李 趣
(廣西南寧市第一人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科,南寧市 530022)
腮腺腫瘤主要發生在面神經淺層腺葉組織內,以良性居多,占腮腺腫瘤的81%~85%[1]。現階段,腮腺良性腫瘤治療主要采用手術方法治療,常規術式為腮腺淺葉良性切除術,可顯著降低腫瘤復發率,但術中對腺體功能、面神經功能可能造成損傷,術后并發癥較多[2]。區域性切除術具有損傷小、患者耐受性好、復發率低等特點,受到患者的青睞。本研究選擇我院76例腮腺淺葉良性腫瘤患者進行研究,對區域性切除術的應用效果進行探討。現將結果報告如下。
1.1 一般資料 選取我院2016年1月至2017年1月收治的76例腮腺淺葉良性腫瘤患者為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組,各38例,其中多形性腺瘤38例,管狀腺瘤21例,腺淋巴瘤17例。對照組男27例,女11例,年齡35~72(53.7±3.6)歲;觀察組男28例,女10例,年齡36~72(53.4±3.8)歲。排除凝血功能障礙、病例資料不全、存在手術禁忌證、腫瘤直徑小于3.0 cm者。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用傳統腮腺淺葉切除術治療,給予患者插管全麻,取平臥位,頭抬高15°,并偏向健側。手術切口取S型,在腮腺筋膜的淺面將皮膚及皮下組織瓣往前翻起,然后解剖面神經總干及神經分支,再在面神經淺面將腫瘤及腮腺淺葉完整切除,并將腮腺主導管進行斷離、結扎。術后給予負壓引流,引流量小于20 ml/d時將引流管拔除,然后加壓包扎。
1.2.2 觀察組 采用區域性切除術治療,麻醉方式及手術體位與對照組相同。如……