文/岳欽

肺炎是嚴重危害糖尿病患者健康的常見合并癥,發病率高達23.4%~44.5%。糖友之所以高發肺炎是因糖尿病患者機體的高糖狀態適宜肺炎球菌繁衍生存。除此之外,以下因素也是常見誘因:
1.微血管病變。糖尿病患者多存在不同程度的微血管病變,隨著微血管病變的加劇,機體血管微循環及紅細胞的攜氧能力逐步下降,進而導致肺臟組織因缺血、缺氧引發肺組織抵抗力降低而導致肺部感染。
2.免疫力下降。糖尿病患者在高血糖狀態下,白細胞的吞噬和殺菌力下降,由此可導致肺炎球菌在呼吸道大量繁殖,不僅易引發肺炎,還可因免疫力急劇下降而易感染結核病。
3.呼吸道黏膜受損。糖尿病患者多伴有肝功能異常而阻礙胡蘿卜素轉變成維生素A,而維生素A缺乏易使呼吸道黏膜上皮細胞受損,使肺臟失去天然的保護屏障,進而增加肺部感染的風險。
人體內碳水化合物、蛋白質、脂肪三大營養物質代謝紊亂,尤其是蛋白質缺乏是導致糖尿病患者免疫力低下而易引發肺炎的重要原因。蛋白質是機體免疫防疫功能的基礎物質,胰島素能促進蛋白質合成及肌肉對氨基酸的攝取,并抑制蛋白質分解和阻止氨基酸的釋放。胰島素不足時,由于肝糖原減少,糖原異生作用加強,致使蛋白質分解增多,可導致典型的蛋白質缺乏及肌肉耗損。因此,糖尿病患者定量攝入牛奶、雞蛋、豆制品等優質蛋白質類食物必不可少。魚、蝦、禽肉、豬肉、牛肉和羊肉等動物性食物都含有消化吸收率高的優質蛋白以及多種微量營養素,對增強免疫力亦十分重要。谷類蛋白質中賴氨酸含量低,豆類蛋白質中富含賴氨酸,但蛋氨酸含量較低,谷類和豆類食物搭配,可通過蛋白質互補作用提高蛋白質生物價。生物價是反映食物蛋白質消化后,被機體利用程度的一項指標,生物價越高,說明蛋白質被機體利用率越高,即蛋白質的營養價值越高。
維生素C。能發揮抗氧化功能,從而增強機體對外界環境的應激能力,增強機體免疫力,提高人體對疾病的抵抗能力;維生素C還可解除有毒物質的毒性。
維生素E。維生素E是一種具有抗氧化功能的維生素,是機體的一種強有效的自由基清除劑,故可提高機體的免疫力。維生素E缺乏會導致吞噬細胞吞噬細菌的功能受抑制。在構成免疫系統的白細胞中,維生素E的含量是紅細胞的30倍。維生素E還可刺激機體抗體的產生。
維生素A和胡蘿卜素。維生素A在人體內具有重要的生理功能,主要存在于動物性食物中,植物性食物不含維生素A,但含有維生素A的前體物質胡蘿卜素,胡蘿卜素在人體內可以轉化為維生素A。
微量元素硒。硒作為一種必需微量元素,具有多方面的生理功能,其中最重要的就是它的清除活性氧自由基的功能。所以,硒可有效地提高機體的免疫力。硒還可作為部分重金屬元素的天然解毒劑。
另外,番茄中的番茄紅素,大蒜和韭菜中的大蒜素,綠葉蔬菜中的酚酸,卷心菜和菜花中的異硫代氰酸類,許多蔬菜中的槲皮酮等,都具有抗氧化的作用。
足量飲水以防止因缺水而引發的口干舌燥、咽喉炎癥,保持呼吸道黏膜濕潤,抵御病毒入侵。足量飲水還能保證正常的尿液量,通過排尿以代謝人體內的病菌。正確的飲水方法是主動少量多次飲水,每次50~l00毫升,清晨一杯溫開水,睡前1~2小時1杯水,不應在感到口渴時才飲水,應養成定時和主動飲水的習慣。每天的飲水量不低于1200毫升,以1500~1700毫升為宜。飲水首選溫熱的白開水,根據個人情況也可選擇飲用淡茶水。
營養補充劑是由一種或多種人體必需的微量營養素組成的產品,以膠囊、片劑、口服液等劑型存在,作為膳食營養補充品,以彌補營養不足。對于普通人群來說,應優先從膳食中獲取各種充足的天然營養素,均衡飲食,食物多樣化。天然食物中除了含有多種營養成分外,還含有其他有益健康的成分,對預防肺炎、促進健康具有重要的作用。當膳食不能滿足營養需要時,可根椐自身的生理特點和營養需求,選擇適當的營養補充劑。營養補充劑不能盲目食用,應在營養師或醫師指導下使用,缺乏才補,選購時注意閱讀營養標簽,恰當選擇相關產品及食用劑量。