胡菌 林世塔 彭曉蕓
齲齒屬于臨床常見的口腔疾病之一, 而學齡前期屬于兒童發生齲齒的高發時期[1]。有數據調查顯示[2], 5歲兒童齲齒患病率可達66%, 齲齒不僅易破壞機體牙組織, 在一定程度上影響牙齒的咀嚼功能, 同時, 還可對兒童的生長發育產生一定的負面影響[3]。目前, 關于農民工學齡前兒童患齲情況的報道較少, 因此, 本研究對1200例沙井西部轄區建檔的3~6歲非戶籍流動兒童的患齲情況進行調查, 現報告如下。
1.1 一般資料 抽取2017年1~12月沙井西部轄區所在的10個社康中心建檔的3~6歲非戶籍流動兒童1200例作為研究對象, 年齡3~6歲, 平均年齡(3.75±0.85)歲;男795例(66.25%), 女405例(33.75%);兒童家長均為農民工。家長文化程度為中專或高中以下986例, 占82.17%;大專以上214例,占17.83%。
1.2 方法
1.2.1 口腔檢查 在室內充足的光線下, 指導兒童端坐或站立, 面向采光面, 相關工作人員對其口腔實施檢查, 結合《全國學生常見病綜合防治方案技術規范(試行)》中齲齒的診斷標準對兒童牙齒進行判定, 對患齲例數進行統計。
1.2.2 問卷調查 使用本院自行設計的口腔衛生行為習慣調查問卷對兒童家長進行調查, 主要對兒童一般情況、兒童生活習慣及家庭影響3方面進行調查, 探究兒童齲齒的相關影響因素。
1.3 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗;農民工學齡前兒童患齲的影響因素進行Logistic回歸分析。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 農民工學齡前兒童患齲情況分析 1200例兒童中368例兒童患齲, 患齲率為30.67%, 其中男240例, 女128例。
2.2 患齲和未患齲學齡前兒童患齲因素比較 患齲兒童和未患齲兒童每天刷牙次數、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識情況比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.3 農民工學齡前兒童患齲的多因素Logistic回歸分析 經Logistic回歸分析, 每天刷牙次數、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識是患齲的獨立影響因素(P<0.05)。見表2。

表1 患齲和未患齲學齡前兒童患齲因素分析(n, x-±s)

表2 農民工學齡前兒童患齲的多因素Logistic回歸分析
較多研究顯示[4-6], 兒童患齲的發生和家長的健康意識存在較強的相關性, 而大部分農民工的文化程度偏低, 口腔衛生健康知識薄弱, 所以, 為降低農民工學齡前兒童齲齒的發生率, 有必要對其進行相關調查。
本研究調查發現, 1200例沙井西部轄區建檔的3~6歲非戶籍流動兒童中, 368例兒童患齲, 患齲率為30.67%, 這提示該片區學齡前兒童的患齲率較高, 應結合實際情況采取相關的干預措施。同時, 研究結果顯示, 患齲兒童和未患齲兒童每天刷牙次數、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識情況比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。經Logistic回歸分析, 每天刷牙次數、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識是患齲的獨立影響因素(P<0.05)。由此證明不良的口腔健康行為以及不知曉愛牙知識是導致農民工學齡前兒童齲齒發生的主要原因, 所以為改善這一現象, 相關工作人員應結合兒童家長的受教育程度向其詳細講解口腔衛生知識, 并向其強調齲齒的危害, 囑咐家長在日常生活中應引導和監督兒童正確刷牙, 使用含氟牙膏, 督促兒童養成早晚刷牙、飯后漱口的口腔衛生習慣, 告知家長“兒童在睡前應盡量少吃甜食,若有吃甜食的習慣, 在吃完后, 應監督其漱口或刷牙”, 并囑咐家長定期帶兒童進行口腔健康檢查, 做到早發現、早治療[7-10]。
綜上所得, 導致患齲的因素較多, 如每天刷牙次數<1次、睡前吃甜品、飯后未漱口、家長未監督刷牙、未使用含氟牙膏、兒童不知曉愛牙知識等。