曲江鳳 余江維
【摘要】文獻計量學已廣泛應用于中醫藥研究的各個領域,展示了其在文獻研究方面的強大優勢,在中醫學的繼承和創新方面具有巨大的發展潛力。
【關鍵詞】中醫學;文獻計量;綜述
【中圖分類號】R229 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02
隨著時代的進步,中醫在國人的健康領域越來越重要,習近平總書記也專門發表了要大力扶植傳統醫學的發展的重要講話。對于中醫學的發展來說,文獻的研究在中醫傳承中必不可少。文獻是前人學者留下的珍貴資料,是中醫傳承的重要載體,文獻的研究是中醫學繼承和創新的重要方法。
文獻計量學是采用數學、統計學等定量的方法以文獻體系和文獻計量特征為研究對象,研究文獻的分布規律、數量關系,以及文獻之間的內在聯系,從而揭示所研究學科的某些規律、特征和結構的一門科學[1]。運用文獻計量學方法總結分析中醫藥類文獻,能夠客觀反映該領域研究現狀,揭示以往研究中存在的問題,為進一步研究提供客觀的數據基礎和科學依據[2]。
近年來,文獻計量學已廣泛應用于中醫藥研究的各個領域,顯示出了它在文獻研究領域中的優勢。
1 文獻計量學在中醫臨床學科的應用
1.1 內科
李麗娜等[3]采用文獻計量學方法對慢性阻塞性肺疾病相關文獻進行了分析,發現該領域文獻量逐年上升,該疾病的研究正處于初始階段,此疾病的研究需要進一步細化、系統化發展。王梓寧[4]運用文獻計量學方法發現,中醫藥治療心血管疾病的研究多是藥物療效方面,藥理機制方面的研究較少見。雷亞玲[5]在通過文獻計量分析及臨床研究得出中藥治療缺血性卒中的最常用治法,各證型的常用方藥,對于臨床用藥具有一定的指導作用。余江維等[2]通過對腫瘤病中醫現代文獻的計量學研究,預測未來幾年我國腫瘤病的中醫研究仍處于不斷發展上升階段。
1.2 外科
張幼雯等[6]通過文獻計量學方法發現中醫外科文獻中隱含了大量瘡瘍四畔辨證施治的主要內容,對一些疑難雜癥的辨證論治提供了寶貴的經驗。
1.3 婦科
劉蘭林等[7]通過文獻計量學方法發現,新中國成立后,較近代而言,婦科專著從數量和質量上皆得到了豐富和充實,在理法方藥方面和中西醫結合方面,均具特色,各有千秋,具有較高的學術和臨床價值。
1.4 兒科
趙麗娜等[8]通過對小兒肺炎咳嗽中醫文獻的研究發現,小兒肺炎喘嗽的主要病理因素為熱、痰、風、陰虛,發病初期,易虛易實,中期虛實夾雜,后期以虛證和虛實夾雜證居多。而焦珞珈等[9]通過對小兒喘嗽證候類文獻的研究,發現肺炎喘嗽用藥以清熱、平喘類藥物為主;并指出小兒肺炎中醫分型比較混雜,為更好的指導臨床用藥,提高療效,該領域值得進一步探討。黃偉等[10]則發現我國小兒腦性癱瘓的研究水平不斷提高,已經形成熱點研究地區及重點研究方向,但創新性有待于提高。
1.5 骨傷科
李索咪等[11]采用文獻計量學方法分析總結了近20年來中醫骨傷學領域的主題內容及研究熱點,并預測了發展方向。
1.6 五官科
曾仁宏[12]通過文獻計量學方法研究發現部分現用鼻部常見病癥的定義及癥狀描述存在錯誤,需要重新定義。
1.7 眼科
石晶琳[13]通過對從2001年至2015年收錄于《中國學術期刊全文數據庫》中的關于甲狀腺相關眼病的中醫類文獻的研究,提煉總結出該病的主要中醫證候及證候要素,對于該病的臨床診斷具有一定的指導作用。
1.8 中醫外治法
中醫外治法包括針灸、溫灸、推拿、穴位注射、拔罐、刮痧等,將文獻計量學方法應用到中醫外治法相關文獻研究中的研究逐年增多,關注該領域的研究者也越來越多[14]。梁玉丹等[15]則利用新興計算機科學計量軟件對Web of Science近5年針灸相關文獻進行了計量學分析,直觀的展示了針灸學的研究現狀,并預測出了未來的發展趨勢,具有重要價值和意義。
1.9 中醫護理學
單亞維等[16]通過文獻計量學方法研究了我國中醫護理的發展現狀,提示中醫護理學的發展需要拓展科研深度和廣度,中醫護理人才較為欠缺,研基金投入不夠,缺乏專業學術期刊,中醫護理缺乏臨床實踐等問題。而后魏琦等[17]在對中醫護理的文獻計量分析研究中也印證了這一不足,并提出護理工作者應重視文獻挖掘、基礎實驗和學科交叉,堅持繼承創新,以推進中醫護理學研究整體水平的提高。
2 文獻計量學在中醫基礎學科的應用
2.1 中醫古籍經典的傳承
朱愛松等[18]運用文獻計量學方法對《諸病源候論》中有關“毒”的病因理論進行了分析研究,為我們進一步理解中醫范疇的“毒”有一定的指導意義。宋俊生等[19]全面收集了《傷寒論》方及其化裁方的臨床防治類文獻,希望通過文獻計量學的方法得到《傷寒論》方防治病癥譜,結果顯示,該譜覆蓋范圍廣泛,且各方在防治規律上有較明顯的趨向性,可以提供臨床參考。
2.2 中醫理論研究
徐蘊等[20]通過文獻計量學方法分析得出,中醫基礎理論研究論文數量隨發表時間呈上升趨勢,文獻涉及的研究方向較為穩定,高水平科研機構和核心作者群體基本形成。李文林等[21]采用文獻計量學方法對2001年起10年內國內外關于脈診研究的文獻等進行了研究,提出科研人員應加強對古今文獻的系統整理,深入挖掘其中的規律信息。李明等[22]從計量學的角度闡明了中醫癥狀術語標準已經從分類、規范化、癥狀量化等方面開展了初步研究,并提出中醫癥狀術語標準的研究應立足于信息化,進一步開展更適合臨床和科研實際應用的標準研究。
2.3 “證”的研究
張書河等[23]運用文獻計量學方法對血瘀證的研究動向進行了分析,發現其新的研究趨勢不明顯,新的熱點尚未形成,并預測血瘀證的研究可能將迎來新的突破,或新的分支領域。
3 結 語
由上可見,文獻計量學在各臨床學科領域中,內科領域運用較多,也較成熟;兒科也比較重視文獻計量學的應用。個別領域應用較少,如中醫五官科、眼科領域,多為臨床研究,文獻研究還相當欠缺,文獻計量學還只是輔助性研究方法,但仍然發現很多很重要的問題,這提示文獻計量學在中醫五官科及眼科研究領域內具有巨大的發展潛力,需要我們廣大學者及研究人員進行深入研究。其他臨床學科雖有應用,但仍需給予重視,擴大研究范圍。對于中醫基礎領域,中醫基礎理論方面已經可以較好的發揮文獻計量學方法的優勢,尤其是對古籍經典的研究方面,使我們能更好的繼承前人大家的精髓,更有利于中醫學子繼承中醫,所得到的研究成果也能更好的指導臨床工作。在對證的研究中,大部分學者都是跟疾病聯系在一起研究,多為某一疾病的證,而對單獨的證的研究還是不足,但從這不多的研究中,我們就可以看到文獻計量學的研究方法既可以使我們看到現有的研究成果,又可以預測未來的研究方向,甚至可以預測到新的研究領域的產生,這是我們中醫學者必須重視的,對于中醫的發展方向具有重要的指導意義。
除上述臨床、理論基礎領域外還有中醫藥的期刊評價等領域未做介紹,但從上述領域已經可以看出文獻計量學在文獻研究方面的強大優勢,既可以對以往的各類文獻典籍進行歸納總結規律經驗,發現不足,還可以對未來的研究方向進行預測,在我們傳統醫學的繼承和創新方面具有巨大的發展潛力,我們中醫藥工作者及學子們應積極掌握該方法,以利于我們更好的繼承中醫,壯大中醫,發展中醫。
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本文編輯:吳宏艷