董 潔 ,湯道權(quán) ,肖冰心 ,王添艷 ,孫增先 △
(1.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬連云港醫(yī)院·連云港市第一人民醫(yī)院,江蘇 連云港 222000; 2.徐州醫(yī)科大學(xué),江蘇 徐州 221004)
沙格列汀(SAX)為二肽基肽酶(DPP-4)抑制劑,單一或與其他降糖藥聯(lián)合使用,可控制患者血糖[1]。3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑(他汀類藥物)可降低2型糖尿病(T2DM)患者心血管事件風(fēng)險[2]。2013年版美國心臟病學(xué)院/美國心臟病協(xié)會(ACC /AHA)指南推薦[3],40 ~75 歲的 T2DM 患者需服用中等強度或高強度的他汀類藥物。沙格列汀經(jīng)肝臟代謝酶CYP3A4代謝生成5-羥基-沙格列汀(5-OH SAX)[4],兩者都能選擇性抑制 DPP -4 活性,增強其降糖效果。阿托伐他汀(ATO)在體內(nèi)代謝也需要CYP3A4酶參與。目前尚未見報道沙格列汀及阿托伐他汀聯(lián)合用藥的相互作用,本研究中建立超高效液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法(UPLC-MS/MS)測定 ATO,SAX,5-OH SAX 的藥物濃度,用于T2DM大鼠體內(nèi)藥代動力學(xué)研究。現(xiàn)報道如下。
儀器:Waters ACQUITY Sample Mange-FIN型液相色譜儀(美國 Waters公司);AB Qtrap 4 500型質(zhì)譜儀,Analyst1.6.2數(shù)據(jù)處理軟件(美國 ApplicedBiosystems公司);T1型氮氣發(fā)生器(德國普利賽斯公司);AE-240型電子天平(瑞士梅特勒-托利多儀器有限公司);Peqlab多功能高速離心機(德國Deutschland公司);Vortex-genie 2漩渦混合器(美國ScientificIndustries公司)。
試藥:阿托伐他汀鈣(批號為20170320,純度為99.9%,浙江海正藥業(yè)股份有限公司);沙格列汀水合物對照品(批號為 SG-31204001,純度為 94.36%,鄭州華文化學(xué)品有限公司);5-羥基-沙格列汀(批號為20160303,純度為 95.6%),維格列汀(批號為 20151203,純度為99.5%),均由江蘇豪森藥業(yè)有限公司提供;乙腈(色譜純,美國Tedia公司);醋酸銨(分析純,國藥集團化學(xué)試劑有限公司);Millipore超純水。
實驗動物:SD大鼠,雄性,SPF級,體質(zhì)量80~120 g,購自上海西普爾-必凱實驗動物有限公司,許可證號為SCXK(滬)2013-0016,飼養(yǎng)于徐州醫(yī)科大學(xué)實驗動物中心。所有動物實驗均按徐州醫(yī)科大學(xué)動物飼養(yǎng)和使用指南進行。
色譜柱:WatersBEHShieldRP18柱(100mm×2.1mm,1.7μm);流動相:10mmol/L 乙酸銨水溶液(A),乙腈(B),梯度洗脫,0~2.2 min,30% ~70%B,2.2~3.1 min,70% ~30%B,3.1 ~5.0 min,30%B;流速:0.2 mL /min;柱溫:30 ℃;進樣量:10 μL。
采用電噴霧電離源(ESI),以多反應(yīng)監(jiān)測(MRM)模式掃描,正離子方式檢測。離子化電壓:5 500 V;溫度:350 ℃;噴霧氣(N2)壓力:60 psi;輔助加熱氣(N2)壓力:50 psi;氣簾氣體(N2)壓力:35 psi;碰撞氣模式:Medium;掃描時間:100 ms。用于定量分析的離子反應(yīng) m/z分 別為 559.3→440.2(ATO),316.2→180.2(SAX),332.3→196.2(5 -OH SAX),304.2→153.9(維格列汀,內(nèi)標)。
對照品溶液:取ATO,SAX,5-OH SAX對照品,精密稱定,ATO用水-甲醇(50∶50)溶解并稀釋,SAX及5-OH SAX用水-乙腈(50∶50)溶解并稀釋,配成質(zhì)量濃度皆為1 g/L的混合對照品貯備液。用水-甲醇(50∶50)將ATO及5-OH SAX依次稀釋成質(zhì)量濃度為10,25,50,100,250,500,1 000,2 500,5 000 ng /mL 的溶液,SAX 質(zhì)量濃度為 20,50,100,200,500,1 000,2 000,5 000,10 000 ng/mL 的對照品工作液。
內(nèi)標(IS)溶液:取維格列汀對照品,精密稱定,用水-乙腈(50∶50)溶解并稀釋,配成質(zhì)量濃度為1 g/L的內(nèi)標貯備液。臨用前,用水-甲醇(50∶50)稀釋定容至500 ng/mL。配置好的對照品貯備液及內(nèi)標貯備液置-20℃冰箱貯存,備用。
混合血漿樣品:取適量ATO,SAX,5-OH SAX標準工作液,加入空白血漿,配制成含ATO及5-OH SAX質(zhì)量濃度為 1,2.5,5,10,25,50,100,250,500 ng /mL的溶液,SAX 質(zhì)量濃度為 2,5,10,20,50,100,200,500,1 000 ng/mL的系列混合血漿樣品溶液。同法制備定量下限、低、中、高質(zhì)量濃度的質(zhì)控血漿樣品溶液,即ATO及 5 - OH SAX(1,2.5,50,250 ng/mL),SAX(2,5,100,500 ng/mL),-20℃貯存,備用。
血漿樣品處理:取空白血漿50 μL,加入500 ng/mL內(nèi)標工作液 10 μL、乙腈 250 μL,渦旋振蕩 3 min,13 500 r/min離心10 min,移取上清液,在室溫下氮氣吹干。殘留物用100 μL水-甲醇(50∶50)復(fù)溶,渦旋振蕩1 min,13 500 r/min 離心 5 min,取上清液 10 μL,進樣。
專屬性考察:分別取6個SD大鼠空白血漿樣品;空白血漿加入ATO,SAX,5-OH SAX及內(nèi)標溶液;大鼠給藥0.5 h后收集血漿樣品,按照2.2項下血漿樣品操作,行 UPLC-MS/MS 分析,色譜圖見圖 1。ATO,SAX,5-OH SAX 及 IS的保留時間分別為 3.77,1.91,1.63,1.67 min,保留時間 1.01 min 處發(fā)現(xiàn)內(nèi)源性物質(zhì)峰,但不干擾ATO,SAX,5-OH SAX及內(nèi)標溶液的測定,為了盡量減少內(nèi)源性物質(zhì)對儀器的污染,將1.40 min之前的組分切外,結(jié)果見圖1。
標準曲線制備及定量下限考察:取2.2項下混合血漿樣品溶液,按血漿樣品處理方法處理,并按擬訂色譜及MS條件進樣測定,記錄色譜圖。分別以待測物質(zhì)量濃度(X)為橫坐標、待測物峰面積與內(nèi)標峰面積比值(Y)為縱坐標,用加權(quán)(W=1/X2)最小二乘法進行回歸運算。ATO 標準曲線為 Y=0.00144X+0.00742(r=0.9986),定量限為1ng/mL;SAX標準曲線方程為 Y=0.00466X+0.002 12(r=0.999 5),定量下限為 2 ng/mL;5-OH SAX 標準曲線方程為 Y=0.009 07X+0.000 473(r=0.996 5),定量下限為 1 ng/mL。結(jié)果表明,ATO,SAX,5-OH SAX 質(zhì)量濃度在 1~500,2~1 000,1~500 ng/mL范圍內(nèi)與峰面積線性關(guān)系良好。

1.ATO 2.SAX 3.5 - OH SAX 4.IS A.空白血漿 B.空白血漿加入ATO,SAX,5-OH SAX及IS C.SD大鼠灌胃ATO,SAX 0.5 h后的血漿樣品加IS
精密度及準確度試驗:分別制備含 ATO,SAX,5-OH SAX定量下限、低、中、高4個質(zhì)量濃度的混合QC血漿樣品溶液,各5份,按2.2項下方法處理,進樣測定,并記錄色譜圖。連續(xù)測定3 d。采用當(dāng)日所建立的標準曲線計算樣品測定濃度,根據(jù)測定值與實際值進行計算,考察方法的精密度與準確度。結(jié)果顯示,3 d內(nèi)、日間 RSD<9.34%,準確度為92% ~110%,符合生物樣品分析的要求。結(jié)果見表1。

表1 ATO,SAX,5-OH SAX日內(nèi)及日間精密度與準確度實驗結(jié)果
提取回收率和基質(zhì)效應(yīng)試驗:取ATO,SAX,5-OH SAX混合QC血漿樣品(n=5),按2.2項下方法操作,進樣分析,記錄相應(yīng)分面積(A)。取空白血漿 50 μL,加入乙腈250 μL,渦旋,離心,吹干上清液,在殘渣中加入5 μL 含 ATO,SAX,5-OH SAX 的混合標樣溶液(濃度與相應(yīng)的質(zhì)控樣品一致),10 μL 內(nèi)標,溶液 100 μL水-甲醇(50∶50)渦旋混勻,離心,取上清液進樣分析,記錄各組分峰面積(B)。以純水代替空白血漿,進行上述操作,進樣分析,記錄各組分峰面積(C)。基質(zhì)效應(yīng)=A/C×100%,提取回收率=A/B×100%。結(jié)果表明,ATO,SAX,5-OH SAX及內(nèi)標的基質(zhì)效應(yīng)為 84% ~107%,提取回收率為89% ~103%(n=5),RSD<11%。表明在本試驗所選擇的色譜條件下,可忽略基質(zhì)效應(yīng)影響。
穩(wěn)定性試驗:分別考察混合質(zhì)控血漿樣品在不同保存條件下的穩(wěn)定性(n=3)。血漿樣品在室溫下放置24 h,-80℃保存60 d及反復(fù)凍融3次等處理后,按2.2項下方法操作,進樣分析。結(jié)果 ATO,SAX,5-OH SAX 的相對誤差(RE)值分別為 0.7 ~10.6,0.8 ~8.7,2.1 ~ 10.1。
取6只SD大鼠,普通飼料適應(yīng)性喂養(yǎng)1周,給以高脂飼料喂養(yǎng)4周,大鼠禁食、不禁飲12 h,給以鏈脲佐菌素(STZ,40 mg /kg)腹腔注射,誘導(dǎo)糖尿病模型,選擇造模成功的大鼠模型進行實驗。T2DM大鼠同時給予SAX及ATO各10 mg/kg灌胃。分別于給藥前后0,0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,3,4,6,8,12 h 時采血,各 0.5 mL,置EP管,血樣在 4℃下,4 000 r/min離心 15 min,取上層血漿于-80℃冰箱保存。采用UPLC-MS/MS法測定不同時間點的ATO,SAX,5-OH SAX的血藥濃度和藥-時曲線,詳見圖2。采用Win Nolin 6.1軟件按照非房室模型進行處理,計算藥代動力學(xué)參數(shù),結(jié)果見表2。

圖2 T2DM大鼠體內(nèi)ATO,SAX,5-OH SAX的藥-時曲線
表2 ATO,SAX,5-OH SAX在T2DM大鼠體內(nèi)的藥代動力學(xué)參數(shù)± s)

表2 ATO,SAX,5-OH SAX在T2DM大鼠體內(nèi)的藥代動力學(xué)參數(shù)± s)
藥代動力學(xué)參數(shù)ATO SAX 5-OH-SAX生物半衰期(t1/2,h)達峰時間(Tmax,h)峰濃度(Cmax,ng/mL)藥-時曲線下面積(AUC0-t,h·ng·mL-1)藥-時曲線下面積(AUCinf,h·ng·mL-1)平均駐留時間(MRTinf,h)4.08 ± 1.64 0.25 ± 0.00 49.17 ± 2.76 112.38 ± 20.97 1.84 ± 0.47 0.25 ± 0.00 1 155.97 ± 144.96 1 475.50 ± 337.23 1.70 ±0.55 0.65 ± 0.12 376.54 ± 21.87 700.91 ± 147.62 135.79 ± 19.621 496.09 ± 348.83707.34 ± 145.20 5.84 ± 0.852.02 ± 0.462.51 ±0.46
T2DM患者需服用調(diào)脂藥及降糖藥,以預(yù)防心血管疾病風(fēng)險,故可同時測定ATO及SAX藥物濃度的方法對其藥代動力學(xué)研究至關(guān)重要。目前,國內(nèi)外與ATO及SAX血藥濃度測定的方法有很多,可采用RP-HPLC/UV[5],LC - ESI- MS,GC - MS[6]及 HPTLC - UVD[7]等方法測定血漿中ATO濃度,SAX的測定主要采用GC[8],LC -MS /MS[9]等方法。相對于本研究中所描述的方法,均具有檢測靈敏度不足、采集樣本量大、出峰時間長等缺點,且不能同時測定血漿樣品中ATO及SAX藥物濃度。故對其作適當(dāng)改進,增強檢測靈敏度,樣品保留時間縮短到5 min,提高了分析準確度、靈敏度及分析效率。
優(yōu)化固定相時,曾嘗試Acquity UPLC HSS T3 C18色譜柱、Waters BEH C18色譜柱及Waters shield RP C18色譜柱,結(jié)果發(fā)現(xiàn),ATO在Acquity UPLC HSS T3 C18色譜柱無吸收峰,使用Waters BEH C18色譜柱,待測物都能檢測出,但其中5-OH SAX的響應(yīng)值過低,但這些問題在Waters shield RP C18色譜柱上均能改善,待測物具有很好的靈敏度及峰形。在流動相條件優(yōu)化時,曾采用10 mmol/L乙酸銨-乙腈為流動相,開始時嘗試等度洗脫,大水相條件下,SAX及其代謝物5-OH SAX能分開,但ATO不能很好地分離,隨著有機相比例的增加,最終在有機相為70%時,ATO被很好地分離出來。故待測物在梯度洗脫條件下,有很好的響應(yīng)值及峰形。
血漿樣品前處理對于色譜方法的建立至關(guān)重要,將直接影響待測物的可靠性及準確性。通過查閱文獻[10-11]發(fā)現(xiàn),ATO及SAX都有采用乙腈沉淀蛋白的方法提取樣品,由于SAX極性大,而ATO極性小,因而在吹干后的復(fù)溶采用50%的甲醇。結(jié)果表明,采用乙腈蛋白質(zhì)沉淀法處理血漿樣品,待測物的基質(zhì)效應(yīng)及提取回收率均符合規(guī)定[12]。
本研究中采用UPLC-MS/MS法同時測定T2DM大鼠灌胃給藥后血漿中ATO,SAX及5-OH SAX的含量,以維格列汀為內(nèi)標,在正離子模式下檢測。結(jié)果表明,此方法具有良好的精密度與準確度,符合生物樣品分析方法要求,靈敏度和專屬性高。研究了ATO聯(lián)合SAX在T2DM大鼠體內(nèi)的藥代動力學(xué)過程,確定了本研究中所建立的方法在非臨床藥代動力學(xué)研究中的適用性,可為其非臨床藥代動力學(xué)及毒理學(xué)等研究提供分析方法。