乙肝患者的乙肝五項檢驗的意義及結果分析

曲秀蘭

[摘要] 目的 將乙肝五項檢驗應用在乙肝患者中，分析檢驗結果和意義。方法 方便選取2015年11月—2017年10月在該院接受乙肝指標檢測的100例乙肝患者用作該文實驗分析資料，100例乙肝患者都接受乙肝五項檢驗，研究100例乙肝患者的檢驗結果，并分析100例乙肝患者的年齡分布情況。結果 HBsAg檢驗結果呈現陽性的總檢出總計率17.00%比較于單一HBsAg檢驗結果呈現陽性的檢出總計率6.00%，明顯更高（χ2=5.944 5，P=0.014 7<0.05）。30～39歲乙肝患者所占百分比38.00%比較于50～59歲乙肝患者所占百分比25.00%、20～29歲乙肝患者所占百分比15.00%、40～49歲乙肝患者所占百分比15.00%、20歲以下乙肝患者所占百分比5.00%、60歲及以上乙肝患者所占百分比2.00%，明顯更高（χ2=3.916 1、13.579 8、13.579 8、32.261 9、40.500 0，P=0.047 8、0.000 2、0.000 2、0.000 0、0.000 0 <0.05）。結論 在乙肝患者中實行乙肝五項檢驗展示重要應用價值。

[關鍵詞] 乙肝；乙肝五項；檢驗

[中圖分類號] R512 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）05（a）-0191-03

Analysis of Significance and Results of Test of Five HBV Markers of Patients with Hepatitis B

QU Xiu-lan

Department of Microbiology Laboratory， Decheng Center for Disease Prevention and Control， Dezhou， Shandong Province， 253018 China

[Abstract] Objective To analyze the significance and results of test of Five HBV Markers of patients with hepatitis B. Methods 100 cases of patients with hepatitis B for index test in our hospital from November 2015 to October 2017 were convenient selected， and 100 cases received the five HBV markers test， and the test results were researched， and the age distribution age of them was analyzed. Results The total positive test rate of HBsAg test results was obviously higher than that of single HBsAg test （17.00% vs 6.00%）（χ2=5.944 5， P=0.014 7 <0.05），and the percentage of hepatitis B patients aged from 30 to 39 was obviously higher than that of patients aged from 50 to 59， patients aged from 20 to 29， patients aged from 40 to 49， and patients less than 20 years old and patients aged more than 60 （38.00% vs 25.00%， 15.00%， 15.00%， 5.00%， 2.00%）（χ2=3.916 1， 13.579 8， 13.579 8， 32.261 9， 40.500 0， P=0.047 8， 0.000 2， 0.000 2， 0.000 0， 0.000 0<0.05）， and the difference was statistically significant. Conclusion The application value of five HBV Markers of patients with hepatitis B is important.

[Key words] Hepatitis B； Five HBV markers； Test

乙肝主要是感染乙型肝炎病毒而導致的一種傳染性疾病，可以通過母嬰途徑、性接觸途徑、血液途徑傳染給他人，對人類健康產生重要危害。近幾年來，中國乙肝患者患病人數呈現不斷增多趨勢，而乙肝患者的癥狀表現比較多樣，可以通過多種途徑進行傳染，對乙肝患者開展乙肝五項檢測對其臨床診斷及治療十分重要[1]。該文實驗分析資料源于2015年11月—2017年10月在該院接受乙肝指標檢測的100例乙肝患者，分析及研究將乙肝五項檢驗應用在乙肝患者中的檢驗結果和意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文數據分析的資料來自方便選取在該院接受乙肝指標檢測的100例乙肝患者，男性和女性分別有70例和30例，年齡最低16歲最高77歲，年齡平均值是（35.98±4.25）歲。所有患者對該文內容均同意，并通過倫理委員會的批準。

1.2 方法

乙肝五項檢驗用于100例乙肝患者中，使100例乙肝患者保持空腹收集4～5 mL靜脈血，對其血清實行分離，憑借ELISA法對患者的乙肝五項標志物（包含HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe）進行檢測，相關操作依據試劑說明書實施。

1.3 指標觀察

①統計以及研究100例乙肝患者的乙肝五項檢驗結果，陰性：HBV-DNA測定值<1.00×103cps/mL，陽性：HBV-DNA測定值≥1.00×103cps/mL。（2）統計以及研究100例乙肝患者的年齡分布情況。

1.4 統計方法

對納入實驗分析中的100例乙肝患者數據輸入統計學軟件（SPSS 21.0）中驗證，HBsAg檢驗結果呈現陽性的總檢出總計率、單一HBsAg檢驗結果呈現陽性的檢出總計率等用例數（n）或率（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究及分析100例乙肝患者的乙肝五項檢驗結果

100例乙肝患者的乙肝五項檢驗結果中，58例患者的乙肝五項檢驗結果都呈現陰性，20例患者的單一抗-HBs檢驗結果呈現陽性（人工免疫的結果），其余指標檢測陽性有22例，檢出總計率是20.00%，單一HBsAg檢驗結果呈現陽性的檢出總計率是6.00%，HBsAg檢驗結果呈現陽性的總檢出總計率是17.00%，HBsAg檢驗結果呈現陽性的總檢出總計率對比單一HBsAg檢驗結果呈現陽性的檢出總計率（χ2=5.944 5，P=0.014 7<0.05），見表1。

2.2 研究及分析100例乙肝患者的年齡分布情況

100例乙肝患者的年齡均分布在16～77歲范圍之內，30～39歲乙肝患者所占百分比最高，占據38.00%，然后是50～59歲乙肝患者，占據25.00%，之后是20～29歲和40～49歲乙肝患者，分別占據15.00%和15.00%，20歲以下和60歲及以上乙肝患者所占百分比最低，分別占據5.00%和2.00%，30～39歲乙肝患者所占百分比對比50～59歲乙肝患者所占百分比、20～29歲乙肝患者所占百分比、40～49歲乙肝患者所占百分比、20歲以下乙肝患者所占百分比、60歲及以上乙肝患者所占百分比（χ2=3.916 1、13.579 8、13.579 8、32.261 9、40.500 0， P=0.047 8、0.000 2、0.000 2、0.000 0、0.000 0<0.05），見表2。

3 討論

中國乙肝患者和乙肝病毒的攜帶者數量比較多，乙肝的感染幾率也比較高，現今，對乙肝患者實行檢測的血清指標多是測定其乙肝五項[2-4]。急性的乙肝病毒感染患者血清內有HBsAg、HBeAg和抗-HBc，待HBeAg消除后，患者血清中則有抗-HBe和抗-HBc呈現，乙肝病毒復制的重要指標為HBeAg呈現陽性，慢性的乙肝患者體內長時間存在HBsAg陽性[5-6]。

當患者感染乙肝病毒之后最早有抗-HBc呈現，抗-HBc是乙肝病毒的一個標志性抗體，而且，抗-HBc唯一一個可以測定患者是否存在早期的乙肝病毒感染的重要血清標志物。待HBeAg得以消除之后有抗-HBe得以呈現，不存在臨床相關癥狀的乙肝病毒攜帶者同樣也有抗-HBe呈現，不過抗-HBe也具有一定的傳染性。待乙肝患者體內有免疫發生或是保持恢復期的時候，抗-HBe、抗-HBs和抗-HBc則可能出現各種聯合而于患者的血清內呈現，乙肝五項并不具有之間的相關關系，不過可能會在乙肝患者的血清內出現多種聯合現象[6-7]。該文數據展示，HBsAg檢驗結果呈現陽性的總檢出總計率17.00%對比單一HBsAg檢驗結果呈現陽性的檢出總計率6.00%更高（P<0.05）。提示：測定乙肝患者的乙肝五項和測定單項的表面抗原對比展示更高的臨床價值和意義，測定乙肝患者的乙肝五項能夠判定乙肝表面存在抗原與否，能夠判斷乙肝病毒于患者體內保持活動或是恢復，對乙肝患者的臨床診斷存在重要指導意義。該文數據體現，30～39歲乙肝患者所占百分比38.00%對比50～59歲乙肝患者所占百分比25.00%、20～29歲乙肝患者所占百分比15.00%、40～49歲乙肝患者所占百分比15.00%、20歲以下乙肝患者所占百分比5.00%、60歲及以上乙肝患者所占百分比2.00%，均明顯更高，P<0.05，展示統計學檢測數值之間比較意義。提示：乙肝患者存在一定的年齡分布特點，在30～39歲之間比較多見。白素萍[8]實驗報告呈現，對25例乙肝患者憑借ELISA法開展乙肝五項檢測，25例乙肝患者的HBsAg檢測呈現陽性百分率是最高的，是88%，然后是抗-HBc檢測呈現陽性百分率及抗-HBs檢測呈現陽性百分率，依從是60%及48%，之后是HBeAg檢測呈現陽性百分率，是12%。和該文結果展示相似之處，展現該文結果有效性，也表明乙肝五項檢驗用于乙肝患者中的重要檢測意義。

綜上所述，乙肝五項是對乙肝實行檢測的重要標志物，在乙肝患者中開展乙肝五項檢驗體現重要的應用價值，明確推廣意義。

[參考文獻]

[1] 劉佩，趙旭鴻.乙肝五項、HBV-DNA定量及乙肝前S1抗原聯合檢測用于診斷乙肝的臨床價值分析[J].標記免疫分析與臨床，2016，23（11）：1275-1278.

[2] 張琳.乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析[J].航空航天醫學雜志，2017，28（9）：1073-1075.

[3] 李會敏.對286份乙肝五項指標檢驗結果的分析[J].當代醫藥論叢，2014（1）：196-197.

[4] 劉瑋.乙型肝炎患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析與研究[J].醫學信息，2015，28（22）：289.

[5] 劉宇靜，吳學軍，劉曄，等.熒光定量PCR檢測HBV-DNA與化學發光酶免疫法檢測乙肝五項的相關性調查[J].標記免疫分析與臨床，2014，21（2）：197-200.

[6] 鄒細榮.100例乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（18）：151-152.

[7] Hui-Fang Hung，Ya-Chuan Wang，Amy Ming-Fang Yen，et al.Stochastic model for hepatitis B virus infection through maternal （vertical） and environmental （horizontal） transmission with applications to basic reproductive number estimation and economic appraisal of preventive strategies[J].Stochastic environmental research and risk assessment，2014，28（3）：611-625.

[8] 白素萍.乙型肝炎患者的臨床乙肝五項檢驗結果分析與研究[J].中國處方藥，2014（5）：18-19.

（收稿日期：2018-02-03）