貧血患者開展血液檢驗的臨床診斷鑒別價值

王江峰 石梁 夏建新 何錫坤 占雙玲

【摘要】目的 分析血液檢驗在貧血臨床診斷鑒別中的價值。方法 選取我院2015年8月～2018年2月收治貧血患者116例臨床資料進行分析，隨機分為兩組，各58例，對照組為地中海貧血，研究組為缺鐵性貧血，比較兩組紅細胞平均容量（MCV）、血紅蛋白（Hb）、紅細胞血紅蛋白平均含量（RBC）及貧血檢出率。結果 檢驗后，研究組MCV為（70.72±4.39）fL、RBC為（5.22±0.35）10 9/L，均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；HB為（84.57±11.83）g/L，與對照比較低，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組貧血檢出率為93.15%，與照組無明顯差異；差異無統計學意義（P>0.05）。結論 血液檢驗在貧血患者中具有較高診斷鑒別價值，且準確率高。

【關鍵詞】貧血患者；血液檢驗；診斷鑒別；臨床價值

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..01

貧血主要是指人體外周血紅細胞含量較低，對患者機體健康及生活質量產生嚴重影響[1]。一般情況下，常見貧血類型主要有地中海貧血、缺鐵性貧血等[2]。因地中海貧血和缺鐵性貧血在血常規檢查結果中較相近，使貧血患者在進行診斷鑒別時具有一定難度[3]。基于此，為了更有效地鑒別不同貧血類型，臨床應增強診斷鑒別，提高療效。本研究將對血液檢驗在貧血患者診斷鑒別中價值做進一步分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2018年2月收治的貧血患者116例臨床資料進行分析，各58例，其中對照組男22例，女36例；年齡16～65歲，平均（37.81±10.35）歲；地中海貧血25例，缺鐵性貧血33例。研究組男20例，女38例；年齡17～65歲，平均（37.64±10.21）歲；地中海貧血23例，缺鐵性貧血35例。兩組基線資料；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

將兩組貧血患者分別進行血液檢驗，在檢驗過程中，均嚴格遵守檢驗儀器使用說明，以確保血液標本準確性。進行血液標本采取時，需在患者空腹狀態下進行，采其靜脈血液，血量為2 mL左右，采取后統一采用專管進行儲存，并將抗凝劑加入并輕輕搖晃，待血液與其完全融合后，通過采用日本公司生產XS-500i型號分析儀進行全自動血液檢測。檢測指標包括RBC、MCV及HB等，檢測完成后，分別對兩組各項血液檢測指標結果進行比較。

1.3 觀察指標

分析比較兩組貧血患者檢驗后MCV、RB和Bb各指標水平。

1.4 統計學方法

數據均以SPSS 20.0統計軟件分析，正態計量資料以“x±s”表示，兩組正態計量數據組間比較采用t檢驗；計數用例數（n）表示，計數資料組間率（%）比較采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 比較兩組各項檢測指標

檢測后，研究組MCV、RBC指標較高于對照組，Hb指標低于對照組；差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組貧血檢出率

將兩組貧血患者檢出率進行比較，研究組檢出率為93.15%，對照組為91.34%，兩組相比，均無明顯差異；差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

貧血屬于一種常見血液疾病，且發病率高，對患者生活及身體健康造成嚴重影響。因此，貧血患者需及時進行貧血類型診斷與鑒別，才能準確地進行治療[4]。目前，臨床上大多采用基因檢測技術進行貧血類型鑒別，但具有一定局限性，且成本較高，造成該診斷鑒別方式無法廣泛應用于臨床應用上。

本次研究結果發現，研究組MCV、RBC指標，均較高于對照組，但Hb指標較低于對照組；兩組貧血檢出率無明顯差異，表明血液檢驗在貧血診斷鑒別中，具有重要應用價值。地中海貧血發生原因主要是血液中珠蛋白形成造成障礙現象產生，從而導致貧血發生。另外，地中海貧血也可通過遺傳發生。缺鐵性貧血主要是因人體內缺乏鐵元素所引起。由于地中海貧血與缺鐵性貧血兩種貧血在臨床檢驗結果中較為相近，鑒別時存在一定難度。因此，在血液檢驗準確性方面要求更高。血液檢驗主要是通過觀察和分析血液中有形細胞，并對不同類型疾病進行分析比較，為臨床診斷與鑒別提供有利依據[5]。

綜上所述，血液檢驗能有效進行診斷鑒別不同類型貧血患者，且檢出率高，對貧血診斷與鑒別具有重要意義及臨床實際應用價值。

參考文獻

[1] 李露明.血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值分析[J].現代診斷與治療，2017，28（02）：314-315.

[2] 阿 吉.血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值探析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（31）：42-43.

[3] 扶旭華，陳勁松，謝 瓊.血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中的應用[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（08）：22-23.

[4] 鐘劍秋.血液檢驗在貧血臨床診斷、鑒別中的應用價值評價[J].中國繼續醫學教育，2017，9（14）：83-84.

[5] 王 磊.血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床價值[J].中國衛生標準管理，2017，8（13）：129-131.

本文編輯：趙小龍