冠心病護理中優質護理的應用研究

陳寧苑

【摘要】目的 探究優質護理應用于冠心病護理中效果。方法 資料隨機選取本院2016年1月～2017年12月我院收治的冠心病患者80例作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各40例，對照組予以常規護理，觀察組在對照組基礎上實施優質護理，對兩組護理滿意度、住院時間、生活質量評分進行比較。結果 兩組護理前生活質量評分差異無統計學意義（P>0.05），兩組護理后觀察組住院時間、生活質量均優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05），觀察組護理總滿意度為95.0%高于對照組80.0%，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 冠心病患者中應用優質護理措施，能縮短患者住院時間，提高生活質量水平以及護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】冠心病；住院時間；優質護理；生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

冠心病屬于一類臨床發病率較高缺血性心臟疾病，臨床發病機制為動脈管腔狹窄或閉塞，對動脈血流流速造成影響，使心臟長期處于缺血缺氧狀態，引起心絞痛的一類綜合征[1]。該類疾病早期發病隱匿，初期無明顯癥狀，呈現進行性發展。引起該病主要病因為患者長期飲食不規律、工作壓力大、有氧運動較少等，若后期不加以控制，會引起心肌缺血、缺氧等疾病。有研究表明，對該類患者實施優質護理措施干預，能有效緩解不良情緒，改善病情預后狀況，為疾病恢復提供更多保障[2]。本文就冠心病患者中應用優質護理效果進行以下探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～2017年12月我院收治的冠心病患者80例作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各40例，納入標準：所有患者經過我院我院專業醫師確診為冠心病；本次所有患者均自愿參與本次研究，并簽訂知情同意書；治療依從性好，能配合醫護人員進行治療；無嚴重心、肝、腎等原發疾病。排除標準：一般資料不全者；不愿參與本次研究者；存在精神異常、抑郁癥患者。對照組中男28例，女12例，年齡45～84歲，平均（65.3±3.4）歲，觀察組中男27例，女13例，年齡55～87歲，平均（67.8±3.6）歲，兩組一般資料差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理，遵醫囑常規予以強心、吸氧、糾正心律失常以及利尿對癥處理，嚴密監測患者生命體征變化情況，指導患者用藥，常規予以健康教育宣教。觀察組在對照組基礎上實施優質護理，具體如下：1.按照患者喜好、習慣擺放病房內物品，保持床鋪干燥、清潔、定時打掃病房內衛生狀況，保持病室溫濕度、空氣流通，使用紫外線做好病房消毒，調節病房光線，為患者營造良好病房環境，促進機體恢復。2.待患者病情穩定過后，向患者普及有關冠心病基礎知識，針對臨床緊張、焦慮心理患者應加強溝通，根據患者具體心理狀況實施心理護理措施，幫助患者消除心理不良情緒，積極配合后期治療。3.加強患者、家屬健康宣教，主動發放宣教手冊，耐心向患者以及家屬介紹疾病基本病理、治療以及預后情況，提高對疾病認知度，增強患者對疾病監測能力，同時耐心、詳細回答家屬所提出問題。4.護理人員依據患者病情狀況制定適宜飲食計劃，切記勿暴飲暴食，主要是由于飽腹會引起胃腸道擴張，促使機體代謝負荷增加，引起心肌缺血缺氧加重。飲食以清淡、低脂、低熱量、低鹽為主，適當補充蛋白質、維生素，改善機體營養狀況，提高抵抗能力。

1.3 觀察指標

對兩組患者住院時間、護理前后生活質量評分比較，采用生活簡明健康調查量表（SF-36）[3]生活質量評定，滿分100分，分數越高，說明患者生活質量水平越高。并對兩組護理滿意度進行比較，滿分100分，分為滿意：總分≥80分，一般：總分>60分<80分，不滿意：總分≤60分，（滿意+一般）/例數×100%=總滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組住院時間、生活質量評分比較

兩組護理前生活質量評分差異無統計學意義（P>0.05），兩組護理后觀察組住院時間、生活質量均優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理總滿意度為95.0%高于對照組80.0%，兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

冠心病又稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是指冠狀動脈出現粥樣硬化性心臟病引起管腔狹窄，造成心臟供血不足，進而導致器質性病變。大部分患者臨床癥狀表現為胸部疼痛以及胸部不適，嚴重者甚至會引起失血性休克。對該病發病機制臨床尚未完全明確，發病誘因較為復雜，包括內分泌失調、高血壓、高齡等因素，若早期未采取有效干預措施，會威脅到患者生命安全。對該病臨床治療大多采取藥物干預，但單一藥物服用，后期會引起多種不良反應，因此，針對該類現象，早期實施護理措施干預能緩解病情，進一步提高臨床護理滿意度[4]。

本文研究表明，觀察組患者實施常規護理基礎上加以優質護理干預，能縮短住院時間，提高臨床生活質量、護理滿意度。優質護理實施，為患者提供適宜病房環境，有利于疾病康復，病情穩定后，向患者、家屬普及疾病相關知識，告知治療、預后狀況，以提高治療依從性，根據病情、心理狀況進行心理護理，消除不良情緒，提高治療疾病信心。根據患者病情制定飲食計劃，避免暴飲暴食，避免飽腹引起胃腸道擴張，提高機體代謝符合，改善機體營養狀況、提高抵抗能力[5]。

綜上所述，冠心病患者予以優質護理措施干預，能夠縮短住院時間，提高生活質量、護理滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 郭舒婕，宋葆云，劉玉璽，等.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：31-33.

[2] 柳伊娜，陸佩文.優質護理對冠心病患者心絞痛發作率及預后的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（21）：2955-2957.

[3] 姚淑琴.優質護理對冠心病心理狀態及治療依從性的影響[J].中國基層醫藥，2015，22（2）：319-320.

[4] 張金英.優質護理在冠心病護理中的應用效果觀察[J].疾病監測與控制，2016，10（7）：599-600.

[5] 閆現華.優質護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用[J].河北醫藥，2015，37（10）：1584-1586.

本文編輯：王雨辰