優質護理改善消化內科老年住院患者護理滿意度的臨床效果研究

沈梅芳 黃桂珍 陳慧

據統計［1］, 近年來消化系統疾病的發病人群規模呈擴大趨勢, 相關疾病的臨床發病率水平顯著升高。隨著我國老齡化進程的不斷加劇, 消化內科老年住院患者不斷增多, 患者住院過程中容易出現心理上和生理上的不適癥狀, 不僅影響患者臨床治療, 對于護理工作滿意度的提升也提出了更高的要求［2］。如何針對消化內科老年住院患者給予其有科學、可靠、舒適的護理干預策略, 從而提升患者治療過程中的舒適感, 顯著改善護理滿意度是臨床護理實踐中需要面對和解決的重要問題。本研究選擇本院消化內科收治的老年住院患者為研究對象, 對患者給予不同護理模式的護理滿意度等情況進行了比較研究, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年10月～2017年9月本院消化內科住院部收治的老年住院患者222例為研究對象, 患者中男122例, 女 100例；年齡60～75歲, 平均年齡(65.38±10.23)歲；病程1～6年, 平均病程(4.28±0.78)年；學歷情況：高中及以上學歷患者172例, 高中以下學歷患者50例；疾病類型：腸道系統疾病患者81例, 胃部疾病患者67例, 肝臟系統疾病患者59例, 膽囊系統患者15例。按照入院順序號奇偶數分為研究組(奇數)和對照組(偶數), 每組111例。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 患者遵醫囑給予其常規護理措施。

1.2.2 研究組 患者給予優質護理, 具體措施如下［3,4］。

1.2.2.1 健康教育 針對老年人群的特點, 采用通俗易懂的方式方法, 向患者以及患者家屬詳細介紹消化系統疾病的相關理論知識、治療原則與方法和住院過程中的注意事項等。讓患者以及患者家屬能夠對消化系統疾病本身樹立正確的認識觀, 同時采用定期培訓、討論、病例分析等方式, 不斷強化健康教育的效果, 提高患者健康衛生觀念, 樹立治療的信心。

1.2.2.2 心理干預 老年住院患者受醫院陌生環境的影響,往往在住院期間容易出現焦慮、抑郁等相關不良情緒, 尤其是對于消化系統疾病來說, 往往病程較長、治療持續時間長、不易治愈、易復發等特點導致患者不良心理情緒更嚴重。相關醫護人員要認真聆聽患者的需要和需求, 對患者的疑問進行耐心解答, 不斷幫助患者建立信任和信心, 增加安全感。同時, 要結合消化內科疾病的特點, 給予患者連續性的情感支持, 不斷幫助患者尋求患者家屬、朋友和病友的關心、幫助和支持。采用多種有效的手段和措施, 幫助患者緩解不良情緒, 通過音樂療法、物理療法等為患者的治療創造一個溫馨、舒適的環境, 使其能夠舒緩心情、放松緊張情緒。

1.2.2.3 飲食指導 消化內科患者的發病往往與不良的飲食習慣密切相關, 因此要結合老年患者的特點, 按照個人的飲食愛好和疾病特點為患者訂制相關飲食方案, 以清淡和易消化的相關食物為首選, 尤其是對于糖尿病患者要給予高度重視, 嚴格禁止患者食用刺激性食物, 嚴格杜絕患者暴飲暴食等現象的發生。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察和比較兩組患者的自我管理情況和護理滿意度。自我管理情況采用測評問卷進行數據收集, 共有藥物管理、飲食管理、心理情況、臨床癥狀四個維度, 每個維度評分滿分100分, 平均總得分越多說明自我管理情況越好。護理滿意度采用本院設計的護理滿意度調查問卷, 包括非常滿意、基本滿意、不滿意三個選項。護理滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者自我管理評分比較 研究組患者的藥物管理、飲食管理、心理情況、臨床癥狀和總分均明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者自我管理評分比較( -x±s, 分)

2.2 兩組患者護理滿意度比較 研究組患者非常滿意80例,基本滿意26例, 不滿意5例, 護理滿意度為95.50%；對照組患者非常滿意45例, 基本滿意 40例, 不滿意26例, 護理滿意度為76.58%；研究組患者護理滿意度高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

傳統針對于消化內科老年住院患者的臨床護理干預方式沒有結合消化內科疾病的特點, 同時也忽略了老年患者人群的重要特征, 實施的相關護理干預措施的盲目性、隨意性較強, 而針對性和科學性不足［4-7］。本院在積極總結臨床護理經驗的同時, 按照“以人為本, 以患者為中心”的理念, 從患者的實際需求出發, 給予其針對性的優質護理干預措施。

在不斷優化常規基礎護理的基礎上, 以責任護理為主體,落實護士具體責任, 無論是健康指導還是心理干預和飲食指導, 均從患者的實際情況出發實施個性化的干預, 從而使患者能夠全面認識疾病的發生、發展、治療、護理干預等作用和預期效果, 加強心理認識, 不斷養成爭取的行為習慣, 優化心理體驗和感受［8-10］。不僅能夠提升患者自我管理的能力水平, 在很大程度上也改善了醫患關系, 提升了臨床護理滿意度。

總之, 優質護理措施能夠有效改善消化內科老年住院患者的自我管理能力, 顯著提升護理滿意度, 是護理實踐中可供選擇的護理方案之一。