李臻
母乳喂養是媽媽們的首選。實在沒有條件自己哺乳的,選擇配方奶粉的最基本原則是:越近母乳成分的奶粉越好。
越近母乳成分的奶粉越好
好的配方奶粉會根據不同發育階段寶寶的需求對五大營養素(即蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物元素)進行強化和調整,使其適合于嬰幼兒的消化與吸收。如母乳中的蛋白質有27%是α-乳清蛋白,同時α-乳清蛋白還含有調節睡眠的神經遞質,有助于嬰兒的睡眠,促進嬰兒的大腦發育。所以要首選α-乳清蛋白含量較接近母乳的配方奶粉??偟膩碚f,嬰兒配方奶粉都有國家標準,而在國家允許的范圍內,各廠家都在奶粉的營養物質上強調自己的特色,從營養的角度來說差別不大。
根據年齡段選擇
針對各個年齡段的嬰幼兒,奶粉的配方不盡相同,配方奶粉的分段方法一般而言分成三段。一段奶粉適用于0~6個月的嬰兒,二段奶粉適用于6~12個月的嬰兒,三段奶粉適用于1~3周歲的幼兒。
一段奶粉 這個階段的寶寶,所需的全部營養素都來自母乳或者配方奶粉,因此配方奶粉中蛋白質、脂肪、微量元素等營養素的配比是最接近母乳的,并且還會添加一些利于此階段嬰兒消化吸收的營養素的構成,使其更加適合嬰兒的消化和吸收。
二段奶粉 6個月以上的寶寶生長發育加快,與一段奶粉相比,對蛋白質和能量的需求有所增加,而配方奶粉中的脂肪含量會有所減量,目的是為了防止寶寶肥胖。同時,此時寶寶到了添加輔食的階段,有一小部分的營養可以來自于食物中,不必完全依賴配方奶粉。另外,寶寶從這個時期開始腦細胞發育加快,此時應促使其腦智力和視力發育,所以二段奶粉會增加補充這兩個方面發育的營養成分,如二十二碳六烯酸(DHA)、葉黃素等。
三段奶粉 在二段奶粉的基礎上,進一步調整了必需脂肪酸、亞油酸等營素的比例,并添加了牛磺酸、鐵等礦物質及多種維生素,以保證1~3周歲的幼兒獲得充足均衡的營養。而這個年齡階段的寶寶的營養來源,從以母乳或配方奶粉為主,逐漸過渡到以食物為主。
所謂“一段奶粉營養最全面”的說法,是因為一段奶粉的營養配比是最接近母乳的。但是隨著寶寶的生長,各種輔食的逐步添加,從配方奶粉中獲取的各種營養素及能量的比例逐步下降。不同生長期寶寶的消化能力不同,所需的營養比例也不同。分段配方奶粉的目的只是根據寶寶不同的生長階段為其提供更適宜、更全面的營養成分。有一點必須清楚,每個階段的奶粉可后延,但不能提前食用。
根據寶寶體質狀況選擇
一般的嬰兒配方奶粉適合大多數健康的寶寶食用。奶粉中的牛奶蛋白為完整的大分子乳蛋白,具有過敏源性。由于寶寶胃腸功能發育不完善,會發生牛奶蛋白過敏或不耐受的風險,臨床上會出現喂養困難、腹瀉、過敏等。因此對于配方奶粉不適合的寶寶需給予特殊配方奶粉喂養。這種特殊配方奶粉,必須要經過兒科醫師或是營養師指導后才可以讓寶寶飲用。根據寶寶對牛奶蛋白過敏的嚴重程度,選用無抗原性的氨基酸奶粉、深度水解奶粉,或部分水解奶粉;同樣對于乳糖不耐受的寶寶,可選擇不含乳糖的配方奶等。早產兒相對于健康足月兒,其胃腸道的消化和吸收功能更為薄弱,對各種營養素及能量的需求更高,早產兒配方奶粉更有利于寶寶的生長和發育需求。
如果寶寶是母乳和配方奶粉混合喂養,要掌握的原則是:在母乳喂養不夠的基礎上,按需添加配方奶粉。
總之,選擇一款適合寶寶的配方奶粉是很重要的,無論奶粉的價格是低或高,只要寶寶食用后消化吸收良好,體重和身高等指標正常增長,就可以給寶寶吃。
(作者每周二、三上午,周四、六全天在南院有特需門診)