科學飲食，謹防兒童“性早熟”

高花蘭

生活中，有些還不到8歲的女孩兒以及不到9歲的男孩兒，早早就出現了第二性征，令這些孩子的家長焦慮萬分。

兒童性早熟的誘發因素較多，與遺傳、營養、生長、應激、物理活動、疾病等因素有關，其中營養狀況是公認的一個重要因素，大多數性早熟兒童存在營養過剩的問題，兒童超重與肥胖可能是性早熟的主要因素。甜食、快餐等高能量、高脂肪食物的過多攝入，造成能量和脂肪過剩，導致兒童超重或肥胖。因此，兒童出現性早熟是多種因素綜合作用的結果，與飲食營養有一定關系。

蜂王漿是一種高級的營養滋補品，內含激素類物質，能幫助調節機體新陳代謝，適合更年期女性食用。蜂王漿中的激素類物質會干擾兒童的內分泌，增加兒童性早熟的風險，兒童不宜食用。

燕窩和蛋白粉的營養價值比較高，是否與兒童性早熟有關，目前尚無確切證據。但可以肯定的是，蛋白質攝入過量會加重腎臟的負擔，對兒童的健康不利。《中國居民膳食指南（2016）》指出，不同年齡段的兒童蛋白質供給量分別為：3～5歲是30克/天、6歲是35克/天，7～8歲是40克/天，9歲是45克/天，10歲是50克/天。冬蟲夏草、人參是否與兒童性早熟有關，目前尚未明確。

豆制品中含有植物雌激素大豆異黃酮，是一種具有重要生理活性的天然營養因子，有顯著的抗氧化和抗腫瘤活性，且容易被人體吸收。異黃酮具有雙向的雌激素調節作用，在雌激素生理活性強的情況下，能起到抗雌激素的作用，可以降低與雌激素升高有相關性的癌癥如乳腺癌的患病風險；在絕經期有替代雌激素的作用，可改善絕經期癥狀如骨質疏松等。所以，豆制品對兒童內分泌可能會有一定影響。但只要不是每天大量吃豆制品，就不會對兒童產生顯著負面影響。

有家長擔心，反季蔬菜、水果等生長時可能會使用“催熟劑”，這種物質會誘發兒童性早熟。其實，“催熟劑”是一種植物生長調節劑，它只針對植物有效，其化學結構跟人類激素完全不同，對人體的影響也不同，不會造成兒童性早熟。

薯片、辣條等小零食一般都有防腐劑等食品添加劑，雖然吃一點不會有事兒，但是吃多了畢竟不好，尤其是兒童，經常吃不利于身體的健康發育。還有碳酸飲料也要少喝，它會影響孩子體內鈣的吸收，對孩子的正常發育也是不利的。

兒童要均衡飲食、粗細搭配，經常換品種，比如面、蔬菜，不要長期吃一種食物，以降低某種食物誘發兒童性早熟的風險。

青少年飲食要規律，食物要多樣化，保證營養全面，做到清淡飲食，減少在外就餐次數。吃好早餐，每頓早餐應包括三類以上食物，如糧谷類（如饅頭、面包等）、肉蛋類、奶豆類（如牛奶、豆漿等）、果蔬類等。保證每天喝奶及其制品300毫升，可選擇鮮奶、酸奶、奶粉等。多飲水，每天保證喝800至1000毫升的水。少吃或不吃零食，少喝含糖飲料，禁止飲酒。

在合理飲食的基礎上還應積極開展體育運動，保證每天有累計60分鐘的身體活動時間，最好以有氧運動為主，如跑步、打籃球、游泳等。

此外少用塑料容器也是預防兒童性早熟的關鍵。在塑料制品的生產中所用的鄰苯二甲酸二乙基己酯、雙酚基丙烷等環境內分泌干擾物（EEDs），具有擬雌激素樣作用，可通過污染的水源、食物或皮膚等途徑被兒童攝入吸收，處于生長發育階段的兒童，對EEDs較成人敏感，較低劑量就可能對下丘腦-垂體-性腺軸造成不良影響。

還要提醒的是，誤服避孕藥會導致兒童性早熟，家長要妥善保管避孕藥。另外，家長們要密切關注孩子身體的變化，比如男孩陰毛生長、睪丸增大等，女孩乳房增大、月經初潮等。除第二性征外，家長也要關注孩子的身高變化，孩子在班級里是最高的或者是最矮的，都要多加留意，及時到醫院進行檢查、咨詢、治療。

性早熟對孩子的身心健康產生諸多危害。因此，必須全面檢查以排除可能的疾病，必要時積極治療。治療目標是抑制性發育，防止早初潮，防止患兒或家長的心理出現問題；改善因骨齡提前閉合而減損的身高。