文/江松敏

研究發(fā)現(xiàn),腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是環(huán)境因素和人體內(nèi)的遺傳因素相互作用的結(jié)果。癌癥死亡病例中,約有35%與膳食和營養(yǎng)有關(guān),所以有專家說,如實(shí)施有效的膳食營養(yǎng)預(yù)防有可能使人類癌癥減少1/3。因此,可以通過調(diào)整和改善人們的膳食組成和飲食習(xí)慣來預(yù)防和減少癌癥的發(fā)病率。
高脂肪膳食會增加患癌風(fēng)險,特別是女性的乳腺癌和男性的前列腺癌,其次是結(jié)腸癌、直腸癌和胰腺癌。動物實(shí)驗(yàn)證明,多不飽和脂肪酸比飽和脂肪酸對化合物的致癌促進(jìn)作用更強(qiáng),而在脂肪與心血管病的關(guān)系中證明不飽和脂肪酸有保護(hù)作用,而飽和脂肪酸有促進(jìn)作用,因此,防癌膳食準(zhǔn)則主要是強(qiáng)調(diào)減少總脂肪的攝入,注意不同脂肪酸的攝入量。
膳食纖維可吸附體內(nèi)毒物,迅速把毒物排出體外,這樣大大減少刺激,防止癌癥發(fā)生。谷物中富含抗性淀粉和膳食纖維,其中后者在大腸內(nèi)會被發(fā)酵。腸道中的有益菌能夠利用膳食纖維產(chǎn)生丁酸,丁酸能抑制腫瘤細(xì)胞的生長增殖,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并控制致癌基因的表達(dá)。它還可能通過其他機(jī)制來抵御結(jié)腸和直腸腫瘤,比如增加大便量以稀釋排出潛在致癌物;縮短糞便通過結(jié)腸的時間,從而減少了致癌物作用時間;通過刺激細(xì)菌生長、減少pH效應(yīng)、保持腸黏膜屏障和膽酸降解效應(yīng)蛋白質(zhì)發(fā)酵產(chǎn)物的生成。此外,以碳水化合物為主的食物還是植物雌激素的一個來源,具有預(yù)防乳腺癌的作用。
已知人體代謝過程中所產(chǎn)生的活性氧和自由基能在細(xì)胞的多個位點(diǎn)造成氧化損傷。自由基對DNA的損傷可造成遺傳學(xué)上的改變,如侵犯脂肪酸可形成環(huán)氧化物和內(nèi)源性過氧化物,使脂質(zhì)過氧化。DNA損傷可導(dǎo)致細(xì)胞突變和脂肪酸受損導(dǎo)致細(xì)胞增殖,如兩者結(jié)合就更能導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。抗氧化營養(yǎng)素可以防止上述氧化損傷的發(fā)生或阻止活性氧和自由基在體內(nèi)的生成,或干脆“淬滅”已產(chǎn)生的活性氧和自由基。現(xiàn)在認(rèn)為,通過膳食中抗氧化營養(yǎng)素來增加機(jī)體的抗氧化能力是防癌的一個重要途徑。
(1)類胡蘿卜素:β-胡蘿卜素除具有清除活性氧和自由基作用外,還有促進(jìn)細(xì)胞間隙連結(jié)點(diǎn)通訊和刺激免疫功能的作用。細(xì)胞間隙連結(jié)點(diǎn)通訊是保證細(xì)胞正常生長和分化的重要機(jī)制,一旦遭到破壞就可能引起細(xì)胞惡變。另外,類胡蘿卜素也可能通過轉(zhuǎn)化為維生素A而發(fā)揮其防癌作用,維生素A維持上皮細(xì)胞正常分化,研究表明,多攝入富含β-胡蘿卜素的深色蔬菜、胡蘿卜、水果等與癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。
(2)維生素C:維生素C的抗癌作用主要表現(xiàn)在:抗氧化,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟對毒素的清除,防止糞中致突變物的形成以及阻斷亞硝胺生成。研究發(fā)現(xiàn),維生素C攝入量與胃癌的發(fā)生率或死亡率呈負(fù)相關(guān),對口腔癌、食管癌和胰腺癌的保護(hù)作用更加明顯;對宮頸癌、乳腺癌和直腸癌也有預(yù)防作用。研究表明,幽門螺桿菌感染者胃液中維生素C濃度明顯低于對照者,經(jīng)治療后又明顯上升。
(3)維生素E:維生素E也是抗氧化劑,有實(shí)驗(yàn)表明維生素E有防癌作用。如對436例癌癥與760例對照的前瞻性研究中發(fā)現(xiàn),維生素E對肺癌有保護(hù)作用,但在流行病學(xué)研究方面結(jié)果不太一致。
(4)微量元素硒:硒的抗氧化作用是通過含硒的谷胱甘肽過氧化物酶起作用,硒在動物實(shí)驗(yàn)中已證明有明顯抑制多種化學(xué)致癌物、自發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,同時有研究表明,膳食硒攝入或血硒水平與消化道癌癥的發(fā)生率或死亡率呈負(fù)相關(guān)。