唐翠蓮
〔摘要〕個體在生活中,有時會因外來的沉重打擊而受創傷,受創傷的程度因人而異。如果創傷沒能得到很好的處理,會不同程度地影響個體的身心健康,嚴重時可能造成心理疾患。本案例中小王的班主任不久前突然病逝,老師生前非常關心小王,老師的離世給該生造成了巨大的創傷,影響了她正常的學習生活。心理老師通過敘事療法、空椅子技術、認知重建、支持心理療法等對其進行心理輔導后,該生宣泄了內心的悲痛,也克服了內心的恐懼,學習生活重回正軌。
〔關鍵詞〕危機干預;哀傷輔導;敘事療法
〔中圖分類號〕 G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684(2018)20-0046-03
小王,女,14歲,初二學生,成績優異。該生家庭經濟一般,父母都是外來務工人員,在工廠打工,一家人租房子住,家里還有一個弟弟。該生入讀初一時性格比較內向,不太愿意跟其他同學交往,班主任老師發現該生的內向性格后主動與小王交流,談心,并且鼓勵小王競選班干部。小王在班主任老師的鼓勵與支持下第一次走上講臺競選班干部,并且入選,擔任了班級的生活委員。一年多來,班主任老師經常關心小王的學習生活狀況,小王變得開朗陽光了,不僅班干部工作做得盡責到位,同學們很喜歡她,而且成績也不斷進步,在班上當起了“學霸”。小王的父母對老師充滿感激之情,經常在班級微信群贊美班主任老師是一個工作認真熱愛學生的好老師,同時也經常在小王面前說,多虧了班主任老師的關照小王才有那么大的轉變。小王心里也非常感激班主任老師,她認為是班主任老師的教導與關照,成就了現在品學兼優的她,班主任成了小王心中不可或缺的重要他人。
代理班主任陳述班主任老師的突然離世,給全班同學造成了不同程度的打擊。很多同學都淚水盈眶,也有很多學生大聲哭了出來??墒切⊥鯀s一聲不吭,那一整天她一句話也沒說,表情呆滯,上課神情恍惚,回家不吃不喝。第二天在家長的組織下,同學們去吊唁班主任老師,她也跟著去了。同學們都按秩序送上鮮花,瞻仰老師的遺容,而小王突然大哭,跪在地上大喊:“老師,您別走……老師,您別走……”同學和家長們都被小王的行為嚇壞了,小王的父親趕緊拉起她,把她扶到一旁,可是小王哭得天昏地暗,差點暈過去了……回家后,家長說小王久久不能平靜,半夜里還聽到小王的哭聲。小王主訴,她始終不相信老師就這樣離開了她,老師為人那么好,對她那么好,為什么老天要這樣對待老師?為什么老天那么妒忌對她好的人?小王一味強調:“老師走了,我以后怎么辦?”一邊說一邊擦著眼淚,不說話的時候雙手抱著頭。通過與小王的接觸以及代理班主任的陳述,輔導老師發現小王情緒壓抑、悲痛,對離世的班主任老師具有強烈的依賴感,否認老師離世的事實。
在與小王的代理班主任交流后,結合小王的言語表達與行為表現,輔導老師給小王填寫了“事件沖擊量表”,總計得分為44分,為重度,說明小王受班主任老師離世這件事情的刺激之后所體驗到的困擾影響嚴重。結合心理量表的測評結果,以及對該生情況的了解,小王沒有重大疾病史,對自己的問題具有完整的自知力。綜合收集到的信息,輔導老師認為,小王由于班主任老師的突然離去而情緒過度壓抑悲傷,不肯面對現實,而且小王對離世老師具有強烈的依賴感,認為沒有老師的存在自己就發展不好,嚴重影響正常的學習和生活,屬于重大事件后的應激狀態。
(一)制定輔導方案
根據哀傷輔導的步驟結合小王的情況,輔導老師初步做出以下輔導方案。
1.小王是推介來訪者,而且受到重大事件的刺激,所以第一次面談先建立信任關系,輔導老師給小王足夠的生理安慰,給她遞水,遞紙巾,積極聆聽她的訴說,讓她感受到訴說的環境是安全的。
2.通過敘事療法讓小王講述她與老師之間的師生情故事,讓問題外化,把問題與人分化出來。
3.通過認知重建,讓小王認清老師的去世不是她的責任,讓她擺脫愧疚,同時擺脫對班主任老師的依賴,化悲痛為力量,重新回到現實的生活軌道。
4.通過采用空椅子技術幫助小王完成“未完成事件”,表達自己對老師的崇敬與回報之情。
5.幫助小王建立良好的支持系統,一方面心理輔導老師直接和家長進行溝通,指導其父母多關注、多傾聽,隨時注意小王的心理狀態,同時在生活上給予更多的照顧和關心;另一方面與小王的班主任、科任教師、同學取得聯系,讓大家給予她更多的關注、理解和支持。
(二)面談過程
第一次面談 輔導老師讓小王坐在沙發上,給了她一個擁抱,并且遞給她一杯水,一張紙巾。輔導老師輕聲地問:“現在感覺怎樣?”小王說:“老師,我很傷心,很難過,為什么會這樣的……為什么個個對我好的人都會突然離開我?”
輔導老師:“是不是還有其他人對你很好的,也離開了你?”
小王:“是的,小學三年級的時候,對我最好的奶奶也突然離開了我?!?/p>
輔導老師:“你可以和我說說你和你奶奶之間的故事嗎?”
小王:“我爸媽在外面打工,從小奶奶就帶著我,她最疼我了,每天煮飯給我吃,只要是我想吃的菜她都會做給我吃,她怕我不夠營養,經常把親戚給她的錢拿出來給我買牛奶喝,當時村里的孩子沒有一個可以像我這樣天天喝牛奶的。奶奶對我最好了,可是好景不長,奶奶因為摔跤中風后一段時間就去世了。為什么對我好的人總是那么早就離開了我?”
輔導老師:“你奶奶確實對你挺好的,你挺愛你奶奶呢??梢哉f說班主任老師對你好的經歷嗎?”
小王:“班主任和奶奶都是對我最好的人。我步入初中,剛來學校,心里很害怕,害怕被同學欺負,家里經濟條件不是很好,怕被別人看不起,是老師一直鼓勵我,給我機會。每當我遇到困難時老師都會在身邊安慰我,除了奶奶,他對我最好了。為什么老天要這樣對我,難道對我好的人都要一個個離開我嗎……”
輔導老師:“班主任老師真的對你挺好的,他和你奶奶一樣對你都挺好。”
小王:“是的,他們對我都很好,可是為什么他們都要離開我?難道我就是對我好的人的克星嗎?”
輔導老師:“你認為奶奶和老師的去世和你有關系?”
小王:“是的,如果他們不對我好,可能就不會去世了,我就是個克星。”說完,低下了頭。
輔導老師通過敘事療法,得知了小王認為奶奶對她好,奶奶去世了;班主任老師對她好,班主任老師也去世了。這種不合理認知的存在讓小王內心產生了愧疚。
第二次面談 輔導老師和小王探討了一個問題:人的生老病死的問題。輔導老師問小王,人會不會生?。咳说膲勖驗樯喜∷罆虚L有短。奶奶和老師能不能永遠陪在你身邊?小王說不能,他們都有壽命,都會經歷生老病死。輔導老師向小王說明,奶奶和老師都會經歷生老病死,那他們是不是因為對你好就離世呢?小王沉默了,陷入了沉思當中。片刻之后,小王開始表達了自己的想法:從一開始我就認為奶奶和老師的死是因為對我好,老天嫉妒我,所以要從我身邊搶走對我好的人??磥硎俏义e了……
輔導老師糾正了小王的錯誤認知后,對她說:“我能體會你內心的悲痛,因為他們是對你最好的人,對你最好的人突然離世了,你不能接受,不明白他們為什么會離世,所以你就把原因歸在自己的身上?!毙⊥跤殖聊恕_^了幾分鐘,小王說:“老師對我很好,因為老師的支持,我才改變了,現在老師不在了,我以后還能繼續做好自己嗎?”
輔導老師告訴小王,老師幫助你為你提供了機會讓你去發現自己的能力,發掘自己的潛能,讓你證明了自己是一個品學兼優的學生。老師現在離去了,相信你不會讓老師失望的,你照樣會更加努力,發展自己,不枉費老師對你的栽培。小王似乎聽進去了,眼睛里閃出一點點淚光說:是真的嗎?沒有老師在身邊,我也可以很好地發展自己,照顧自己嗎?輔導老師對小王說,相信你自己就是相信老師。
第三次面談 小王如約而至。這次談話,她看上去精神了很多。面談中,輔導老師叫小王給去世的老師寫了一封信,把自己想說的話都寫在里面。輔導老師還采用了空椅子技術,讓小王對著空椅子說出自己最想和老師說的話,宣泄她內心壓抑許久的情感。
小王對著空椅子大聲說:“老師,我很舍不得你走。我很想拉住你,很想你陪在我身邊??墒俏椰F在知道,只有我不斷努力,不斷發展好我自己,你才會走得安心。老師,一路走好,我不會讓你失望的。以后我也要做一名老師,把你對我的愛傳遞給學生?!?/p>
小王宣泄完自己的情緒后,輔導老師拿出火機和一個鐵盆子,讓她把自己寫的信燒掉,用這種方式把內心的想法告知已經離世的老師。輔導老師給了她一個有力的擁抱,鼓勵她繼續努力,加油拼搏,告慰在天堂的老師。
本案例主要通過積極聆聽和敘事療法了解了來訪者的問題所在,積極聆聽和共情使來訪者內心的悲痛負面情緒得到了釋放;同時通過采用“空椅子技術”,協助來訪者處理“未完成事件”;并且通過認知改變技術把來訪者從一味愧疚感和依賴感當中轉向正確的認識,肯定自己,面對現實,積極適應新的生活。最后幫助來訪者建立強有力的支持系統,對來訪者的恢復也起到了十分重要的作用。一周后,小王又來找過我一次,和我談了她上一周的一些感受,說自己雖然還有些悲傷,但已經是化悲痛為力量,能正常應對學習和生活。據班主任反饋,小王的精神狀態有明顯好轉,做事又開始積極認真了,已經能夠像以前一樣正常地生活、學習。
(作者單位:廣東省中山市小欖鎮第二中學,中山,528415)
編輯/衛 虹 終校/于 洪