寶寶說話遲， 警惕遲發性耳聾

呂若琦

豆豆2歲時說話音節不準，起初家長以為等大一點就自然好了?？啥苟沟搅?歲，講話卻越來越費勁。

到醫院檢查后發現，豆豆聽力下降并伴有大前庭導水管綜合征。進一步篩查耳聾基因后，豆豆被診斷為因基因突變引起的遲發性耳聾。

發音不準應警惕

遲發性耳聾是孩子在發育過程中出現的疾病，一般無法在新生兒聽力篩查中檢測出來。原因在于，患兒往往有很好的語言能力，而聽力的損傷和耳聾的進展是漸進的，家長可能不太留意。

為了彌補新生兒階段篩查不出遲發性耳聾的問題，家長應定期帶孩子到醫院做相關的健康保健檢查，并在日常生活中密切觀察孩子的聽力和語言變化。

一般來說，3個月大小的嬰兒就會對強聲音有反應，半歲前能分辨出媽媽的聲音，9個月時能主動向聲源處轉臉，不晚于1周歲會有言語意識。孩子1周歲以后，應每年去醫院進行聽力篩查。

平時家長在家測試孩子聽力的時候，一定要避開除聽覺之外的其他感覺，如視覺、觸覺等。一旦懷疑異常，應盡早帶孩子到醫院做聽覺功能檢查，爭取早發現、早診斷、早治療。

聽力初篩后也不能大意

通過聽力初篩查，意味著孩子的“耳蝸—中耳—外耳”通路功能正常，可判斷孩子的聽力基本正常。但此并不能排除聽神經及以上聽覺傳導通路的罕見疾病，并且，孩子可能還存在遲發性聽力損失的情況。

如果孩子沒有通過聽力篩查，則可能存在聽力問題。但并不是說孩子一定有聽力問題。外耳道有堵塞物，如胎脂、羊水等，檢查時孩子不安靜、體動多，環境噪聲大等，都有可能造成篩查孩子聽力不通過。

不同階段，

孩子對聲音有不同反應

在孩子的成長過程中，家長需要密切關注其言語發育情況。

未滿月嬰兒：外界突然的聲音刺激會不會引發寶寶出現驚跳反射、眨眼反射、覺醒反射、吸吮反射。

1～3個月：孩子睡覺的時候，外界一個較強的聲音刺激，會不會引發孩子驚跳、睜眼、手足抖動。

4～6個月：孩子會不會主動尋找聲源。

7～9個月：孩子會不會望向講話中被提及的人或物；孩子自己發聲時，有沒有出現音調的變化。

10～12個月：孩子有沒有開始模仿一些聲音并能發出大量不同的聲音，可不可以聽懂一些簡單的語言，如“過來”“抱抱”“再見”等。

1歲半：孩子有沒有至少可以說一到兩個有意義的詞。

2歲：此時如果孩子仍只能簡單地說一到兩個詞，如“爸”“媽”，還不能說有一定意義的語言；只會重復別人的話，不理解別人說話的內容。家長就應該高度警惕孩子是否有聽力障礙，并及時帶孩子到醫院或康復機構進行聽力檢查。