分析康復新液聯合葛根素注射液治療糖尿病足潰瘍的臨床療效

龔鵬飛

（江蘇省邳州市人民醫院，江蘇 邳州 221300）

0 引言

對糖尿病足潰瘍以往主要通過西醫手段對癥治療，但總體而言效果并不能達到預期[1]，本院經多年臨床實踐探索，為糖尿病足潰瘍患者在對癥西醫治療基礎上給予康復新液聯合葛根素注射液方案干預，治療效果令人滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選2013年至2018年到本院接受診治糖尿病足潰瘍患者，有30例。根據患者入院時間將患者分為對照組與觀察組，組間基線數據經統計學軟件處理無意義（P＞0.05），可做對比。

1.2 治療方法

對照組：接受常規西醫糖尿病足潰瘍對癥治療[2]。應用胰島素將血糖指標控制在相對平穩的狀態。給予抗生素控制感染以防止感染進一步加重。通過肌肉注射方式給予劑量500μg彌可保針（1次/d）以營養神經[3]。通過靜脈滴注方式給予劑量500mL低分子右旋糖酐（1次/d）[4]。如患者潰瘍創面局部存在膿腫，腳趾存在壞疽，對其采取清創引流并及時清除壞死組織，每天換藥。

觀察組：在上述常規西醫對癥治療基礎上，應用康復新液，產自四川好醫生攀西藥業有限公司。規格10m×9支，應用方式為口服、外用，其中口服每次服用劑量10mL，每天3次，外用則是對創面進行沖洗，而后在創面用無菌紗布覆蓋，覆蓋后在紗布上噴灑康復新液[5]，定時檢查確保紗布在濕潤狀態，換藥頻率為1次/d。所用葛根素注射液產自瑞陽制藥有限公司。規格0.2g/支，將劑量為0.6g葛根素注射液加入0.9%氯化鈉250mL，通過靜脈滴注方式用藥，1次/d[6]。

患者療程均為4周。

1.3 療效標準

療程后患者糖尿病足潰瘍自覺癥狀消失或者顯著得到改善，創面面積愈合，幅度在80%以上，判定顯效；療程后相關臨床癥狀得到控制，創面面積愈合，幅度在50%～80%，判定有效；療程后未能達到上述標準或者創面擴大，判定無效[7]。

1.4 統計學方法

對本文所涉及要統計學處理數據輸入SPSS 20.0軟件，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效

在治療總有效率方面，對照組為70.0%，觀察組為95.0%，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種治療方案下糖尿病足潰瘍患者療效比較（n）

2.2 創面面積收縮率

觀察組患者創面面積收縮率（58.26±3.31）%，優于對照組收縮率（25.01±4.96）%，組間有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 創緣組織VEGF

治療前后檢測患者創緣組織VEGF指標，治療后均有改善，觀察組水平數據優于對照組，組間有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩種治療方案下糖尿病足潰瘍患者創緣組織VEGF指標比較（±s）

表2 兩種治療方案下糖尿病足潰瘍患者創緣組織VEGF指標比較（±s）

組別 治療前 治療后對照組（n=10） 0.16±0.01 0.18±0.01觀察組（n=20） 0.16±0.02 0.32±0.01

3 討論

糖尿病是慢性終身性疾病，當前在我國發病率逐年升高甚至呈現出流行病的趨勢，糖尿病對患者的威脅在于血糖指標長期失控后引發的各種并發癥，侵襲患者身體各部分。糖尿病足便是其中的一種并發癥，當出現潰瘍后需立即采取有效手段治療，否則如果病情進一步惡化可能需要截肢[8]。

在中醫理論中糖尿病在“消渴”范疇內[9]，在此指導下對患者進行中西醫方案治療以更具針對性。從本文兩種治療方案所得數據比較可知，相對于單純用西醫治療，同時給予康復新液、葛根素注射液患者在療效、相關指標以及創面修復方面均有顯著優越性?？祻托乱菏桥R床常用治療潰瘍的中藥提取物，口服加外用方式能夠加快創面愈合速度，在外用的時候要保證康復新液藥液和創面的有效接觸，同時定時換藥以保障藥物與創面的接觸時間，避免感染[10]。本次觀察組患者治療方案在于整體與局部的有機結合，胰島素對血糖指標進行控制是治本，葛根素注射液作用在于化瘀通絡，讓潰瘍的病情得到控制，通利血脈，養陰生肌。

綜上所述，糖尿病足潰瘍患者在常規西醫對癥治療基礎上給予康復新液、葛根素注射液能夠進一步提高病情的控制效果，更進一步地避免嚴重后果出現，對患者生活質量提供保障，值得推廣。