中國人有句老話:“男怕穿靴,女怕帶帽”,指的是男人怕腳腫,女怕頭面部腫。按中醫(yī)的說法,腳腫屬于脾腎虛。中國人一貫重視腎的作用,腎虛當(dāng)然要引起高度重視。
按西醫(yī)的看法,造成腿腫的原因是多方面的,既有可能是全身重要臟器的原因,也可能是下肢局部的原因,要詳細(xì)分析。
從水腫的程度可以分為可凹性水腫和硬腫。前者是指用手指按壓脛骨前方,感覺松軟,可以出現(xiàn)一凹坑,過一會(huì)兒才能平復(fù)。硬腫,顧名思義,腫脹硬邦邦的,許多時(shí)候表皮就像橘子皮一樣有很多小的點(diǎn)狀凹坑,這是皮膚腫脹,使毛孔顯得明顯的表現(xiàn),臨床上叫“橘皮征”。
可凹性水腫一般都和水分不能及時(shí)排除有關(guān),當(dāng)靜脈回流障礙的時(shí)候,可以出現(xiàn)明顯的可凹水腫。
“硬腫”又稱“淋巴腫”,是淋巴回流障礙導(dǎo)致,此時(shí)皮膚組織中除了水分還有一些的蛋白質(zhì)沉積,導(dǎo)致皮膚和皮下組織增厚,水分相對并不算很多。
有一條腿腫的,這種大多與這條腿的靜脈回流或淋巴回流有關(guān)系。最常見的下肢靜脈病是下肢靜脈曲張,在早期可以合并輕度的足踝部水腫,伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張或淺靜脈擴(kuò)張。隨著病情進(jìn)展,有些人會(huì)出現(xiàn)脛前可凹水腫,此時(shí)往往意味著深靜脈瓣膜已經(jīng)受累,出現(xiàn)關(guān)閉不全的表現(xiàn)。這種靜脈功能不全的水腫,大多晨輕暮重,經(jīng)常還會(huì)伴有特征性的夜間痙攣痛。
對于突發(fā)的一條腿腫,要當(dāng)心急性深靜脈血栓的可能,尤其是長途旅行或外傷、手術(shù)后、長期臥床的患者。……