整體優質護理應用于呼吸內科危重癥患者的效果分析

陳琳琳 陶麗倩

【摘要】目的：對呼吸內科危重癥患者實施整體優質護理，分析其臨床治療效果。方法：隨機選取我院108例呼吸內科危重癥患者進行研究，將其分為兩組，各54例，對研究組實施整體優質護理，對常規組進行常規護理，比較兩組患者心率、呼吸頻次等情況。結果：研究組護理效果優于常規組，有統計學意義（P<0. 05），護理后研究組心率、PH值、Pa02、呼吸頻率、PaC02數值均優于常規組，有統計學意義（P<0.05）。結論：對呼吸內科重癥患者實施整體優質護理可取得較好的治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】整體優質護理；呼吸內科；危重癥患者；效果分析

【中圖分類號】 R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-071-02

引言：

呼吸內科疾病會影響人們的身體健康，該病主要包括肺癌、哮喘、肺結核和肺炎等。該病病房復雜，容易復發，若病情惡化，則有較高的死亡率。而采用整體優質護理方法可提高治療效果，促進患者康復。文章選取108例患者進行了研究，具體結果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院108例患者進行研究，均為呼吸內科危重癥患者，選取時間為：2016年2月-2017年5月，將其分為兩組，各54例，其中常規組男女分別為：34例、20例，年齡最大和最小分別為：85歲、31歲，平均年齡為（61.3±2.4）歲，病程多則14年，少則2個月，平均為（5.7±1.8）年，支氣哮喘、肺癌、慢性肺炎、支氣管炎和支氣管擴張分別為：20例、28例、3例、2例、l例；研究組男女分別為：35例、19例，年齡最大和最小分別為：86歲、30歲，平均年齡為（62.4±3.2）歲，病程多則15年，少則1個月，平均為（ 6.8±2.6）年，支氣哮喘、肺癌、慢性肺炎、支氣管炎和支氣管擴張分別為：18例、27例、5例、3例、1例，兩組患者病情等基本資料沒有顯著差異，有可比性（P>O.05）。

1 2 方法

1.2.1 常規組方法

對常規組進行常規護理方法，主要有飲食、健康教育和一般心理指導方法，研究組在此基礎上，進行整體優質護理方法，具體如下：第一，基礎護理，每天按照規定時間打掃病房，進行通風，使濕度保持在21℃左右，使溫度保持在55%左右，同時也對病房進行消毒，清理時防止灰塵揚起，發生交叉感染的嚴重后果。第二，24小時密切觀察患者呼吸、血壓等指標，關鍵觀察患者呼吸頻率、深度等的變化情況，以此推斷患者病情是否加重[1]。另外也咳痰、咳血等情況，記錄其性質，深夜加強巡視，防止哮喘發作。第四，用藥護理，按照醫生囑咐拍打患者后背，引導患者的正確咳嗽和呼吸，避免損傷呼吸道黏膜，按照患者病情變化，適當增加或減少藥物，注意用藥禁忌，控制好藥物用量[2]。第五，機械通氣治療，若患者有潴留癥狀時，應馬上實施機械通氣，注意相關禁忌，治療前做好相關準備工作避免導管脫落，在治療中患者產生煩躁、缺氧等情況時，應檢查氣囊是否有漏氣現象[3]。第六，壓瘡護理，呼吸內科危重癥患者由于長時間臥床，身體局部組織損傷嚴重，使血液流通不暢，長時間這樣會發生壓瘡，使組織壞死，所以需要對患者進行面和頭部護理，帶好頭套，控制松緊度，同時也應使用人工氣道對頸部進行護理。每天患者身體情況對臀部、背部進行護理。第七，心理護理，和患者積極進行交流，了解患者內心所憂，為其講解治療方面的疾病，使其對治療充滿信心，積極配合醫生實施治療。鼓勵患者家屬和患者進行交流，給予親人和愛人的關懷，緩解其緊張、焦慮等負面情緒。

1.3療效指標

觀察兩組患者護理效果和患者心率、PH等值數的變化情況。

1.4統計學方法

用計算機軟件收集數據，將收集的數據輸入SPSS219.0軟件中，對其進行分析和統計，用t和X2檢驗，用（n/%）表示計數資料，若計算結果顯示P<0.05，則表明兩組數據差異明顯，有統計學意義。

2.結果

2.1治療效果對比

研究組患者的總有效率為90.74，常規組患者的總有效率為75.93%o，兩者相比，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者心率、呼吸頻率等情況比較

護理后研究組心率、PH值、Pa02、呼吸頻率、PaC02數值均優于常規組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

呼吸內科重癥患者的病情較為嚴重和復雜，住院時間較長，嚴重時還威脅患者生命，為了提高搶救的成功率，減少病死率，采取合理有效的護理措施具有重要意義。常規護理效果欠佳，而采用整體護理措施則可取得較好的治療效果，促進患者恢復【4】。

相比常規護理，整體優質護理措施更為全面，更注重人文關懷，可緩解其不良情緒，改善其生活質量，控制病情，從以上表格可以看出，研究組護理效果優于常規組，有統計學意義（P總之，對呼吸內科危重癥患者進行整體優質護理可獲得好的治療效果，值得進一步推廣。

參考文獻：

【1】王淑平責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果評價[J].中國農村衛生，2015（12）：87-88.

【2】米葉色爾·帕孜力，阿孜古·阿布都吾甫探討呼吸內科在優質護理服務活動中實行責任制整體護理的效果[J]世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2015（36）：229-229.

【3】昊霞，方媛媛責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果觀察[J]實用臨床護理學電子雜志，2016，1（9）

【4】唐文秀責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果分析[J].養生保健指南：醫藥研究，2016（51）：166-166