多層螺旋CT肺動(dòng)脈血管造影在肺動(dòng)脈栓塞中的診斷價(jià)值

農(nóng)劍波 李耀波 陸仕業(yè) 羅燕婷

(廣西南寧市第一人民醫(yī)院放射科，南寧市 530022)

肺栓塞是一類由外源性、內(nèi)源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或分支而引起肺動(dòng)脈循環(huán)障礙的臨床綜合征。美國每年有30～60萬人患有肺動(dòng)脈栓塞[1]，其發(fā)生率僅次于冠心病、高血壓，且有30%的患者因未能得到及時(shí)有效的治療而死亡。因此，早診斷、早治療對(duì)于改善患者的預(yù)后具有積極的臨床意義。然而，目前臨床對(duì)于肺栓塞的診斷率僅有2%，誤診率卻高達(dá)80%，這主要是由于肺栓塞無特異性癥狀、體征，也有可能是醫(yī)生對(duì)該病的診斷意識(shí)薄弱等原因所造成的，故尋找一種準(zhǔn)確度高、方便快捷的肺栓塞診斷方法是臨床研究的熱點(diǎn)之一[2]。為探析MDCTPA在肺動(dòng)脈栓塞診斷中的應(yīng)用價(jià)值，本研究回顧性分析 82例行MDCTPA檢查的肺動(dòng)脈栓塞患者的臨床資料。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 回顧性分析2011年12月至2018年5月在我院進(jìn)行MDCTPA檢查且經(jīng)臨床確診的82例肺動(dòng)脈栓塞患者的臨床資料，其中男53例，女29例，年齡41～72(53.95±8.30)歲；49例為急性肺栓塞，33例為慢性肺栓塞；主要臨床表現(xiàn)：咳嗽咯痰56例，胸悶氣急、呼吸困難72例，心前區(qū)不適36例，咯血10例，雙下肢水腫8例；合并高血壓21例，合并下肢深靜脈血栓36例；既往病史：近期手術(shù)史11例，近期外傷史9例，腦梗死病史5例，心梗病史2例，惡性腫瘤5例。上述患者均自愿接受MDCTPA檢查，意識(shí)清楚，并簽署知情同意書；排除伴有血管造影檢查禁忌證者、不配合檢查或臨床資料不齊全者。

1.2 檢查方法 82例患者均在確診前接受……