李治中：癌癥，也許沒那么可怕

李治中，筆名菠蘿，美國杜克大學癌癥生物學博士，他更為人熟知的另一個身份是國內癌癥科普大咖。他出版了一系列暢銷作品，并且通過公眾號“菠蘿因子”，向更多的人科普：癌癥，也許沒那么可怕。

根據癌癥中心發布的最新數據報告顯示，我國每分鐘就有7個人被確診為癌癥。為什么中國的癌癥越來越多呢？李治中博士認為：因為我們的壽命越來越長。美國的統計數據顯示，一個人一生之中有40%的患癌風險。但癌癥并沒有想象中那么恐怖，雖然癌癥發病率越來越高，但癌癥致死率反而越來越低。也就是說，癌癥雖然很難避免，但癌癥并不等于絕癥，我們完全可以把它當作一種慢性病加以控制。

整體來說，癌癥發生的兩個最核心的條件，一個是基因突變，一個是免疫逃逸。以神藥格列衛為例，它所激發的免疫活性，使得慢粒白血病患者五年存活率從30%一躍到了90%，患者在服藥期間完全可以像正常人一樣生活，這也可以說是戰勝了癌癥，我們體內的癌細胞與免疫系統達到了一種平衡。

近期熱映的電影《我不是藥神》中的一句臺詞戳中了太多人的痛處：賣藥這么多年，我發現世界上只有一種病——窮病。所有能有效治療的新藥，都有一個顯著的副作用——經濟毒性，根據統計，中國的癌癥患者治療的費用遠遠超過了其家庭年收入。對于這種因癌致貧的情況，李治中博士也提出了他的看法：篩查大過治療，有備才能無患。

現在在癌癥的治療方面，有哪些新的趨勢？

在如今的癌癥治療中，有一個大的趨勢，那就是組合治療。我們發現，用兩種不同的抗癌方法組合在一起，很可能會出現1+1>2的效果，現在我們仍在臨床上嘗試各種組合方法……

為什么免疫療法更加受到推崇？它有什么特點？

在電影中被大家熟知的神藥格列衛，是目前長期治療慢粒白血病效果最好的靶向藥。它激活了人體的免疫系統對抗癌細胞，而不是像化療一樣對所有細胞“趕盡殺絕”。免疫療法第一是它的效果比較緩慢，很多患者照CT會發現腫瘤組織并沒有變小，但實際上是癌細胞的數量已經越來越少……第二是復發率很低，一旦我們對抗癌細胞的免疫系統被激活，我們的身體就會出現免疫記憶……

你認為戰勝癌癥的定義是什么呢？

抗癌不在于殺死全部的癌細胞，就算是解剖一個因車禍死亡的健康男性尸體，也可能會發現在他的前列腺中有存活的癌細胞。也就是說，我們的細胞隨時都會出現基因變異，但在免疫系統的控制下，癌細胞可以長期無害地存在。大多數人，其實是在不知情的情況下，與癌細胞和諧共處了一輩子。