“三明治”教學法在留學生人體解剖學教學中的應用

陳靜　吳江鋒　駱社丹

摘要：人體解剖學是一門重要的基礎醫學課程，內容繁雜，傳統的說教式授課不適用于留學生。將“三明治”教學法引入留學生人體解剖學教學后，能讓學生在有限的時間內真正投入到課堂，提高教學效率。本文簡述了“三明治”教學法在我院留學生人體解剖學課程教學中的應用。

關鍵詞：“三明治”教學法；人體解剖學；留學生教學

中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）29-0194-02

三峽大學是全國48所具有資質招收臨床醫學專業（英語授課）本科來華留學生的高校之一，醫學院2003年開始招收臨床醫學專業的留學生，旨在培養具有較堅實的醫學科學基礎、較強實踐能力和積極的創新精神，具有終生學習能力和良好職業素質的醫學人才。在多年來開展外國留學生人體解剖學的教學過程中，我們發現留學生比較獨立、思想活躍、善于表現，他們不適合“授課式學習”這種傳統模式。目前“三明治”（Sandwich）教學法的廣泛應用，為我們提供了新思路。本文初步探討了“三明治”教學法在留學生人體解剖學教學中的應用。

一、教學實施方法

“三明治”教學法的理念是“學習—實踐—學習”，這種教學方法能讓學生很好地參與課堂，調動學生的積極性和主動性，提高課堂效率，而教師在整個教學環節中處于引導和輔助學生學習的位置[1-3]。留學生的人體解剖學教學分為理論課和實驗課，我們主要在實驗課中運用“三明治”教學法，將經典的流程稍作改良，具體實施方法如下：

（一） 教師開場

按照教學任務的安排，教師首先介紹本節課的主要實踐內容及其與臨床的關系，注意激發學生的學習興趣，同時幫助學生快速了解整體的學習要求和實際意義。然后教師提出幾個具體的實驗目標，根據實驗臺將學生進行分組，給每組學生分配任務，要求每組進行實際操作，解剖不同的結構，并敘述這個結構的位置、特征和臨床意義。

（二）學生分組實踐

根據任務，每組成員形成一個團隊，利用教材、圖譜或數字人解剖系統等資源，使用解剖工具尋找相應的結構。找到結構以后，首先進行組內討論，確定是目標結構后就記錄下來。如果遇到不確定的結構，組內成員不能達成統一認識，可以經過教師的指導后再記錄下來。完成后繼續下一個任務，直到最終完成。這個過程是鍛煉學生團隊協作能力和動手能力的關鍵步驟。

（三）小組匯報

完成解剖任務后，每組選派一名學生作為代表，向教師和實驗室內其他組的成員展示自己組解剖的結構，并說出這個結構的確定依據和意義。待各組匯報展示結束，教師根據匯報的情況進行總結，如果遇到結構指示不太準確、描述不到位或者解剖手法不對的，給予糾正和適當的補充。通過這個過程，教師可以知道學生對知識的理解程度以及存在的問題，同時鍛煉了學生的語言表達能力和展示自己的信心。

（四）組間交叉學習

組間交叉學習在各組展示、教師點評結束之后進行。由于展示內容較多較快，很多學生記憶不夠深刻，不能及時記住這么多結構以及各結構之間的關系，這時可以引導學生互相“串臺”走動，學生到各個實驗室臺上仔細觀察，看看每個結構的形態和位置，并親自動手感受，遇到問題可以詢問其他同學，達到知識共享。通過交叉學習，學生能夠清楚、快速、深刻地掌握該部分的結構，達到良好的教學效果。

（五）教師總結

實驗課結束前，教師針對本次課的內容和學生的表現進行簡單的總結，重復一下本次課的重點，抽取幾名學生進行考核，并記作實驗成績，促進學生在課堂上的積極性。

二、討論

（一）“三明治”教學法的優勢

“三明治”教學法是一種對教學方式的教學改革，該教學法將教師講座、學生小組討論、總結反饋各個環節有機地結合在一起，可以有效地提高學生的自主學習能力，促進團隊協作，激發學生思考問題、鍛煉語言表達能力等。

具體實施過程中，“三明治”教學法有如下優勢：首先，“三明治”教學法具有明確的學習目標，其教案不像PBL（Problem-Based Learning）那樣復雜，而是一次性呈現要討論的問題，對授課教師的壓力相對來講較小，可以使討論的范圍相對集中；其次，“三明治”教學法對教學資源的要求不高，30-40人的中小班都可以同時在同一間教室里進行分組學習，這樣一位教師就可以照顧到全班同學；最后，教學形式上，“三明治”教學法包括教師講解、小組學生匯報和交叉學習多種方式，這種活躍的討論形式讓學生不容易疲勞，討論的問題比較集中，學生與教師、學生與學生之間不斷地溝通和交流。這種形式既能集中利用師資力量，又能避免學生在傳統灌輸式授課中參與度不夠的情況出現。

（二）“三明治”教學法與人體解剖學教學的結合

人體解剖學研究正常人體形態結構及大體功能，是一門重要的基礎醫學課程，結構繁多，名詞難記。同時人體解剖學也是實踐性較強的學科，實驗課動手操作非常重要。但是雖然大家對實驗課很有激情，可惜目的性不強，比較隨意。將“三明治”教學法運用到人體解剖學教學中以后，學生有了針對性的目標，可以完全投入課堂，充分發揮自己的能力[4]。

通過“三明治”教學法，我們確立了學生課堂的主體地位，學生在自己學習的同時，還要展示給別的同學，增加了壓力和動力，比被動學習的效果好。此外我們分配給每組任務后，大家可以再分工，加強團隊意識，而匯報有助于鍛煉心理素質和語言表達能力。由于實驗課和理論課有區別，我們還將經典的“三明治”教學法過程稍作改良，使其更加貼合我們實驗課的需求。

（三）留學生的特點

留學生的思維模式和文化背景與國內學生不同，多數組織紀律性差，比較自由散漫，但獨立思考能力強，喜歡上課討論等。“三明治”教學法比較適合留學生的思維習慣，可以充分調動留學生學習的主觀能動性，有利于培養留學生綜合分析問題、解決問題的能力[5]。另外留學生善于表現，自由交流的時候會比較難以控制，教師在實施過程中要注意在充分發揮學生討論積極性的同時控制全局，提綱挈領、有的放矢地給予指導和更正。

總之，“三明治”教學法已經深入我國高等教育的前沿陣地，我們教研室靈活應用“三明治”教學法在人體解剖學留學生課程中已初見成效，讓學生在解決問題的過程中掌握知識、提高能力。

參考文獻：

[1]田志逢.淺析Sandwich教學法[J].中國中醫藥現代遠程教育，2012，20（24）：72-73.

[2]陳靜，李紅軍，駱社丹等.“三明治”教學法在基礎醫學教學中的應用[J].教育教學論壇，2014，9（37）：64-65.

[3]姜大朋，李昭鑄，張玉波，等.“三明治”教學法在小兒外科學臨床教學中的應用與實踐[J].中國高等醫學教育，2011，11（11）：107-108，133.

[4]張勝昌，蘇陽，楊瑞，等.三明治教學法在局部解剖學教學中的應用初探[J].廣西中醫藥大學學報，2016，19（04）：102-104.

[5]張璋，張寧男楠.“三明治”教學法在留學生醫學影像診斷學教學中的應用初探[J].教育教學論壇，2016，7（27）：164-166.