血糖、體溫，你都量對了嗎

文/余燕紅

※血糖※

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師姚斌表示，血糖監(jiān)測是高血糖人群自我管理的重要手段，患者最好在家中備一個血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測，以便及時全面地掌握自己的血糖控制情況，減少和減緩并發(fā)癥的發(fā)生。

選購：試紙型號與儀器要一致

血糖儀的品牌很多，國產(chǎn)和進(jìn)口都有。同一品牌的血糖儀價格也從幾百元到上千元不等。姚斌建議患者購買時首先要認(rèn)準(zhǔn)大品牌，這樣儀器的安全性和準(zhǔn)確性能有保證，且能對產(chǎn)品后期進(jìn)行定期更換和監(jiān)測。

要提醒的是，購買的試紙必須與血糖儀匹配。現(xiàn)在市面上的血糖儀品種很多，包裝也會更換，為了避免買錯試紙，最好把血糖儀或試紙包裝帶上，讓專業(yè)人員辨認(rèn)。其次，要留意所購買試紙的有效期，大概算一下自己多長時間測一次血糖，能否在有效期內(nèi)用完試紙。再次，注意試紙的保管，要放在常溫下陰涼干燥的地方，避免試紙受潮，不要把試紙放在冰箱里，外出時應(yīng)隨身攜帶，不要放在汽車的車尾箱，乘坐飛機(jī)時不要托運。如果是瓶裝試紙，打開后要馬上蓋好瓶蓋。

如果大家自行測量的數(shù)據(jù)與醫(yī)院測量數(shù)據(jù)相差較大或?qū)ρ莾x的準(zhǔn)確性產(chǎn)生疑問，建議攜帶家用血糖儀到醫(yī)院，在進(jìn)行空腹血糖測量后立即用家用血糖儀進(jìn)行測量，將兩種方式得出的結(jié)果相對比。

疑問：餐后2小時到底從何算起？

測定餐后2小時血糖，應(yīng)該從吃第一口飯開始，直至滿2小時為止，一些患者從吃完飯開始計時，結(jié)果可能會有顯著差別。

頻率：何時測量血糖為宜？

血糖正常人群和血糖控制相對穩(wěn)定的高血糖人群，可每2周測一組血糖，包括空腹、早餐后、午餐后、晚餐后。血糖控制不穩(wěn)定的人群，應(yīng)每周測1組血糖，包括空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐后、凌晨、夜間。

※體溫※

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科主任陳德雄介紹，由于受晝夜、年齡、性別、飲食、運動、情緒等因素的影響，體溫在一天內(nèi)會有一定波動，但波動范圍不會超過1攝氏度。一般情況下，腋窩體溫超過37.5攝氏度定為發(fā)熱，俗稱發(fā)燒。

選購：水銀溫度計使用率最高

目前常見的體溫計：水銀溫度計、電子溫度計、紅外線耳溫計。

水銀體溫計：使用率最高。它可隨體溫升高的水銀柱保持原有位置，便于使用者隨時觀測。由于玻璃的結(jié)構(gòu)比較致密，水銀的性能非常穩(wěn)定，故測量時產(chǎn)生的誤差較小。但在實際使用中，要防止其破裂。由于水銀體溫計數(shù)字太小，故老年人使用不是太方便。

電子式體溫計：將體溫以數(shù)字的形式顯示，讀數(shù)清晰，攜帶方便。特別是寶寶正在哭鬧、十分不配合時，用電子體溫計需要的時間短。其不足之處在于示值準(zhǔn)確度受電子元件及電池供電狀況等因素影響。

紅外線耳溫計：是通過測量耳朵鼓膜的輻射亮度，非接觸地實現(xiàn)對人體溫度的測量。只需將探頭對準(zhǔn)內(nèi)耳道，按下測量鈕，僅有幾秒鐘就可得到測量數(shù)據(jù)，非常適合急重病患者、老人、嬰幼兒等使用。但使用初期需要熟悉操作才行。

使用：腋窩測溫原則上要達(dá)到10分鐘

使用體溫計前，用純度75%以上的酒精消毒，并將水銀柱甩到35.5攝氏度以下。腋溫測量時，應(yīng)頂住腋下的中央部位，不可接觸到內(nèi)衣物等；嬰幼兒使用時，應(yīng)輕輕壓住其手臂，以免其腋下翹起。腋窩測試原則上要達(dá)到10分鐘。

口腔測量時，應(yīng)頂住舌頭下方舌根的左方或右方，用舌頭頂住體溫計后閉緊嘴巴，用手拿著體溫計避免移位；測量過程中不要張開嘴巴，不要用嘴呼吸；測試前10分鐘請勿飲用冰、熱水，測試中口腔請緊閉勿張開。