時，也要讓患者了解一些疾病的急救措施，進行自我調節，提醒患者心態的重要性，保持一個良好的心態在配合醫院治療往往能夠達到很好的治療效果。

1.2.3 加強對患者說教

心衰患者使用藥物普遍副作用較大，但患者可能會看到周圍某些患者吃了某些要漸漸好了起來，就會對醫囑用藥產生疑惑，會抱著試一試的態度去嘗試吃其他藥物，這樣往往就不能正確的根據醫囑的治療方案進行，對患者病情造成影響；老年患者往往多個器官功能衰退，記憶力下降，對患者反復強調也不能記住；因此，針對患者上述的兩種情況，護理人員因由足夠的耐心，對患者進行講解，加強家屬等給予多方面的支持，家屬往往是改變患者心理的關鍵，能夠幫患者樹立治愈疾病的信心[2-3]。

1.3 觀察指標

治療結束后，對患者的護理滿意度進行調查，對患者的治療效果分為三個等級，滿意、較滿意，不滿意進行統計分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對150例患者進行早期心理護理治療以后，患者癥狀大幅緩解，150例患者中滿意患者107（71.33%）例患者，較滿意患者35（23.33%）例，不滿意患者8（5.33%）例，患者的總滿意率為94.67%，滿意患者與較滿意和不滿意患者比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心力衰竭簡稱心衰，是臨床上很常見的一種心臟疾病導致心功能不全的綜合征，在血液正常回流下，心肌收縮力下降或舒張導致的功能障礙，造成動脈系統和靜脈系統血液灌注不足，引起心臟循環障礙癥，癥狀集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心衰是心臟類疾病發展的終末階段。心血管疾病是導致心力衰竭的主要原因之一，心肌梗死、血流動力學負荷過重等都能引起心肌受損，對心肌結構和功能造成變化，導致心肌收縮力下降或舒張，從而引發心力衰竭[4]。

由于老年患者心理上存在著較多的焦慮、憂郁、緊張、失望等不同的心理情緒，這些消極的心理情緒會影響治愈患者的效果，從心理上治療患者往往要比身體上治療患者效果更為顯著，因此在老年心衰患者實施早期心理干預是非常有必要的，早期對老年心衰患者實施心理護理能夠提高患者治愈疾病的信心，讓患者更好的配合治療[5]。經過我院對150例老年心衰患者實施早期心理護理研究發現，對患者護理滿意度達到了94.67%，對比以前實施護理的滿意度，具有明顯優勢。

綜上所述，對老年心衰患者實施早期心理護理效果顯著，能夠提高患者治愈效果，減少患者出現的疼痛，提高患者生活質量，提高治療的依從性，提升患者滿意度，具有較高的臨床研究價值，值得臨床推廣。