慢性胰腺炎的日常自我護理

艾一多

飲食上要注意微量元素碘和硒

甲狀腺的彌漫性病變作為良性病變，病人往往會更關心日常飲食等生活習慣注意事項。我們認為從飲食角度看，對甲狀腺影響較大的微量元素主要有碘和硒兩種。

碘是甲狀腺合成甲狀腺激素不可缺少的原料，但是過量碘攝人可能會增加甲狀腺的自身免疫風險或加重甲亢的病情，因此對已經確診的甲亢和橋本病患者，可適當減少碘攝人，含碘豐富的食物應少吃，例如海帶、紫菜等。另外一種微量元素硒對維持甲狀腺的正常功能非常重要，硒缺乏也會導致對身體有害的自由基增多，大量自由基會損傷甲狀腺組織。部分橋本病患者在醫生指導下接受補適宜劑量的硒治療后，體內甲狀腺相關抗體明顯降低。然而目前這些研究還不夠充分，還有很多工作需要我們醫學界去完成。

慢性胰腺炎（CP）是由于各種原因引起的以胰腺細胞破壞、進行性纖維化為主的病變。臨床主要表現為反復腹痛，胰腺內、外分泌功能降低，從而導致脂肪瀉、糖尿病等。CP病程遷延，臨床表現多樣，嚴重影響患者的日常生活。由于其發病機理尚未明確，故治療上缺乏特效藥物。因此，在日常生活保持有效護理顯得尤為重要。

膳食調理

1.嚴禁酒，食低脂：飲酒和進食高脂肪的食物是引起慢性胰腺炎急性發作或遷延難愈的重要原因，因此一定要嚴格控制飲酒，禁吃高脂肪含量的食物。

2.富營養，食勿飽：慢性胰腺炎患者多有脂肪瀉（稍吃油葷即腹瀉），長期難以根治，容易導致患者營養不良，故在日常飲食中應多吃富含營養的食物，如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物，以及新鮮蔬萊，但每頓不能過飽，吃七八分飽即可。若合并有糖尿病，則應適當控制碳水化合物的攝入。飲食中宜少吃煎炒等油脂豐富的食物，多吃蒸燉的食物，以利于消化吸收。鹽也不宜多，多則增加胰腺充血水腫，以淡食為好。蔬菜可多吃菠萊、青花萊和花椰萊、蘿卜、，但須煮熟吃，將纖維煮軟，防止加重腹瀉。調味品不宜太酸、太辣，以免增加胃液分泌，加重胰腺負擔。水果可選桃子、香蕉等沒有酸味的。不宜吃黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等易產氣致腹脹的食物。飲食要定量、定時，暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負擔。慢性胰腺炎患者應該盡量做到每日4?5餐，甚至6餐。這些措施可以減少對胰臟的刺激，使炎癥趨于穩定。

中醫無創性特色護理

穴位艾灸以溫通經脈、調和氣血、協調陰陽、扶正祛邪，達到治療疾病之功效。胰腺炎患者取胃脘下俞穴，有調整胰腺功能的作用；足三里有理脾胃、調氣血、主消化、補虛弱之功；配以神闕、章門、曰月、期門等穴，起到調理臟腑功能、行氣活血、通絡止痛、強身固體之功效。此法能有效緩解臨床癥狀，減少患者的痛苦，提高治療效果。

生活護理

1.情志護理：對患者性格、文化程度、家庭背景進行了解，選擇合理的溝通方法，對導致其產生不良情緒的原因進行全面評估，充分體會其心理活動和狀況，向其介紹疾病相關知識，打消由此產生的疑慮，幫助其樹立戰勝疾病的信心，使其心情保持樂觀。

2.日常起居、睡眠等：應提供安靜的環境，促進休息，保證睡眠，以減輕胰腺負擔和增加臟器血流量；增進組織修復和體力恢復，以改善病情。

3.生活方式（生活習慣）：患者及其家屬應正確認識胰腺炎易復發的特性，在平時生活中要時刻注意，不要在工作上過于勉強自己，讓自己太過勞累；也不要因為自己曾經是胰腺炎患者而有太大的壓力。

同時，胰腺炎患者要積極的檢查治療膽道疾病，因為膽道疾病也是誘發急性胰腺炎的重要因素。還要對易引發胰腺炎的藥物有所了解，最好在出院前問問醫生什么藥物會引發胰腺炎，并且問明治療胰腺藥物的作用、服用量和如何服用，有哪些副作用和注意事項。