海扶刀治療子宮肌瘤圍術(shù)期護理要點探析

高楓

【摘要】目的：探討海扶刀治療子宮肌瘤圍術(shù)期護理要點。方法：研究對象為48例子宮肌瘤手術(shù)患者，隨機分組處理，對照組24例圍術(shù)期接受常規(guī)護理；觀察組24例在此基礎(chǔ)上聯(lián)合針對性護理，分析比較兩組患者護理效果。結(jié)果：觀察組SAS、SDS評分低于對照組，護理滿意率高于對照組，組間比較P<0.05。結(jié)論：海扶刀治療子宮肌瘤圍術(shù)期實施針對性護理，有助于改善患者不良情緒，提升患者滿意率，臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】海扶刀；子官肌瘤；圍術(shù)期；護理要點

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-093-01

子宮肌瘤是常見婦科疾病，該病多發(fā)生于育齡期婦女。對于部分癥狀較為嚴重者，常需通過手術(shù)治療來切除瘤體。海扶刀作為子宮肌瘤現(xiàn)代化治療的常用技術(shù)之一，療效受到肯定。但手術(shù)無法避免的給患者帶來生理與心理傷害，使得許多患者處于焦慮、緊張的狀態(tài)，治療配合程度較低。因此實施有效的臨床護理十分必要。在本文中，筆者就海扶刀治療子宮肌瘤圍術(shù)期護理要點進行分析。現(xiàn)進行下述報道：

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究對象為48例子宮用喃患者，所有患者均接受海扶刀手術(shù)治療。將患者隨機分為又必察組與對照組，每組各24例。觀察組患者平均年齡（40.7±2.1）歲；對月裂沮患者平均年齡（39.8±23）歲。影像學(xué)檢查兩組患者瘤體平均體積無統(tǒng)訓(xùn)學(xué)差異（P>0.05），巨在年齡、文化程度等一般資料L也無統(tǒng)訓(xùn)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受海扶刀手術(shù)治療，對照組患者圍術(shù)期進行常規(guī)護理，包括術(shù)前腸道準備、皮膚準備；術(shù)中體位護理及生命指征檢測；術(shù)后健康指導(dǎo)等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予針對性護理操作，具體如下：（1）術(shù)前心理指導(dǎo)：大多患者面臨手術(shù)時內(nèi)心多緊張、焦慮，合理的術(shù)前心理指導(dǎo)十分必要。由護理人員與患者交流溝通，向患者講解疾病相關(guān)知識，正確的看待自身疾病。向患者介紹治療概況和手術(shù)成功的病例，幫助患者增強信心和安全感，保持心情舒暢。鼓勵患者說出內(nèi)心想法，如緊張的原因，并針對患者說出的原因來給予針對性的指導(dǎo)。告知術(shù)前術(shù)后注意事項，幫助患者以良好的心態(tài)接受手術(shù)（2）術(shù)中嚴密監(jiān)察：手術(shù)時需使用麻醉劑，而麻醉藥物劑量控制往往是要點與難點，護理人員應(yīng)當與醫(yī)師對患者呼吸情況及其他指征進行監(jiān)測，及時作出處理。術(shù)中出血多，視野不清時，可調(diào)節(jié)灌流液的人水壓高于動脈壓，并加大流速，仍不能克服時，出水管連接負壓吸引器造成負壓，加速灌流液循環(huán)，同時加快手術(shù)速度，大部分肌瘤切除后，子宮收縮，出血自然減少。此外，在手術(shù)過程中還需監(jiān)測患者的體溫，避免體溫過高。（3）術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防：術(shù)后要密切觀察患者的各項生命體征，多巡視病房，多和患者交流，多聽聽患者的感受，讓患者在心理L感到安慰，還要向患者講述一些注意事項，.患者術(shù)后若護理不當，易出現(xiàn)尿路感染。鼓勵患者術(shù)后多飲水、多排尿，對尿道進行沖刷，預(yù)防感染。此外，對患者進行常規(guī)抗感染處理，以增強效果。

1.3 觀察指標

（1）對兩組患者護理前、后SAS、SDS評分進行記錄比較，以分析兩組患者內(nèi)心焦慮、抑郁情況。

（2）比較兩組患者對于護理滿意度。由我院自行設(shè)計問卷調(diào)查表，滿分十分制，8分以上視為十分滿意、6～8分視為基本滿意；6分以下視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)以SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件作分析處理，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗。P<0.05時視存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1SAS、SDS評分比較

護理前，兩組患者SAS、SDS評分未見統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；而不同護理后，兩組患者的SAS、SDS評分均有所下降，但組間比較觀察組患者SAS、SDS改善更為顯著，與對照組差異比較P<0.05。具體見表1：

2.2 患者護理滿意率比較

觀察組患者護理滿意率為95.8%（23/24）；對照組患者護理滿意率為75%（18/24），組間比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（χ2=4.184，P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤作為常見婦科疾病，對患者心理及生理均造成影響。及時有效的手術(shù)治療是控制病情發(fā)展、改善預(yù)后的關(guān)鍵。海扶刀作為子宮肌瘤的常用治療術(shù)式，為大量患者提供治療服務(wù)，并取得了較為理想的效果。但手術(shù)治療存在一定的傷害性，對患者實施圍術(shù)期的護理也成為護理學(xué)研究重點。

對于子宮肌瘤患者而言，術(shù)前的緊張、術(shù)后的恢復(fù)應(yīng)當備受關(guān)注。在本次調(diào)查中，我院在常規(guī)護理基礎(chǔ)l漢寸患者圍術(shù)期鄉(xiāng)苑針對性護理，并取得了較好的效果。由結(jié)果可知，觀察組患者SAS，SDS評分較對只裂沮改善顯著（P<0.05）。此外，觀察組患者護理滿意率也明顯大于對.只彰沮，組間同樣存拍統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。體現(xiàn)了針對性護理對患者心理及護患之間的積極作用。

在針對性護理中，術(shù)前強調(diào)對患者實施心理護理，以改善患者心理情緒。術(shù)中加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常，保障手術(shù)安全性。術(shù)后則注重并發(fā)癥的預(yù)防，以促進患者及早的康復(fù)。而上述針對性的護理措施十分適用于子宮肌瘤患者。

由上所述，海扶刀治療子宮肌瘤圍術(shù)期鄉(xiāng)漩針對性護理效果顯著，可有效改善患者不良情緒，拉近護患關(guān)系，改善預(yù)后。較常規(guī)護理比較，針對性護理具有更高的臨床創(chuàng)目價值。

參考文獻：

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