糖友每年都要做一次眼科檢查

文/張美彪

老張，男性，60歲，10年前體檢時發現血糖高了，當時也沒啥不舒服，就沒在意，5年后發現自己變瘦了，夜尿也有4～5次，經常覺得口干，就去醫院化驗血糖，顯示15.0毫摩爾/升，當時醫生開了降糖藥物，他吃了1個多月，自覺好多了。平時很少測血糖，患糖尿病10年從未測過糖化血紅蛋白。門診醫生為老張開完常規檢查后，建議他去眼科就診。

老張說：“當地醫生從來沒有叫我看眼科。我得的是糖尿病，跟眼睛有啥關系啊？”

以下是糖尿病患者普遍存在的6個疑問，在此一并解答。

關于糖尿病眼病的6個事實

1.空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升，就會對眼底視網膜造成損傷，這也是為什么要求糖尿病患者盡量把空腹血糖控制在7.0毫摩爾/升以下的原因。

2.糖尿病眼部疾病種類多。包括糖尿病視網膜病變（糖網）、白內障、青光眼、結膜炎等，其中較為常見、危害性較大的就是糖尿病視網膜病變。這些疾病需要借助專業儀器檢查才能發現。

3.糖尿病是中國人致盲的首要原因。一旦發現高血糖狀態，就應該及時找眼科專業醫生了解眼部情況，做糖尿病眼病的篩查。

4.早期發現眼部病變至關重要。只有做到早期篩查，才有可能做到早期治療，目前中國的糖尿病視網膜病變患病率在25%～47%，平均在30%左右。由于現階段普通患者、社會公眾、醫務人員乃至糖尿病專科醫生對糖尿病視網膜病變的篩查和認識不足，導致了中國糖尿病視網膜病變篩查率較低，不足10%。也就是說近90%的糖尿病視網膜病變患者沒有得到及時診斷。

5.國際、國內各大糖尿病防治指南都強調指出：初次發現糖尿病（高血糖狀態），就應及時篩查糖網。若沒有糖網存在，以后可每1～2年篩查一次，以預防為主。

6.若已經存在了早期糖網，以后檢查頻率應該增加，積極治療的同時，每3～6個月隨訪一次。特殊時期，如妊娠時期的糖尿病患者糖網篩查頻次亦應及時增加。

試想，當一位糖尿病患者剛診斷糖尿病時沒有去眼科就診，等到視力下降后再來尋求醫生幫助，就會錯失很多治療機會，到了疾病晚期，醫生往往也無能無力，愛莫能助了。

因此，每一位糖尿病患者在診斷糖尿病后都需要做眼科檢查，以后每年都要定期檢查，重視起來，積極預防糖尿病眼病。