磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體驗的質性研究

鄭曉麗

【摘要】目的 進行磁性醫(yī)院護理管理護士工作體驗的質性分析，評價模式執(zhí)行效果、存在問題，總結改進對策。方法 在2018年2月嘗試進行質性研究，在醫(yī)院隨機選擇10名護士，進行訪談，質性分析。

結果 10名護士都聽說過到磁性醫(yī)院管理模式，但認為磁性管理更重視吸引專業(yè)護士加入、多種措施降低護士離職率、建立高素質的護士隊伍，為護士個人發(fā)展、生活創(chuàng)造更好的條件。認為工作環(huán)境尚可，能夠減輕護士的工作負荷、吸引護士轉入、提升護士的積極性。但仍然存在許多不足，特別是護士個人能力的培訓、護士之間的共事管理缺乏明確的標準，管理理念的固化問題非常嚴重。結論 磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體檢尚可，認為對個人發(fā)展更為重視，影響護理的流程、內(nèi)容，但仍然存在明顯的不足。

【關鍵詞】磁性醫(yī)院；護理管理模式；護士；質性分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.11..01

1980年美國McClure提出了磁性醫(yī)院改變，其發(fā)展歷史較短，2010年1月全國狐貍狗合作會議啟動了“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”為主題的優(yōu)質護理服務，磁性護理管理模式易管理也開始應用于優(yōu)質護理，旨在充分的調動護士的工作能動性[1]。本文嘗試采用質性分析方法，評價護士在磁性醫(yī)院護理管理模式下工作體驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年2月嘗試進行質性研究，在醫(yī)院隨機選擇10名護士，年齡（25.6±1.1）歲。護士15例，護師5例。

1.2 方法

研究方法：查閱相關文獻，設計訪談大綱，對10名護士進行訪談，制定的提綱：①您是否聽說過磁性護理？您對磁性醫(yī)院護理管理是如何理解的；②您對磁性醫(yī)院中體現(xiàn)職業(yè)價值、工作環(huán)境是如何認識的，您認為強調職業(yè)價值、工作環(huán)境對于護理管理有什么意義；③您認為當前磁性醫(yī)院護理管理模式相較于常規(guī)的護理管理模式有什么發(fā)展，有那些需要改進的對策；④您認為當前磁性醫(yī)院護理管理模式開展面臨那些問題。

訪談時，先向受調查者說明調查的目的、過程，進行現(xiàn)場錄音，告知現(xiàn)場錄音的目的，爭取知情同意后，簽署知情同意書，完成訪談后，根據(jù)錄音，尋找其中關鍵的字句，進行分析總結。

2 結 果

10名護士都聽說過到磁性醫(yī)院管理模式，但更多的是認識到磁性醫(yī)院的概念認識，即采用醫(yī)院吸引專業(yè)護士加入、多種措施降低護士離職率、建立高素質的護士隊伍，認為需要提升護士的吸引力。其認為磁性醫(yī)院護理管理，更多的是提升醫(yī)院的吸引力，為護士個人發(fā)展、生活創(chuàng)造更好的條件。

3 討 論

從質性調查來看，磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體檢尚可，被調查護士普遍認為該模式下醫(yī)院對護士個人發(fā)展更為重視，影響護理的流程、內(nèi)容，重視滿足患者的需求、堅持患者為中心的原則，但仍然存在明顯的不足[2]。

磁性護理本身是一種護理的文化，其實際上并無明確的護理管理策略，護士對于磁性護理的理解尚比較膚淺，認識到磁性醫(yī)院的概念認識，即采用醫(yī)院吸引專業(yè)護士加入、多種措施降低護士離職率、建立高素質的護士隊伍[3]。“磁性醫(yī)院”強調“磁性”，即吸引力，吸引護士留任、人才進入，為護士提供更為人性化的管理，創(chuàng)造輕松、愉快的工作環(huán)境，減輕護士的負擔，從而提升護士的能動性，最終提示護理質量[4]。實際上，除強調提升醫(yī)院對護士的吸引力外，其還強調對患者的管理。

磁性醫(yī)院護理管理缺乏明確的內(nèi)容，在美國磁性醫(yī)院的評價標準基本清楚，包括磁性力量吸引護理人才、拓寬職業(yè)生涯，充分調動護士能動性，加強后勤支持、各學科的協(xié)調工作。磁性醫(yī)院建設并不是一朝一夕之事，特別是在醫(yī)院，我國絕大多數(shù)醫(yī)院具有公立屬性，管理機制十分固話，改進困難。在護士比較缺乏，需要進行磁性管理的醫(yī)院，護士的薪酬是吸引護士加入的有效方法，但是護士待遇有明確的規(guī)定。除薪酬外，其他的吸引護士加入的方法效果往往并不理想[5]。在各個科室創(chuàng)造輕松、愉快的工作環(huán)境也非常的困難，護士是職業(yè)壓力較大職業(yè)，工作氛圍受到護士隊伍性格、科室文化等因素影響，而科室文化建設也許要較長時間。個別護士突出的性格、帶頭作用對于工作氛圍的改變有較強的作用，故在選聘新護士時，需要選擇那些性格大方、開朗、喜歡團結他人的護士，而不是那些性格比較內(nèi)向、沉默的對象。同時，需要發(fā)揮領導帶頭作用，選擇那些性格比較和善、可以團結他人的領導，拉近護士長與護士的距離。

小結：磁性醫(yī)院護理管理模式下護士工作體檢尚可，認為對個人發(fā)展更為重視，影響護理的流程、內(nèi)容，但仍然存在明顯的不足。

參考文獻

[1] 汪 暉，劉 于，王 穎，等，尹世玉.基于磁性醫(yī)院文化的護理管理實踐與效果[J].中國護理管理，2018，18（01）：64-68.

[2] 劉 軍，張 瑤，竇昊穎，等，王歡.國內(nèi)護理質性研究文獻計量學分析[J].護理研究，2015，29（19）：2401-2403.

[3] 蔣 艷，馮 梅，樊朝鳳，等.護理單元績效評價要素的質性研究[J].中華護理雜志，2014，49（09）：1053-1057.

[4] 徐 倩，王 凌，胡 慧.近10年我國護理質性研究的應用和發(fā)展[J].護理研究，2014，28（07）：887-889.

[5] 李 瑩.構建中國特色磁性護理工作環(huán)境的研究進展[J].護士進修雜志，2017，32（01）：27-30.

本文編輯：王雨辰