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自體軟骨隆鼻 幫你輕松擁有自然美鼻!

2018-09-06 02:13:54
醫學美學美容 2018年1期

鼻型好壞,對整個面部的美觀有著重要影響。鼻子的不完美,會成為面部不可回避的美耐缺陷。所以,即使同樣的臉型,但若是塌鼻子、大鼻頭就會讓臉看起來更寬,更扁平,缺乏立體感;挺俏的鼻子則會讓整張臉看起來更加精致、好看,為美麗加分不少。因此,許多愛美人士都會選擇通過隆鼻手術來改善鼻部形態。 編輯/水溪地

在鼻整形中,常用的隆鼻材料主要是固體硅膠、膨體、自體軟骨和玻尿酸注射,求美者可以根據不同的鼻部整形需要進行選擇。但是,這些材料中的自體軟骨,以獲取容易、穩定性好、不易產生排異的優勢而得到了許多求美者的肯定。對很多隆鼻人士而言,想追求自然無痕的美鼻效果,自體軟骨無疑是非常理想的材料選擇。

自體軟骨隆鼻有哪些種類?

自體軟骨根據觸感不同可分為兩類,分別是彈性軟骨和透明軟骨。彈性軟骨如耳軟骨,可以卷曲、彈回,柔韌性更好;透明軟骨則主要分布在鼻中隔和肋部,質地堅韌,穩定性更好。不過,不同部位的自體軟骨適用的需求有所不同,求美者可以根據不同的鼻部問題選擇適合自己自體軟骨材料。

耳軟骨

鼻尖雕刻

通常的鼻假體材料形狀較為固定,難以雕刻出形狀優美的鼻尖,而耳軟骨質地柔軟較薄、易塑形,非常適合于鼻尖部的形態調整,能塑造出令人滿意的鼻尖效果,術后手感柔軟逼真,且可以推按鼻頭,鼻尖形態較假體更加自然。

耳軟骨取材

主要取用耳甲腔軟骨,因為耳窩內的耳軟骨會再生,外觀不會改變。而且,傷口可隱藏在耳后不容易被人發現,取材方便,無繼發畸形。取用耳軟骨的必須留住軟骨膜,只取下軟骨,這樣才能確保耳窩軟骨的再生。

由于耳軟骨量少,且耳甲腔軟骨有弧度,用于鼻小柱會形成彎曲。所以,一般只用于抬高鼻尖。耳軟骨根據體質不同會有部分吸收,一般在15%以下。

鼻中隔軟骨

一舉兩得

鼻中隔軟骨是兩個鼻道中起分割作用的板狀軟骨,將其前方與上方各保留一部分,后下方整體取下時,既可以維持鼻形態的完整,又能得到所需材料,安全性高,塑形、固定方便,支撐效果明顯,取材部位與鼻整形處于同一切口,不用另外開刀。

應用廣泛

取下的鼻中隔透明軟骨質地堅硬,既能塑造出美觀的鼻頭,也可以治療鼻中隔彎曲或矯治鼻塞等鼻部問題,手術中大致分為三類:

1.支撐桿移植物:固定在鼻小柱中后就構成了整個鼻錐體的“頂梁柱”,讓整個鼻尖翹起時有了受力點。

2.鼻中隔延伸移植物:固定在鼻中隔前方后可以解決“朝天鼻”和“露鼻孔”的問題。

3.盾形移植物:固定在鼻尖最高點與鼻小柱上端之間的位置,讓鼻子從側方看時出現“翹鼻尖”,從正方看時出現“鼻尖點”的效果。

肋軟骨

解決復雜問題

有的求美者存在鼻中隔發育不完善、鼻部塌陷嚴重等復雜問題,需要移植的軟骨量較多,肋軟骨就成了最佳選擇對象。特別適合用于難度大、軟骨需求量多的各種先天鼻畸形,外傷或手術造成的后天鼻畸形等情況。

應用項目

1.鼻梁塑形:肋軟骨量充足,可以很好的墊高鼻梁,達到甚至超越假體材料的墊高效果,同時更具自然感。

2.鼻尖塑形:可延長、抬高鼻尖,改變鼻頭圓潤、肥大等不美觀形態,打造秀氣精致的鼻尖。

3.改善鼻翼缺陷:針對鼻翼寬大、鼻翼軟骨畸形、鼻基底凹陷等鼻部問題,肋軟骨可以進行很好的修復,以達到改善缺陷的目的。

4.鼻小柱延長:將肋軟骨雕刻成合適形態,與鼻翼軟骨內側進行縫合,可同時達到延長鼻小柱、抬高鼻尖、改善鼻唇角、改變鼻翼形態、打造水滴鼻孔等多種美鼻效果。

為何選擇自體軟骨隆鼻?

目前,常用的隆鼻材料主要分為人工材料和自體材料。人工材料主要分為硅膠、膨體和硅膠膨體復合物,以及線雕材料、玻尿酸、膠原蛋白等;自體材料除去自體軟骨,還包括自體脂肪、筋膜瓣、真皮脂肪瓣等。如今,隨著人們對整形安全越來越重視,自體軟骨材料以它顯著的優勢逐漸受到了求美者的歡迎,無論從手術效果或安全性來講,自體軟骨材料都有著其不可替代的位置。

優勢顯著

組織穩固:自體軟骨既具有一定的硬度,同時兼具柔韌性,在植入鼻部后可與鼻部組織融合為一體,不需要大量的血管來營養,即使失去一部分也不會給人帶來功能上的重大損失,更容易固定,一般不會出現術后移位現象。

作用廣泛:通常的鼻假體材料形狀較固定,難以做出漂亮的鼻尖,而自體軟骨既可以做出適合求美者的鼻尖,同時還能墊高鼻梁,解決許多復雜鼻部整形需求,術后鼻部形態優美、線條流暢。

安全性高:在把低平鼻尖抬高到翹立狀態的過程中,鼻尖皮膚會承受很大的張力,而任何異體材料,都可能在這個過程中傷害到自身皮膚。自體軟骨材料取自求美者自身,不存在排異風險,基本可以防止鼻頭發紅、變形、穿孔等并發癥,更加安全可靠。

效果自然:單純的假體隆鼻術后,鼻部抬高較為明顯,形態比較生硬,鼻孔的形狀也不會發生改變,且隨著假體植入時間加長,假體材料的排異性會讓鼻尖下垂、臃腫,鼻小葉的比例也會顯得過大,破壞面部協調美,而自體材料以優異的適應性,能很好的避免這種問題的發生。

觸感真實:鼻子的構成,除了基底的鼻骨外,其余多是軟骨。所以,以自體軟骨為材料進行隆鼻,在觸感和外觀上最接近真鼻,且假體隆鼻術后恢復時間較長,需要盡量避免碰觸,防止假體出現位移。使用自體軟骨隆鼻不僅恢復時間較短,術后鼻部還可以隨意觸碰、夾捏搖晃。

科學選擇

自體軟骨隆鼻雖然優勢顯著,但同樣有其不足之處,也并不是人人適用,求美者在進行選擇時要進行科學考量,選擇適合自己的隆鼻材料。

不可過量:自體軟骨雖然對皮膚有保護作用,但在使用中仍不可過翹、過長,否則鼻小柱、鼻尖皮膚仍有可能出現顏色異常,甚至破潰的現象,同時還可能會因受力不均而造成移位、變形。

謹慎對待:不論是假體置入還是軟骨塑形,都需要在正確的解剖結構和層次間進行,防止過淺而損壞鼻背的血管,或錯誤的分離造成不可挽回的畸形。

軟骨特性:自體肋軟骨從人體取出后,可能發生單向彎曲變形,所以在雕刻時,需要充分利用材料的生物特性和當時的形狀,按照它的變形率去雕刻,雕刻好后需要消除軟骨的內聚應力,預防軟骨彎曲。

全面了解:自體軟骨隆鼻的難度系數相對較大,需要醫師具備相應的手術經驗。且自體軟骨在植入后會存在一定的吸收率,一般維持在15%以內。

美鼻有標準嗎?

鼻部不美觀的因素有很多,鼻背低矮塌陷,鼻尖圓鈍、肥大,鼻翼軟骨發育不全、基底寬大等因素,都可能會成為求美者選擇隆鼻術的原因。但是,雖然隆鼻手術在技術上已經非常成熟,若要達到比較完美的效果,并非“一隆了之”那樣簡單。想要通過手術擁有一個美鼻,不但要求整形醫師有扎實的基礎和豐富的操作經驗,更重要的是要對鼻部美學的知識儲備,只有準確把握鼻部構造和美鼻要求,才能最大程度贏得求美者的滿意。

鼻部構造

內部

鼻部由鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻翼四部分構成,鼻根部是骨性部分,由兩塊鼻骨組成,鼻尖部為鼻子的末端部分,主要由兩塊鼻翼軟骨構成,每個鼻翼軟骨各有一個內側腳、中間腳、外側腳。兩個內側腳在鼻尖的下方構成鼻小柱,中間腳構成鼻尖支架,外側腳在鼻尖的左右分開,構成兩個鼻翼。外部

鼻外部的構造,是從鼻根到鼻下部基底,形成一個突出的三棱椎體,外鼻的表面組織包括皮膚、皮下脂肪、纖維肌肉、深層脂肪和軟骨膜層,鼻部皮膚在鼻額角最厚,向下逐漸變薄,向鼻尖和鼻翼又逐漸增厚,鼻小柱和鼻翼的皮膚很薄。

個性化很重要

綜合考慮

鼻部美容,除了強調鼻部自身形態完美,顏面的協調性,是否符合求美者的個性也同樣重要。鼻部基底過寬會使人顯得愚笨,而過度高大的鼻梁則會產生不協調感。另外,根據每個人臉部骨骼不同,需要有不同的鼻部形態。這更加要求手術醫生有深厚的經驗積累,能根據求美者的面部結構來決具體的定手術方案,打造出生動、富有個性、適合求美者的術后效果。

協調性

部分求美者在隆鼻時,只追求將鼻梁墊高而忽略了鼻部其他部分。比如,鼻尖是鼻子較為重要的一部分,如果鼻尖過高、過低或過于肥厚,都會很大程度上影響鼻部形態。個人面部骨骼肌肉的分布程度不同,也在一定程度上影響著適合的鼻型,想要美觀的術后效果,需要達到整體的協調,形成獨具特色的個性美,一味追求高、挺,反而有可能適得其反。

西方人的臉之所以看起來非常有層次,就是因為挺拔的鼻子讓臉部變得立體感十足,足見鼻部形態對面部形象的影響。但對于東方人種來說,由于面部天生較為扁平,并不適合過高的鼻梁,對于什么樣的鼻子才是美的,很難有一個統一的標準。不過,形態較為優美的鼻子,往往有一個可供參考的美學維度,如下:

1.從正面看:鼻子兩側的輪廓線沿著鼻骨、鼻側軟骨、鼻翼外緣,經過鼻翼溝,在鼻翼與上唇的結合點處向內側傾斜,形成一個“S”型曲線;

2.從斜角看:鼻子向下延伸至鼻背、鼻尖,再轉向下方的鼻小柱,止于鼻小柱與上唇的結合部,形成一個“S”型曲線;

3.側面看:由鼻嵴兩側的曲線與鼻尖輪廓線相連,形成一個“U”型曲線,而鼻尖部的曲線為一個中間對稱的“海鷗翅膀”型曲線。

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