手術室優質護理服務中細節護理的應用效果分析

李小麗 龔東金 劉慧平

【摘要】目的 觀察細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果及對護理滿意度的影響。方法 選取我院手術治療患者134例。隨機數字表法分組，各67例。對照組予以常規護理干預，觀察組在對照組基礎上予以細節護理干預。統計對比兩組手術室護理質量及護理滿意度。結果 觀察組隔離消毒、手術器械準備、配合技能、設備儀器管理及護理質量評分均較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組護理總滿意度（94.03%）較對照組（80.60%）高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 細節護理可提高手術室優質護理服務中的護理質量及護理滿意度。

【關鍵詞】優質護理；細節護理；護理質量

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-099-02

隨著醫療水平不斷提高及人們健康意識加強，患者及家屬對醫院護理服務質量提出了更高要求。手術室是醫院為患者提供手術及搶救的場所。手術室護理具有工作持續時間長、技術要求高、風險大等特點，手術時若護理不到位或出現紕漏，將會影響手術最終效果，甚至發生器官功能損傷或傷殘，因此給予手術室科學、優質護理十分必要[1]。為了提高患者手術效果，改善預后，重視手術室優質護理中的每個環節及細節具有積極意義[2]。本研究選取手術治療患者134例，分組觀察細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果及對護理滿意度的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年5月至2017年5月我院手術治療患者134例。隨機數字表法分組，各67例。觀察組男32例、女35例；年齡17～73歲，平均（50.84±12.89）歲；其中骨科16例、肛腸外科18例、婦科外科22例、普通外科11例。對照組男31例、女36例，年齡19～75歲，平均（51.87±13.12）歲，其中骨科15例、肛腸外科19例、婦科外科23例、普通外科10例。比較兩組基礎資料，無顯著差異（P>0.05），可進行研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規護理干預：術前介紹手術流程及有關注意事項，并對其進行健康宣教；術中監護患者血壓、心率等生命體征狀況，并協助醫生完成手術；術后根據患者情況囑醫囑用藥。

1.2.2 觀察組在對照組基礎上采用細節護理干預：（1）術前：通常患者術前因擔心手術能否成功及手術效果，往往伴有緊張、恐懼、焦慮等負性情緒，增加其心理負擔，不利于手術的開展實施。護理人員應積極主動與患者交流溝通，講解疾病有關知識及手術流程，耐心詳細回答其心中疑問，消除疑慮，最終使患者能心態平和的接受手術。（2）術中：進入手術室后，護理人員可向患者講解主刀醫師資歷及以往成功案例，增加疾病治療信心。同時再次核對患者疾病信息，以免發生差錯。調整好室內溫濕度，保持室內安靜，并檢查醫療器械數量，以免發生醫療事故。對于局部麻醉手術患者，術中可詢問患者是否有不適癥狀并進行處理。當其表現出害怕時，可握其手掌，給予鼓勵安慰。注意遮蓋患者隱私部位及暴露部位的取暖工作，手術時密切監測患者生命體征，如有異常，及時報告主刀醫生并及時采用相對應措施。（3）術后：待患者麻醉蘇醒后，應給予鼓勵及表揚，進一步增強患者疾病康復信心，并第一時間告知家屬手術情況及術后有關注意事項。手術室護士協同麻醉醫生，手術醫生將患者安全送至病房，并與病房護士交接病人信息，使其注意護理過程中的有關細節。

1.3 觀察指標（1）統計對比兩組手術室護理質量。主要包括：隔離消毒共20分、手術器械準備共20分、配合技能共30分、設備儀器管理共30分，護理質量總分為100分，評分越好說明手術室護理質量越高。（2）采用自制護理滿意度表評價兩組護理滿意度，總分100分，非常滿意（85～100分），滿意（70～84分），不滿意（0～69分）。總滿意度=（非常滿意+滿意）/67×100%。

1.4 統計學處理SPSS22.0分析數據，計數資料用n（%）表示，χ2檢驗，計量資料（x±s）表示，t檢驗，P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 手術室護理質量評分觀察組隔離消毒、手術器械準備、配合技能、設備儀器管理及護理質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度觀察組護理總滿意度（94.03%）較對照組（80.60%）高，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

手術室護理質量好壞與患者預后密切相關，一套科學完整的手術室優質護理措施可明顯提高手術成功率，降低術后并發癥發生幾率[3]。我院從2016年以來將優質護理服務中細節護理應用于手術室患者，取得良好效果。細節護理與傳統常規護理模式相比，在做好基礎護理的基礎上，更加注重人性化護理理念，及時為患者提供全程無縫隙的人性化、規范化護理服務，使護理工作更貼近患者[4]。手術室細節護理要求醫務人員始終將人性化理念貫穿其中，術前心理疏導及術中鼓勵安慰可最大程度滿足患者心理需求，減輕其恐懼害怕心理，為手術順利實施奠定基礎。同時調整手術室溫濕度、遮蓋患者隱私部位、交代病房護理人員護理注意事項等從不同護理內容及細節出發，注重常規護理措施的細節方面，明顯提高手術室護理質量。頡慧敏[5]研究指出，對手術室患者采用細節護理后，不僅能改善患者焦慮、抑郁負性情緒，而且可降低并發癥發生率，提高患者治療依從性。本研究結果顯示，觀察組隔離消毒、手術器械準備、配合技能、設備儀器管理及護理質量評分均高于對照組（P<0.05），提示細節護理可提高手術室優質護理服務中的護理質量。同時通過對患者進行無微不至、人性化的細節護理服務后，可逐漸與其拉近關系，增強護患間的信任度，從而提高護理滿意度。本研究結果可知觀察組護理滿意較高，說明細節護理可提高手術室優質護理服務中的護理滿意度。

綜上所述，細節護理可提高手術室優質護理服務中的護理質量及護理滿意度。細節護理作為手術室亟待推廣的護理模式之一，如何推廣應用對護理人員來說是一個巨大挑戰，且我國人口基數較大，醫護人員嚴重缺乏，實際落實難度較大，有待臨床醫護人員進一步深入探究解決。

參考文獻：

[1]孔令珍.細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（6）：81-84.

[2]關柏秋，曹曉艷，董淑琴，等手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（12）：57-60.

[3]朱玢.細節護理在手術室優質護理中的應用及效果評價[J].中國藥物與臨床，2016，16（4）：601-603.

[4]高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等.手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫學雜志，2016，18（3）：249-250.

[5]頡慧敏.細節護理在手術室護理中的應用觀察[J].中國藥物與臨床，2016，16（10）：1542-1544.