張淑娟
(睢寧縣中醫院,江蘇 徐州 221200)
在臨床上泌尿系統結石是一種非常常見的疾病,屬于全球性的疾病,又被稱之為尿石癥[1-2]。疾病發作時,患者的疼痛感非常強烈,對其日常生活造成極大的影響,為了減輕患者的痛苦,除了需要進行有效的治療以外,還需要對患者進行科學、全面的護理干預[3-4]。在本次研究中對泌尿系統結石疼痛患者應用個性化護理的療效進行分析,現將結果報道如下。
擇取2017年7月至2018年6月我院收治的泌尿系統結石疼痛患者40例作為分析對象,將所有患者隨機分為觀察組、對照組兩組,比較兩組患者的性別、年齡等一般資料,差異細微(P>0.05),無統計學意義,有可比性。
對照組常規方式護理,入院后對患者進行評估指導,進行術前檢查以及告知患者手術相關注意事項等;觀察組應用個性化護理干預:(1)對患者進行全面評估,其中包括患者的疼痛強度、頻率、部位以及緩解或加重因素等,對患者疼痛發作持續的時間、程度以及部位等情況進行詳細記錄,同時針對不同患者的實際情況,制定出具有個性化的護理方式;(2)對患者進行個性化健康教育,其中包括護理人員與患者建立起信任的關系;進行碎石前、碎石中的相關健康知識教育;(3)提供安全、舒適、安靜的病房環境,能夠幫助患者緩解疲勞,使其保持良好的心態,進而降低患者的疼痛反應;(4)針對疼痛程度過高的患者,通過物理方式進行緩解疼痛感,護理人員對患者的疼痛部位按摩,通過溫度調節、改變體位、冷敷、熱敷等物理方式,均能達到緩解疼痛的效果;(5)人體的疼痛沖動出現在腦皮質中,患者的疼痛在一定程度上會受到其心理狀態的影響,因此對患者進行相應的心理疏導、疼痛護理以及相關的健康知識宣講,使得患者對泌尿系統結石疼痛有更多的認識,通過編輯疼痛知識手冊對患者進行宣講;(6)患者的疼痛發作時,護理人員叮囑患者進行臥床休息,放松肌肉進行深呼吸,進而達到減輕疼痛的作用,護理人員通過與患者聊天等方式轉移其注意力,減低患者疼痛感;(7)在臨床上大部分疾病出現惡化的情況都是受到自身對疾病的恐懼而導致,沒有成功治療的信心,護理人員指導患者家屬,使得家屬具備良好的心態,避免對患者造成影響,為患者播放其喜愛的歌曲以及電影等,使得患者保持良好的心態,幫助患者建立起成功治療的信心;(8)對患者在飲食行為方面進行干預,叮囑患者多走動、多飲水,能夠顯著降低患者出現疼痛的幾率,當患者出現突發嚴重的疼痛時,及時上報,并進行處理[5-6]。
將兩組患者的疼痛持續時間、住院時間、疼痛緩解情況以及護理滿意度進行對比。患者的疼痛感基本消失,能夠進行日常生活,表示患者疼痛顯著緩解;患者疼痛次數以及程度明顯降低,基本上能夠進行日常生活,表示患者疼痛有效緩解;患者疼痛次數以及程度無任何改善,甚至出現加重的情況,表示患者疼痛緩解無效,緩解率=顯著緩解+有效緩解[7]。使用本院自制的滿意度問卷調查表統計患者的滿意度情況,采用計分值,總分100分,分值在90分以上,表示患者非常滿意;分值在80~90分,表示患者滿意;分值在80分以下,表示患者不滿意[8]。
將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析。計量資料用均數±標準差(±s)表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者疼痛持續時間、住院時間明顯低于對照組(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者疼痛持續、住院時間比較[±s,n(%)]

表1 兩組患者疼痛持續、住院時間比較[±s,n(%)]
組別 n 疼痛6h以下 疼痛6h以上 住院時間觀察組對照組χ2/t P 20 20 16(80.00)8(40.00)6.667 0.010 4(20.00)12(60.00)6.667 0.010 5.26±1.26 7.32±2.41 3.388 0.002
觀察組患者疼痛緩解情況明顯優于對照組(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患者疼痛緩解情況比較[n(%)]
觀察組患者對護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05),詳見表3。

表3 兩組患者對護理滿意度比較[n(%)]
目前在臨床上疼痛是體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五生命體征,是一種與組織損傷有關聯的痛苦感覺[9-10]。人體的泌尿系統出現結石后,因為受到結石的損傷,患者局部會出現非常劇烈的疼痛,怎樣降低患者疼痛是當前比較重要的問題[11-12]。
隨著我國醫學模式不斷的改變,護理方式逐漸向“以病人為中心”的服務理念發展,同時開始向人性化方面進行發展,護理人員除了需要傾聽患者的傾訴以外,還需要根據患者的實際情況,制定出具有個性化的護理計劃[13-14]。在個性化護理中,首先患者入院后進行全面的評估,將患者各方面情況進行詳細記錄,為對患者病情的分析提供準確的數據;以往的相關健康知識宣講都是通過護理人員進行口頭敘述,沒有注重患者文化、年齡等差異,因此在改變其健康知識了解程度方面的效果不夠理想,針對患者進行具有個性化的教育具有更為顯著的效果;對患者進行飲食行為干預,保證患者具備良好的生理狀況,降低疼痛出現幾率,護理人員對患者進行密切觀察,使得護患之間信息的雙向傳遞、交流能夠及時進行,護理人員能夠及時的獲取有用的信息,進而針對實際情況對護理計劃進行適當的更改[15-16]。在疾病的恢復中,患者的平常心態以及良好的生活習慣具有非常重要的作用[17-18]。在本次研究中,進行個性化護理干預的觀察組患者的疼痛持續時間、住院時間明顯更低(P<0.05);疼痛緩解情況更優(P<0.05);對護理滿意度更高(P<0.05)。
綜上所述,應用個性化護理對泌尿系統結石疼痛患者具有顯著的效果,明顯縮短患者疼痛時間以及住院時間,患者疼痛緩解率更高,恢復得更快,對護理滿意度更高,在臨床治療中值得推廣應用。