舒適護(hù)理對(duì)輕中型顱腦外傷患者睡眠質(zhì)量和綜合功能的影響效果觀察

吳慧娟

(中國(guó)科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院/安徽省立醫(yī)院，合肥，230001)

所謂顱腦外傷，指的是患者受到外界暴力的影響，導(dǎo)致外界力量作用與患者的腦部，從而導(dǎo)致患者顱腦損傷，對(duì)患者的睡眠質(zhì)量和綜合功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，影響患者心理健康，所以必須采取必要的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，以便能夠改善患者的睡眠質(zhì)量和綜合功能。下文就舒適護(hù)理對(duì)這類患者治療的效果展開(kāi)論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月至2018年2月我院收治的輕中型顱腦外傷的患者136例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組68例，在觀察組患者中，男36例，女32例，年齡18～66歲，平均年齡(46.5±5.4)歲，其中包含硬膜外血腫的患者36例，硬膜下血腫的患者21例，顱內(nèi)血腫的患者11例；在對(duì)照組患者中，男34例，女34例，年齡18～65歲，平均年齡(46.9±5.1)歲，其中包含硬膜外血腫的患者38例，硬膜下血腫的患者20例，顱內(nèi)血腫的患者10例。經(jīng)比較，所有患者在一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)對(duì)照組患者采用普通常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理；對(duì)觀察組患者在采用對(duì)照組護(hù)理方式的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方式如下：

1.2.1 建立專業(yè)的舒適護(hù)理團(tuán)隊(duì) 在對(duì)顱腦外傷患者進(jìn)行護(hù)理之前，首先需要建立專業(yè)的舒適護(hù)理團(tuán)隊(duì)，其需要對(duì)顱腦外傷的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，主要包括顱腦外傷的發(fā)病因素，顱腦外傷的治療方法，如何才能夠進(jìn)行有效的護(hù)理等各個(gè)方面入手進(jìn)行護(hù)理，并且需要對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理水平進(jìn)行提升，使其能夠在護(hù)理過(guò)程中與患者進(jìn)行有效的溝通交流，能夠根據(jù)患者所處的生活環(huán)境和文化程度等多種因素對(duì)患者的心理狀態(tài)和行為水平進(jìn)行分析，進(jìn)而采取針對(duì)性的舒適護(hù)理措施進(jìn)行有效護(hù)理。

1.2.2 生理護(hù)理 進(jìn)行舒適護(hù)理的最重要組成部分就是對(duì)患者進(jìn)行生理護(hù)理，首先需要對(duì)環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，不僅每天需要對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)整，保證其在19～24 ℃之間，保證室內(nèi)濕度在50%～60%之前，還需要對(duì)患者的床鋪和室內(nèi)衛(wèi)生進(jìn)行清潔，保證床鋪的整潔柔軟，保證病房?jī)?nèi)的布置能夠溫馨舒適，對(duì)病房進(jìn)行消毒處理。其次，需要對(duì)患者的身體進(jìn)行護(hù)理，在患者每天睡覺(jué)之前的30 min時(shí)間內(nèi)，需要指導(dǎo)患者家屬并幫助其利用溫水對(duì)患者的腳部進(jìn)行清洗，并采用熱毛巾擦臉，令患者身體放松，在輕松的狀態(tài)下睡覺(jué)。再次，需要對(duì)患者的不良反應(yīng)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，對(duì)患者引流管狀態(tài)和發(fā)熱情況進(jìn)行觀察，以免減少患者安全隱患。最后，需要對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，合理患者的膳食營(yíng)養(yǎng)，從而保證患者身體恢復(fù)所需的能量[1]。

1.2.3 心理護(hù)理 護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行溝通交流，以溫馨和藹的態(tài)度與患者進(jìn)行交流，要與患者之間建立良好醫(yī)患關(guān)系，對(duì)患者的心理狀態(tài)和生活態(tài)度進(jìn)行了解，結(jié)合患者的家庭、文化背景等多種原因?qū)颊咝睦韱?wèn)題產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，進(jìn)而紓解患者的不良心理狀態(tài)，并與患者家屬進(jìn)行溝通，讓家屬對(duì)患者關(guān)心呵護(hù)，提升患者治療信心[2]。

1.2.4 社會(huì)護(hù)理 需要給予患者需要的親情與友情，讓家屬多陪伴患者，還可以讓患者朋友同事來(lái)看望患者，以便在情感上給予患者支持，提升患者依從性[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 采用睡眠狀況自評(píng)表對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高則證明患者睡眠的質(zhì)量越差，采用綜合功能評(píng)定表對(duì)患者的綜合功能進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高，則證明患者綜合功能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者睡眠質(zhì)量 見(jiàn)表1。

表1 2組患者睡眠質(zhì)量比較分)

根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知，觀察組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 2組患者綜合功能 見(jiàn)表2。

根據(jù)表2數(shù)據(jù)可知，觀察組患者綜合功能明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表2 2組患者綜合功能比較分)

3 討論

患者顱腦外傷經(jīng)常表現(xiàn)為患者頭皮破裂、患者頭皮撕傷、患者的顱骨骨折、腦震蕩或者顱內(nèi)出現(xiàn)血腫等狀況的出現(xiàn)。由于顱腦外傷會(huì)傷害患者的頭部，所以患者的病情比較復(fù)雜，且變化比較快，極易引起患者的不良反應(yīng)[4]，導(dǎo)致患者生命質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重影響，影響患者依從性，降低患者康復(fù)效率，那么采取舒適護(hù)理的方式，能夠?yàn)榛颊咛峁┦孢m的生活環(huán)境，為患者提供舒適的身體護(hù)理，還能夠?qū)颊叩牟涣夹睦頎顟B(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié)，能夠?yàn)榛颊郀I(yíng)造溫馨有愛(ài)的生活環(huán)境，能夠有效的改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者的痛苦感，盡可能的減少患者的不良反應(yīng)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)能針對(duì)不同患者的不同狀況采取有效的針對(duì)性舒適護(hù)理的方式，從而能夠從根本上紓解患者的不良情緒，改善患者的睡眠質(zhì)量，提升患者的認(rèn)知能力、運(yùn)動(dòng)能力和綜合能力[5]。

研究表明，觀察組患者睡眠質(zhì)量(19.15±1.92)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者綜合功能認(rèn)知功能(15.12±2.22)分、運(yùn)動(dòng)功能(26.51±3.24)分、功能(23.58±4.87)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明采用舒適護(hù)理方式能夠改善患者的睡眠質(zhì)量，提升患者的綜合功能，提升患者康復(fù)效率。

綜上所述，舒適護(hù)理對(duì)輕中型顱腦外傷患者睡眠質(zhì)量和綜合功能的影響顯著，值得在醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域廣泛推廣。