曲美他嗪聯(lián)合無縫隙護理干預對老年冠心病患者心絞痛的影響

紀學武 蘇利勝

【摘要】目的 觀察曲美他嗪聯(lián)合無縫隙護理干預對老年冠心病患者心絞痛的影響。方法 將本院老年患者，隨機分為干預組與對照組。兩組患者均給予曲美他嗪治療，對照組采用常規(guī)方法護理，干預組實現(xiàn)無縫隙護理。結果 護理后，干預組患者HR（130.02±3.76）次/min、心功能等級（1.01±0.01）級、患者滿意度97.96%、心絞痛發(fā)作率4.08%，與對照組相比，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 將曲美他嗪應用到老年冠心病患者疾病的治療中，并實施無縫隙護理干預，有助于減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，提高患者

滿意度。

【關鍵詞】曲美他嗪；無縫隙護理干預；冠心病；心絞痛

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.19..02

冠心病為臨床常見的慢性病，患者多為老年人。發(fā)病后，臨床癥狀多表現(xiàn)為心絞痛。如未及時用藥治療，并加強護理干預，容易加重病情，增加患者的死亡風險。本文于本院收治的老年冠心病患者中，隨機選取98例作為樣本，闡述了曲美他嗪聯(lián)合無縫隙護理干預的方法，并觀察了干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院老年患者，隨機分為干預組與對照組。干預組49例，男：女=29：20。年齡64～98歲，平均（76.21±0.95）歲。病程1～6年，平均（4.33±0.15）歲。對照組49例，男：女=30：19。年齡65～96歲，平均（76.32±1.40）歲。病程2～6年，平均（4.15±0.26）歲。兩組患者無差異（P>0.05）。

1.2 納入標準

（1）冠心病已確診。（2）患者無用藥禁忌癥。（3）可依從護理。（4）自愿參與研究。

1.3 方法

兩組患者均給予保守治療，藥物均為曲美他嗪。用法用量：20～60 mg/次，3次/d，飯后口服。

對照組采用常規(guī)方法護理，以用藥劑量控制、擴張動脈、吸氧、病情觀察為主，上述護理措施，均需于院內實施。干預在常規(guī)護理的基礎上，于入院時、住院中、出院時、出院后四大階段，實現(xiàn)無縫隙

護理。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者護理后的心功能指標。于患者出院后，隨訪1年，觀察兩組患者的護理滿意度及心絞痛發(fā)

作率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 24.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用x2檢驗，以百分數(shù)（%）表示。計量資料采用t檢驗，以“x±s”表示。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后的心功能指標

護理后，干預組患者HR（130.02±3.76）次/min、心功能等級（1.01±0.01）級，與對照組相比，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討 論

曲美他嗪為臨床用于治療冠心病的藥物之一，具有心肌細胞保護作用，可有效增強心肌收縮力，在抗心肌缺血方面，效果較好。將其與無縫隙護理聯(lián)合，共同應用到老年冠心病患者疾病的治療過程中[1]。對患者病情的康復，具有重要意義。治療期間所需實施的無縫隙護理方法及其優(yōu)勢如下：（1）入院時：當患者入院時，護理人員需進行自我介紹。同時，應與患者溝通，拉近與患者之間的距離，獲取患者的信任，提高其護理依從性。另外，護理人員還需于入院時，對患者的心理狀況進行評估。如患者伴隨焦慮等負面情緒，應于后續(xù)的護理過程中，加強心理干預[2]。（2）住院中：住院中的常規(guī)護理方法，與對照組一致。但同時需加強對患者的心理護理、健康宣教及飲食護理。心理護理，可通過溝通的方式展開。應視患者的心理特點，分別實施鼓勵、安慰、激勵、疏導等措施，改善患者的心理狀態(tài)。健康教育的內容，應包括“心絞痛的發(fā)生機制”、“曲美他嗪的藥理作用”、“心理狀態(tài)對心絞痛的影響”等。以確保患者能夠積極按照護理人員的要求，進行自我護理，降低心絞痛發(fā)作率。另外，護理人員還需根據(jù)患者的營養(yǎng)狀態(tài)，為其補充蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質。但需嚴格控制脂肪的攝入量，以防加重病情。（3）出院時：當患者出院時，護理人員需為其發(fā)放健康宣傳手冊。同時，叮囑患者按時復查，進一步降低心絞痛發(fā)作率。（4）出院后：當患者出院后，護理人員需每月一次進行隨訪，了解患者的病情及生活情況。發(fā)現(xiàn)異常，立即要求患者來院處理，降低心絞痛發(fā)作率，提高患者的健康水平。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法治療并護理后，患者HR（130.02±3.76）次/min、心功能等級（1.01±0.01）級、患者滿意度97.96%、心絞痛發(fā)作率4.08%，與常規(guī)護理方法相比，優(yōu)勢顯著。

參考文獻

[1] 葉秋梅.預見性護理干預對老年冠心病心絞痛患者生活質量及不良情緒的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（07）：72-74.

[2] 趙振濤.通心絡膠囊聯(lián)合氯吡格雷對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛老年患者癥狀改善及心電圖變化的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（20）：116-117.

本文編輯：吳宏艷